ЭКО или экстракорпоральное оплодотворение является спасением для тех, кто уже отчаялся иметь собственных детей. Несмотря на всю сложность процедуры и подготовки к ней, ежегодно тысячи пар становятся родителями благодаря искусственному оплодотворению. Все об ЭКО и этапах проведения процедуры по шагам читайте в нашей статье.
Что такое ЭКО
ЭКО или экстракорпоральное оплодотворение – это процедура искусственного оплодотворения при которой зачатие происходит вне организма женщины в условиях лаборатории. Суть ЭКО заключается в следующем:
Партнеры проходят предварительные исследования, во время которых специалисты устанавливают, что нет противопоказаний к процедуре. Затем, пациентке проводят стимуляцию овуляции и дальнейшую пункцию яичников для получения яйцеклеток.
Партнёр сдает материал самостоятельно. Мужские половые клетки добавляют к яйцеклеткам или проводят оплодотворение методом ИКСИ. Полученный в результате эмбрион переносится в полость матки пациентки для наступления беременности.
ЭКО выполняется по особому протоколу или, простыми словами, схеме стимуляции. Он представляет собой подробный план лечения. В нем описывается буквально все, начиная от дозы и количества препарата и заканчивая точным временем его приема.
Интересный факт! Доказано, что время приема препарата влияет на результат стимуляции. Именно поэтому врачи настаивают на точном времени приема гормональной терапии.
В зависимости от состояния пациентки, специалист подбирает оптимальный ЭКО-протокол индивидуально для каждого случая. Это связано с тем, что каждый женский организм уникален и имеет собственные особенности. Даже в случае повторной программы протокол ЭКО у одной и той же женщины может различаться.
Существует несколько видов протоколов, каждый из которых имеет свои особенности:
- Короткий протокол проводят с начала менструального цикла на естественном гормональном фоне.
- Длинный протокол показывает свою эффективность при эндокринных нарушениях. Его особенность в том, что накануне стимуляции овуляции блокируются собственные гормоны, стимулирующие функцию яичников. Длинный протокол начинают на 21 день предыдущего цикла.
- Супердлинный протокол используется реже. При серьезных гормональных нарушениях или патологии миометрия у женщины. Назначается за 2-3 месяца до начала фазы стимуляции овуляции.
- ЭКО в естественном цикле. Это самая щадящая схема, так как в ней не используется гормональная стимуляция яичников. Однако такой протокол показан далеко не всем пациенткам.
Показания
Согласно действующему законодательству РФ и приказу Минздрава № 803н от 31.07.2020, показанием к процедуре ЭКО являются различные формы мужского и женского бесплодия. При отсутствии противопоказаний ЭКО может быть проведено как супружеской паре, так и женщине, не состоящей в браке.
Наиболее частыми показаниями к ЭКО являются:
- Нарушения проходимости маточных труб
- Генетическая предрасположенность к наследственным заболеваниям
- Нарушения фертильности у обоих партнеров
- Бесплодие неясного генеза
- Нарушения эрекции
- Патологии семенной жидкости
- Дискордантные пары, где у одного из партнеров положительный ВИЧ - статус
Этапы ЭКО по шагам
Шаг 1: Осмотр и консультация специалистов
Успех ЭКО в равной степени зависит и от мужской, и от женской подготовки. На первом этапе партнерам либо женщине, если она не замужем, назначаются исследования. Диагностика помогает врачам выяснить наличие или отсутствие противопоказаний к ЭКО и беременности. А также, нуждается ли пациентка в предварительном лечении.
Да, нередки случаи, когда перед ЭКО пациентам приходится пройти курс лечения. Однако такой подход позволяет повысить шансы на наступление беременности.
На этом же этапе определяют состояние мужского репродуктивного здоровья. При наличии проблем мужчине также нужно будет пройти лечение перед ЭКО для повышения шансов на успех.
Шаг 2: Стимуляция суперовуляции
При отсутствии противопоказаний начинается протокол ЭКО. Суть стимуляции в том, чтобы все те фолликулы, которые яичник рекрутировал в цикле, вырастить до определенного размера. Это нужно, чтобы созрела не 1 яйцеклетка, как в обычном цикле, а сразу несколько.
Чем больше будет получено яйцеклеток, тем выше шансы на успешное зачатие и здоровую беременность.
Шаг 3: Пункция фолликулов
Все время, пока пациентка принимает гормональную терапию, специалист примерно 1-2 раза в неделю отслеживает рост фолликулов с помощью УЗИ. Когда врач увидит признаки созревания клеток, назначается время пункции. Под контролем УЗИ клетки безопасно извлекают из яичников.
Приятное уточнение: это совсем не больно и абсолютно безопасно!
Шаг 4: Искусственное оплодотворение
То, каким именно образом будет проведено искусственное оплодотворение, зависит от многих факторов. Например, ЭКО могут проводить совместно с ИКСИ или ПИКСИ. Такое искусственное оплодотворение выбирают, когда есть изменения в количестве, подвижности или строении сперматозоидов.
В стандартном протоколе ЭКО оплодотворение проходит "в пробирке", то есть «in vitro» и проводится спустя всего лишь 3-6 часов после пункции.
Шаг 5: Культивирование эмбрионов
Простыми словами, культивирование необходимо для того, чтобы среди всех сформированных эмбрионов найти самый здоровый и жизнеспособный. Ведь чем сильнее эмбрион, тем выше у него шансы прикрепиться к стенкам матки и тем выше наступление беременности.
Шаг 6: Перенос эмбрионов
Перенос эмбрионов – финальный шаг крайне непростого, но такого важного пути к заветной цели. Обычно переносят только 1 эмбрион и делают это на 3 или 5 день его развития.
Кстати, 5 день развития эмбриона самый показательный. Именно в таком «возрасте» его проверяют с помощью специального теста ПГТ или преимплантационного генетического тестирования на наследственные болезни.
В этот же день рекомендовано проводить криоконсервацию или замораживание всех остальных здоровых, сформированных эмбрионов. Заморозка и последующее хранение позволит использовать собственные эмбрионы для наступления беременности в будущем уже без стимуляции овуляции.
Интересный факт! Наши пациенты чаще всего используют свои криоконсервированные эмбрионы в среднем через 3 года после первого ЭКО.
Перенос эмбрионов абсолютно безболезненный процесс, который не требует анестезии. Будущая мама прямо во время переноса будет в режиме реального времени наблюдать, как сначала эмбрион поместят в катетер, а затем введут его в полость матки.
Где сделать ЭКО в Москве?
Провести процедуру экстракорпорального оплодотворения можно в клинике репродуктивного здоровья АРТ-ЭКО.
АРТ-ЭКО располагается в удобной шаговой доступности от метро Спортивная и Лужники.
В нашей клинике возможно сделать бесплатно по ОМС москвичам и даже жителям других городов. Почитать подробнее можно в нашей статье "ЭКО по ОМС: бесплатно?"
Подробнее о подготовке, диагностике и методах оплодотворения читайте в статье на нашем сайте https://www.art-ivf.ru/info/etapy-eko/predvaritelnoe-obsledovanie/
Если беременность – это только ваша мечта, приходите к нам и мы воплотим ее в реальность!
Полезная была статья? Поставьте нам лайк за старания и подписывайтесь, мы поднимаем важные темы в наших статьях.