Афобазол – мягкое противотревожное средство, разработанное российскими учеными. В отличие от большинства анксиолитиков, препарат продается без рецепта. О том, как действует Афобазол и почему к нему следует отнестись с осторожностью, рассказал врач-психиатр нашей клиники Василий Шуров.
Как работает Афобазол? Показания и противопоказания
Афобазол – это торговое название фабомитозола, нового противотревожного средства, которое разработали в России в начале 2000-х.
В то время ученые стремились создать эффективное противотревожное средство, сравнимое с транквилизаторами-бензодиазепинами, но при этом не вызывающее таких же побочных эффектов. Бензодиазепины влияют на рецепторы ГАМК – гамма-аминомасляной кислоты, главного «тормозного» нейромедиатора нашей нервной системы. К сожалению, большинство бензодиазепинов имеют серьезные побочные эффекты: сильная сонливость, слабость, нарушение концентрации внимания и координации движений. А еще – парадоксальные эффекты: усиление тревоги и раздражительности, суицидальные наклонности и т.д.
Результат себя оправдал. Афобазол не взаимодействует с бензодиазепиновыми рецепторами головного мозга, но опосредованно оказывает противотревожное действие – усиливает восприимчивость ГАМК-рецепторов к тормозящему воздействию гамма-аминомасляной кислоты.
Итог – мягкое действие и отсутствие «бензодиазепиновых побочек». Афобазол даже не нарушает скорость реакции, и во время приема можно водить автомобиль.
В результате спектр применения препарата очень широк.
Показания к применению Афобазола
- Тревожные расстройства (в т.ч. генерализованное тревожное)
- Расстройства адаптации
- Неврастения (повышенная тревожность, раздражительность, утомляемость)
- Психосоматические нарушения (синдром раздраженного кишечника, бронхиальная астма, нарушения сердечного ритма и артериального давления)
- Нарушения сна, связанные с тревогой
- Предменструальный синдром
- Ломка на фоне употребления алкоголя и никотина
Противопоказания Афобазола
Вместе с тем, препарат имеет крайне небольшой список противопоказаний:
- индивидуальная непереносимость и повышенная чувствительность
- непереносимость галактозы
- возраст менее 18 лет
- беременность и кормление грудью
Побочные эффекты
А заявленных побочных эффектов у препарата еще меньше:
- аллергические реакции
- головная боль (редко случается, быстро проходит сама без отмены препарата)
А что насчет эффективности препарата?
Почему популярность безрецептурного Афобазола — это плохо. Мнение доктора
Афобазол обладает очень мягким действием.
Он действительно может подойти для решения легких ситуационных проблем, например, устранения краткосрочной тревоги на фоне эпизодического стрессового события.
Но для исправления серьезных нарушений Афобазол слабоват. Если у вас длительная тревога, выраженный невроз, панические атаки, явные психосоматические нарушения, препарат вряд ли окажет значимый эффект.
Интересно, что вокруг доказательств эффективности Афобазола все еще появляются дискуссии. Дело в том, что препарат не проходил двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Это такой эксперимент, в котором ни испытуемые, ни экспериментаторы, выдающие людям лекарства, не знают о назначении препарата. При этом испытуемых случайно (рандомно) делят на 2 группы – одной дают реальный препарат, другой – пустышку-плацебо. Это помогает ТОЧНО убедиться в том, что действие препарата не основано на самовнушении и искажении результатов (даже нечаянном) со стороны экспериментаторов.
К сожалению, в России проведение такого эксперимента не считается обязательным при регистрации нового лекарства. Поэтому реальная эффективность Афобазола – особенно в контексте лечения генерализованного тревожного и других тяжелых расстройств – остается под вопросом.
Но главная проблема – безрецептурный отпуск Афобазола из аптек в комбинации с массированной рекламой.
Благодаря ТВ-рекламе об Афобазоле узнало множество людей. Многие из них начали принимать лекарство без рецепта.
Почему это плохо, если Афобазол – «мягкий»?
Дело в том, что многие пациенты с серьезной невротической симптоматикой начинают заниматься самолечением, минуя специалистов. Тем временем в основе их состояния могут лежать серьезные нарушения и психотравмирующие события, для которых требуется серьезная коррекция при помощи психотерапии.
Человек не доходит до врача и назначает себе безрецептурный Афобазол. Препарат на какое-то время снижает симптоматику, но не устраняет причин плохого состояния. Пациент начинает периодически принимать лекарство, но продолжает жить с корневой проблемой, которая не решается – и в большинстве случаев лишь усугубляется со временем на фоне новых стресс-факторов.
Кроме того, далеко не все такие «пациенты на самолечении» знают о сочетаемости Афобазола с другими веществами. Так, препарат способен усиливать действие других противотревожных, снотворных, успокоительных и противосудорожных препаратов. А еще, как любой препарат, влияющий на систему ГАМК, – Афобазол усиливает действие алкоголя. Сочетание этих веществ может привести к непредсказуемым последствиям.
Важно помнить, что любое успокоительное, снотворное, седативное лекарство – это прежде всего психотропный препарат. А любое нарушение работы психики – достаточно сложное явление, которое требует тщательной диагностики, выявления первопричин и сочетания медикаментозной коррекции с психотерапией. Только комплексный подход помогает не просто временно купировать проблему, а полностью ее проработать и исключить из жизни.
Друзья! Если вы чувствуете, что вам или вашим близким нужна помощь в решении психологических проблем, если подозреваете у себя или близкого наличие психиатрического расстройства или зависимости — обращайтесь в наш центр.
Мы предоставляем полный спектр услуг в сфере наркологии и психиатрии:
- Консультации взрослых и детских психотерапевтов, психиатров, наркологов – в клинике и на дому;
- Скорая психиатрическая и наркологическая помощь;
- Психотерапия;
- Медикаментозная терапия;
- Комплексное лечение и реабилитация при психических нарушениях и зависимостях в стационарных и амбулаторных условиях;
Переходите по этой ссылке, чтобы подробнее познакомиться с нашими предложениями. Задавайте вопросы онлайн или по телефону — мы всегда с удовольствием вас проконсультируем.
И будьте здоровы!