Около 15 лет назад в стоматологии произошел прорыв. Были изобретены керамические протезы, которые полностью имитировали натуральные зубы и не вызывали аллергии, серой линии и синевы. Но они были хрупкие. Пока немецкая компания Ivoclar Vivadent не изобрела керамический материал высокой прочности — E.max.
Что такое E.max
E.max («имакс») — цельная керамика с составом, который делает ее тверже зубной эмали и дентина. На 50-70% она состоит из дисиликата лития. А лейцит — минерал магматического происхождения, — придает материалу особую прочность. Слегка прозрачные, они точно имитируют цвет и прозрачность зуба.
Узнаем у врачей стоматологии AFIDENT, стоит ли ставить виниры, накладки и другие протезы E.max и в чем их плюсы.
Что необычного в винирах E.max
Виниры E.max — это микропротезы, которые устанавливают на передний зубной ряд. В форме керамических лепестков, они сравнимы прочностью с натуральным зубом.
Эти тонкие накладки всего 0.3 мм толщиной крепят к внешней части зубов. Поэтому они не чувствуются при ношении, а особый способ фиксации исключает отклеивание. Врач-ортопед Максимов Дмитрий Дмитриевич из клиники AFIDENT рассказал о преимуществах лейцитной стеклокерамики.
Такой тонкий — и прочный
Толщина накладки «имакс» всего 0.3 мм, но не стоит беспокоиться о его надежности. Прочность «имакс» после установки — 500-530 мегапаскаль (МПа), она превышает стойкость натурального зуба. Опасаться сколов не придется.
Для сравнения прочность зубной эмали на сжатие — 380 МПа, дентина — 300 МПа. А прочность моляров и премоляров на излом — 300-350 МПа.
Даже при такой тонкости микропротеза, он может скорректировать цвет зуба, может создать новую функциональную поверхность зуба, если тот искривлен или сколот.
Иногда достаточно одного винира, чтобы исправить всю улыбку.
Обточка 0.3 мм — реально
Для установки микропротеза Emax необходимо сточить совсем немного зубной ткани, примерно на 0.3 мм. Это отвечает всем требованиям мини-инвазивности: доктор не препарирует, не удаляет нерв, он может установить конструкцию даже не сошлифовывая твердые ткани.
Для виниров Emax мы применяем микро-обточку.
Адгезивное крепление — как влитое
С помощью адгезивного крепления Emax держится дольше минимально заявленных 10-15 лет. Это может быть срок на всю жизнь.
Необычность этого материала в том, что он обладает химической адгезией к зубам. Мы протравливаем зубную эмаль и поверхность коронки плавиковой кислотой, создавая на них микрошероховатости. При скреплении они сливаются в монолитное соединение, которое очень трудно разделить.
Выбор цвета — под любой тон эмали
E.max на 100% соответствует прозрачности и цвету зуба. Для стеклокерамики «имакс» разработана линейка цветов от отбеленных зубов до натуральной эмали темных тонов. Они совместимы с линейкой для других керамических и циркониевых протезов.
Материал «имакс» не поддается окрашиванию при правильно уходе, как за здоровыми зубами. На нем не скапливается налет.
Виниры «имакс» столь же тонки, красивы и крепки, как люминиры, но при этом стоят в 2-3 раза, т.к. люминиры изготавливают только в лаборатории компании Cerinate в США. А виниры из лейцитной керамики можно изготовить прямо в Благовещенске или другом городе с подходящей лабораторией.
Показания: всем ли можно ставить виниры E.max
Прямых противопоказаний к зубным накладкам E.max нет. Однако когда у пациента повышенный тонус жевательных мышц (скрежетание, бруксизм), на эти конструкции идет повышенная нагрузка и могут лопаться, особенно при минимальной толщине.
Тогда для прочности ставят циркониевые виниры. Можно и цельнокерамические «имакс», но как можно толще — до 1.5 мм, сошлифовывания необходимый объем твердых тканей зубов.
За выбором материала нужно обращаться к доктору. Вы, как пациент, не сможете сделать правильный выбор, не имея полного анализа ситуации и правильной диагностики.
В стоматологии AFIDENT ставят надежные и красивые виниры из материала «имакс», диоксида циркония и композитов. Минимальная обработка зубов делает протезирование безопасным, а приятная обстановка позволяет расслабиться во время процедуры.
Важно только не ошибиться с выбором доктора, кто будет вам ставить виниры.
Из показаний к винирингу Emax:
- зубы кривые;
- разный размер зубов;
- трещины или сколы;
- изменение цвета эмали — пятна при флюорозе, невозможность отбеливания;
Стоит отметить, что никакие микропротезы не излечат ваш прикус. Кривые, скученные, разрозненные зубы — это все следствие неправильной окклюзии. Если сначала лечить прикус, многие проблемы отпадут сами.
После ортодонтической терапии, если какие-то дефекты зубного ряда еще остались, их можно реставрировать микропротезами из композитного материала, циркония или керамики Emax.
В стоматологической клинике AFIDENT в Амурской области прием ведет врач-ортодонт, гнатолог. Такой специалист не просто выравнивает зубной ряд, но учитывает специфику зубо-челюстных суставов. Тогда лечение дает максимальный и самый постоянный результат.
Накладки и коронки из E.max
Технологию протезирования E.max используют для минимально инвазивных коронок и накладок — их можно сделать толщиной менее миллиметра, и они все равно будут прочными.
Устойчивость лейцитной керамики к излому немного выше, чем у натурального зуба. Поэтому материал вполне оправдан как для передних, так и жевательных зубах.
Коронки и накладки Emax отличают те же преимущества, что и виниры:
- прочнее зуба;
- 100% имитация зуба;
- сверх надежное сцепление;
- не стирают зуб-антагонист;
- не окрашиваются и не меняют цвет;
- минимальная толщина — меньше обточка, сохраняется зубная структура.
Есть ситуации, когда использовать «имакс» невозможно или спорно. Стеклокерамика не подходит для мостовидных протезов на 4-5 единиц.
Из относительных противопоказаний — бруксизм. Но это решаемо утолщением протеза до 1.5 мм. В остальном вы решаете вместе с врачом.
Что лучше: протезы E.max или цирконий?
Зубные протезы из диоксида циркония соперничают с Emax в прочности, красоте и отсутствии нежелательных эффектов. Сравним Emax и цирконий по ряду показателей:
Что прочнее? Хотя цирконий прочнее, «имакс». сравним с твердостью натурального дентина и эмали. И цирконий, и E.max можно ставить на жевательный ряд. Благодаря меньшей твердости, стеклокерамика совсем не стирает зуб-антагонист.
Что красивее? Классический моноблок из диоксида циркония менее эстетичен, т.к. менее прозрачен. Для переднего ряда лучше брать прозрачный цирконий или «имакс».
Что дороже? Циркониевые и керамические протезы E.max стоят примерно одинаково, хотя бывают нюансы, которые меняют цену в ту или иную сторону. Надо смотреть конкретный случай.
Что долговечнее? Оба материала износостойкие при правильной эксплуатации, хотя E.max имеет особый, сверх-надежный способ крепления.
Все сводится к тому, кто изготовит вашу коронку и сделает ее красивой, это действительно зависит от мастерства стоматолога и лаборатории, в которые вы обратились.
