Индивидуальная программа реабилитации и абилитации (ИПРА) - это невероятно важная программа, которая помогает людям с ограниченными возможностями стать более самостоятельными и успешными. Данная программа является главным инструментом государственной поддержки граждан, нуждающихся в помощи в восстановлении и развитии индивидуальных качеств и способностей. В этой статье мы подробнее поговорим о том, что такое ИПРА, какими преимуществами она обладает и как её получить.
Что такое ИПРА?
Индивидуальная программа реабилитации и абилитации (ИПРА) - это индивидуальный план помощи людям с ограниченными возможностями, направленный на восстановление и развитие индивидуальных качеств и способностей в соответствии с их потребностями, желаниями и обстоятельствами.
ИПРА могут получить люди с различными нарушениями здоровья, имеющие статус инвалида.
В ИПРА вносятся реабилитационные и абилитационные мероприятия, технические средства реабилитации и услуги, предоставляемые гражданам бесплатно. Регулируется данный перечень распоряжением Правительства РФ от 30.12.2005 N 2347-р.
Дополнительно в ИПРА могут быть включены:
— прочие мероприятия, технические средства реабилитации, товары и услуги, в оплате которых принимают участие сам инвалид либо другие лица и организации
— товары и услуги, которые можно приобрести для детей-инвалидов за счет материнского капитала.
Перечень рекомендуемых мероприятий определяется комиссией по медико-социальной экспертизе на основании норм законодательства и комплексного анализа всех сведений о пациенте:
— заболевания
— заключений и рекомендаций профильных специалистов из медицинской организации
— видов и степени расстройств основных функций
— ограничений жизнедеятельности
— социально-бытового статуса и т.д.
Для того, чтобы получить индивидуальную программу необходимо в начале оформить инвалидность
Инвалидность можно оформить, если есть:
- Нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами
- Полная или частичная утрата способности к самообслуживанию, самостоятельному передвижению, ориентированию, общению, контролю своего поведения, обучению или работе
- Необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию
Инвалидность будет присвоена только при наличии всех трёх условий.
В зависимости от ситуации инвалидность может присваиваться на определенный срок или же бессрочно. Подробнее вам скажут при получении статуса.
Инвалидность присваивается на определенный срок. I группа устанавливается на 2 года, II и III группы — на 1 год, а в некоторых случаях — бессрочно.
Категория «ребенок-инвалид» устанавливается в соответствии с возрастом и состоянием ребенка. После совершеннолетия оформляют инвалидность.
Человек может быть назначен на другую группу инвалидности, когда его состояние здоровья меняется. Вы сами можете инициировать пересмотр, кроме того, МСЭ может самостоятельно проводить периодический пересмотр группы инвалидности.
Этапы ИПРА
ИПРА обычно оформляется при получении статуса инвалидности в федеральных учреждениях медико-социальной экспертизы (МСЭ). Это документ, который выдается наравне со справкой об инвалидности.
Срок действия ИПРА всегда совпадает со сроком, на который установлена инвалидность. Если инвалидность установлена бессрочно, то ИПРА также не имеет срока окончания.
Для начала нужно оформить инвалидность
- Обратитесь в поликлинику, к которой вы прикреплены (Подать заявление на получение ИПРА за ребёнка может его родитель, законный или уполномоченный представитель)
- Пройдите медобследование для получения направления на МСЭ
Возьмите с собой:
— паспорт
— полис ОМС
— СНИЛС
— паспорт представителя и доверенность — при обращении представителя
Бланк заявления на МСЭ
Заявление на участие в медико-социальной экспертизе подается лицом, претендующим на установление инвалидности. МСЭ рассмотрит ваше заявление и прилагаемые к нему документы и определит степень нарушения состояния вашего здоровья, способность к труду и необходимые для реабилитации технические средства и протезно-ортопедические изделия.
Бланк заявления выглядит так:
Все графы должны быть заполнены разборчиво, без помарок и каких-либо исправлений. Если не уверены – заполняйте печатными буквами. На всякий случай приготовьте пару бланков, чтобы переписать, в случае ошибки.
Фамилия, Имя и Отчество пишутся полностью, в удостоверении личности заполняются данные паспорта: серия и номер, место выдачи (наименование и код подразделения), число, когда был выдан паспорт. Адрес проживания пишется по прописке в паспорте. В графе цель обращения пишется «установление инвалидности». Если вы нуждаетесь в услугах сурдопереводчика, подчеркните соответствую строку в заявлении.
Если заявление заполняет представитель инвалида, то необходимо указать документ, подтверждающий его полномочия. Если вы представляете интересы своего ребенка – достаточно указать свидетельство о рождении, если взрослого – доверенность или реквизиты документа, подтверждающего опекунство.
Посыльный (обходной) лист на МСЭ
К заявлению на МСЭ необходимо приложить медицинскую документацию, подтверждающую стойкие нарушения здоровья, в том числе – заключение лечебного учреждения. Для его получения пациенту выдается посыльный (обходной) лист. В нем прописаны все данные больного: фамилия, имя, отчество, дата рождения и домашний адрес. В листе делаются отметки, проходит ли пациент комиссию впервые или повторно, работает или нет, данные о характере его работы.
Далее в посыльном листе содержатся сведения по истории болезни и проведенном лечении. Врач должен указать основной диагноз и сопутствующие заболевания, обозначить нуждаемость пациента в реабилитационных программах и лекарствах. Указываются заключения узких специалистов, в том числе оценивается физическое и психологическое состояние больного. В конце дается прогноз и рекомендация по установлению инвалидности.
Бланк посыльного листа должен быть обязательно заверен печатью поликлиники или больницы, в нем должны быть подписи врачей и дата заполнения
Заполненное заявление на МСЭ подается лично или через представителя в бюро по месту жительства. Можно отправить его по почте или через портал Госуслуг.
При прохождении МСЭ вам разработают ИПРА на основании документов и заключению врачей.
Как внести изменения в ИПРА?
А что делать, если нужно внести корректировки только в ИПРА, без изменения группы инвалидности? В таком случае у гражданина есть 2 возможности поправить ИПРА:
- Инвалид нуждается во внесении новых мероприятий или технических средств реабилитации, которые ранее отсутствовали в ИПРА. В этом случае необходимо получить в своей поликлинике направление на МСЭ с целью «разработка ИПРА». Далее освидетельствование проходит в общем порядке с рассмотрением и анализом всех представленных на комиссию документов.
- ИПРА нуждается в коррекции в связи с допущенной технической ошибкой или изменением антропометрических данных пациента. Например, гражданин похудел или поправился, и ему необходимо изменить размер подгузника или технические характеристики кресла-коляски (ширина, глубина сидения и т.д.). В таком случае достаточно обратиться в бюро МСЭ с заявлением, ИПРА будет актуализирована без направления из медицинской организации.
Чтобы подтвердить актуальную потребность в тех или иных технических средствах реабилитации, понадобится заключение нужного вам узкого специалиста, иначе нужные средства не будут включены в программу. Например, если при прохождении МСЭ вы не предоставили комиссии справку от врача о нуждаемости в слуховом аппарате, вам его не выпишут. Очень многие люди, особенно при первичном обращении в МСЭ, и представления не имеют о том, что может быть им рекомендовано, и какие справки для этого нужно собрать. Обычно им назначают обследование в рамках обходного листа и если ваш лечащий врач не знает о какой-то вашей проблеме или просто забыл включить это в обходной лист – то это не будет учтено комиссией и средства помощи не будут внесены в ИПРА.
Что делать, если вы не согласны с МСЭ?
Итак, вы получили на руки карту и обнаружили, что в ней нет того, что вам необходимо, что делать? Самая главная рекомендация – не откладывать ни дня, потому что у вас всего месяц на обжалование решения комиссии. Пропустите месяц — и вам придется снова пройти длинный путь согласований, чтобы выписать новую карту.
Нужно написать заявление в свободной форме, в котором следует указать свои данные и данные бюро МСЭ, решение которого вас не устроило. Здесь же нужно аргументировано и подробно описать причины вашего несогласия. А чтобы гарантированно получить отклик, напишите такое заявление не в одну, а в три инстанции: в вышестоящее МСЭ (краевое или областное, федеральное), в Росздравнадзор и в Федеральное медико-биологическое агентство. Во все эти инстанции можно обратиться через портал госуслуг, не выходя из дома.
Что будет дальше? Вас пригласят на встречу, к которой нужно тщательно подготовиться и в этот раз собрать все рекомендательные справки. Вам разработают новую ИПР. Максимальный срок рассмотрения вашего обращения – 30 дней. Если после всего этого вам не удалось добиться результата – решение можно обжаловать в суде.
Прежде чем обжаловать решение, проверьте, есть ли нужное вам средство в перечне доступных. В программу реабилитации не могут включить изделия, которые нет в федеральном перечне. К примеру – в нем нет многофункциональной кровати для лежачих больных или специальных подъемников, с помощью которых может осуществляться уход за ними.
Если есть инвалидность, но нет ИПРА:
Если вы получили инвалидность, но вам не выдали ИПРА, вы имеете право на его получение. Для этого вам необходимо обратиться к лечащему врачу.
Лечебное учреждение оформит вам направление в учреждение МСЭ с целью разработки ИПРА. При этом вопрос об инвалидности рассматриваться не будет, установленная группа и ее бессрочность не изменится.
Что входит в ИПРА и что такое ТСР?
Содержание индивидуального плана также зависит от федерального перечня технических средств реабилитации (ТСР). С 1 марта 2023 список расширился.
Распоряжение Правительства Российской Федерации от 16.01.2023 № 42-р внесены изменения в распоряжение Правительства Российской Федерации от 30.12.2005 № 2347-р «О федеральном перечне реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду».
С учетом изменений в перечень дополнительно включаются вспомогательные электронные средства ориентации с функциями определения расстояния до объектов, определения категорий объектов, лиц людей, с вибрационной индикацией и речевым выходом.
На сегодняшний день в перечень технических средств реабилитации (ТСР), предоставляемых инвалиду, входят:
- трости опорные и тактильные, костыли, опоры, поручни;
- кресла-коляски с ручным приводом (комнатные, прогулочные, активного типа), с электроприводом и аккумуляторные батареи к ним, малогабаритные;
- протезы и ортезы;
- ортопедическая обувь;
- противопролежневые матрацы и подушки;
- приспособления для одевания, раздевания и захвата предметов;
- специальная одежда;
- специальные устройства для чтения «говорящих книг», для оптической коррекции слабовидения;
- собаки-проводники с комплектом снаряжения;
- медицинские термометры и тонометры с речевым выходом;
- сигнализаторы звука световые и вибрационные;
- слуховые аппараты, в том числе с ушными вкладышами индивидуального изготовления;
- телевизоры с телетекстом для приема программ со скрытыми субтитрами;
- телефонные устройства с функцией видеосвязи, навигации и с текстовым выходом;
- голосообразующие аппараты;
- специальные средства при нарушениях функций выделения (моче- и калоприемники);
- абсорбирующее белье, подгузники;
- кресла-стулья с санитарным оснащением;
- брайлевский дисплей, программное обеспечение экранного доступа.
Кроме технических средств инвалиду положены и другие средства помощи.
Реабилитационные мероприятия
- Восстановительная терапия (включая лекарственное обеспечение при лечении заболевания, ставшего причиной инвалидности).
- Реконструктивная хирургия (включая лекарственное обеспечение при лечении заболевания, ставшего причиной инвалидности).
- Санаторно-курортное лечение, предоставляемое при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.
- Протезирование и ортезирование, предоставление слуховых аппаратов.
- Обеспечение профессиональной ориентации инвалидов (профессиональное обучение, переобучение, повышение квалификации).
Услуги
- Ремонт технических средств реабилитации, включая протезно-ортопедические изделия.
- Содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников (путем выплаты ежегодной денежной компенсации).
- Предоставление услуг по переводу русского жестового языка (сурдопереводу, тифлосурдопереводу).
Места обращения:
Фонд социального страхования https://www.gosuslugi.ru/structure/10000001764
Пермское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации
Адрес: Пермь, Клары Цеткин ул., 10А
Контакты: 8 (3422) 49-20-02
Режим работы: Понедельник - четверг: 9:00 - 18:00; Пятница: 9:00 - 17:00; Обеденный перерыв: 12:30 - 13:18.
Свердловское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации
Адрес: Екатеринбург, Шейнкмана ул., 55
Контакты: 8 (343) 359-87-14
Режим работы: Понедельник - четверг: 08:30 - 17:30; Пятница: 08:30 - 16:30; Обеденный перерыв: 12:30 - 13:18.
Челябинское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации
Адрес: Челябинск, Свободы ул., 153, А
Контакты: 8 (351) 265-85-57
Режим работы: Понедельник - четверг: 8:00- 17:00; Пятница: 8:00 - 15:45; Обеденный перерыв: 12:30 - 13:15. Прием граждан осуществляется без перерывов в работе.
