1. Вам нужно взять в отделении патологии новорождённых следующие позиции.
— Комплект для сцеживания в пакете. Этот комплект один раз в сутки, с 12 до 15 ч, нужно менять на новый, стерильный. Перед первым использованием детали обрабатывать не нужно, в дальнейшем их нужно стерилизовать в паровом стерилизаторе в палате перед каждым следующим использованием вплоть до очередной смены (при 8 сцеживаниях в сутки стерилизовать детали в палате придётся семь раз, а перед восьмым сцеживанием их нужно поменять). Для одновременного сцеживания двумя воронками нужно взять два комплекта.
— Лоток для мытья деталей;
— Стерилизатор, электрический
или для микроволновой печи.
2. Молокоотсосы находятся в комнате для сцеживания в конце коридора. — Перед использованием следует тщательно вымыть руки по инструкции.
— Затем нужно выложить детали на чистую пелёнку, стараясь не прикасаться к внутренним стенкам комплекта (целесообразно также минимизировать их контакт с поверхностью, на которой производится сборка, выкладывать их боком).
— Далее следует обработать мотор молокоотсоса (панель управления с кнопками) и силиконовые воздушные трубки салфеткой, пропитанной антисептиком, соединить трубки с комплектами для сцеживания.
Оптимальная частота сцеживания при использовании одной воронки — каждые 3 ч, в том числе ночью, независимо от объёма молозива/молока, которое получается собрать. Продолжительность одного сцеживания — 30 мин, со сменой груди каждые 5–7 мин.
При «двойном» сцеживании (одновременном сцеживании из обеих молочных желёз) может быть достаточно 15–20 мин. Частота сцеживаний такая же, каждые 3 ч, в том числе ночью, независимо от объёма молозива/молока, которое получается собрать.
Общая информация о включении молокоотсоса и запрограммированных режимах.
- Молокоотсос LACTEA.
При первом сцеживании в ОПН с одновременным использованием двух воронок следует вначале настроить молокоотсос, затем приступать к сцеживанию:
— коротко нажать кнопку запуска, включится режим стимуляции лактации (горит жёлтая лампочка, короткие быстрые втягивания, длится 2 мин, затем переключается на режим сцеживания);
— кнопками "+" и "-" установить силу тяги на среднее значение;
— проверить, какая сила тяги настроена на режиме сцеживания, коротко нажав кнопку с изображением капли, установить силу тяги на среднее значение;
— обнулить время сцеживания, выключив молокоотсос и снова включив его.
Видеопример настройки:
Чем сильнее тяга, тем обычно эффективнее сцеживание. При следующих сцеживаниях, если это возможно, следует постепенно увеличивать силу тяги, чтобы она была достаточной, но не причиняющей боли.
- Молокоотсос Medela.
В тоннеле воронки молокоотсоса должен свободно двигаться сосок, а ареола должна плотно прилегать к её раструбу. Трения ареолы или соска о части воронки быть не должно, как и втягивания ареолы в тоннель воронки. Для этого лучше удерживать комплект не за бутылку, а за воронку.
3. Если в процессе сцеживания удаётся набрать какое-то количество молозива/молока, его следует перелить в одну банку, которую нужно закрыть крышкой и отнести в палату. Сцеженное заранее молоко можно хранить при комнатной температуре в течение 2-х часов.
4. После сцеживания, вернувшись в палату, все детали молокоотсоса нужно промыть. Для этого нужно:
— полностью разобрать каждый комплект, в том числе сняв силиконовый клапан;
— ополоснуть детали холодной водой, чтобы смыть белки и сложить их в бежевую сетку лотка для мытья деталей;
— поставить цветную (жёлтую или зелёную) часть лотка для мытья деталей в раковину, сделать тёплый мыльный раствор (5–6 раз нажав на дозатор мыла, расположенного у раковины), погрузить в него бежевую сетку с деталями, тщательно их промыть, мыло смыть проточной водой;
— чистые детали разложить сохнуть на пелёнке, лоток перевернуть, чтобы вода стекла на пелёнку.
5. Непосредственно перед следующим сцеживанием, НЕ заранее, детали молокоотсоса нужно простерилизовать. Цельный силиконовый клапан следует стерилизовать присоединённым к коннектору, это позволит минимизировать прикосновения при сборке комплекта после стерилизации. При сцеживании понадобится одна крышка для банки, её тоже следует простерилизовать.
— Для стерилизации в электрическом стерилизаторе нужно налить на металлическую часть стерилизатора холодную воду, установить корзину, сложить в нее детали, накрыть крышкой, включить в розетку, после начала активного кипения засечь 5 мин.
— По прошествии 5 мин следует отключить молокоотсос от сети (вынуть штепсель из розетки) и аккуратно открыть крышку, не наклоняясь над стерилизатором, чтобы не обжечься паром.
— Затем необходимо тщательно вымыть руки по инструкции и собрать комплекты для сцеживания.
— Воду из стерилизатора после использования нужно вылить и оставить его разобранным для просушивания.
— Для стерилизации в микроволновой печи в стерилизатор нужно налить 60–100 мл холодной воды и поставить в печь на максимальную мощность на 5 мин. После использования стерилизатор нужно разобрать и просушить.
— Собранные комплекты нужно завернуть в пелёнку и сразу отнести в комнату для сцеживания. Завёрнутые в пелёнку детали можно для удобства транспортировки положить в бежевую сетку лотка для мытья деталей. Цветную (жёлтую или зелёную) часть лотка выносить из палаты не следует.
6. Менять комплект для сцеживания, нательное бельё, пелёнку, а также мыть грудь следует один раз в сутки.
7. При выписке ребёнка из ОПН все полученные аксессуары необходимо сдать и расписаться в этом.
8. При сцеживании для стимуляции лактации целесообразно ориентироваться именно на продолжительность процесса, а не на его результативность «здесь и сейчас». Даже если поначалу ничего не удаётся сцедить или через 5 мин после начала сцеживания поток молока прекращается, продолжение сцеживания будет постепенно увеличивать интенсивность лактации. Во избежание гиперлактации (чрезмерной выработки молока) при кормлении ребёнка исключительно сцеженным молоком следует прекращать сцеживание по достижении общего объёма (из обеих молочных желёз) 100–120 мл, даже если 15–20–30 мин ещё не прошли. Если этого объёма пока не получается достичь, нужно продолжать сцеживание в течение 15–30 мин.
➡️ Перейти к другим темам канала