Киста яичника – это заболевание, которое может встречаться у каждой четвертой женщины. Среди заболеваний малого таза кисты яичников занимают второе место по распространенности и первое место по смертности в онкогинекологии.
Когда надо оперировать кисту, а когда просто наблюдать? При каких кистах можно сохранять яичник, а когда его надо полностью удалять? Об этом нам рассказал Алексей Валентинович Миронов — врач акушер-гинеколог ГКБ №13 города Москвы, хирург, доктор медицинских наук.
Симптомы кисты яичника
Кисты небольших размеров часто не имеют никаких проявлений, но если киста «вырастает», она может давить на мочевой пузырь и вызывать учащенное мочеиспускание, если она располагается за маткой, может проявляться болями при дефекации или половых контактах.
Эти боли нерегулярные и чаще всего на них не обращают внимания. Обычно к врачу обращаются, при острых болях внизу живота, которые могут отдавать в задний проход. Такие боли могут сопровождаться тошнотой, слабостью, даже потерей сознания. Это говорит о нарушении кисты яичника: её разрыве или перекруте ножки кисты - в этом случае требуется срочная госпитализация и оперативное лечение.
К проявлениям кист яичников также можно отнести нарушение менструального цикла: задержку менструации или, наоборот, длительные менструальные выделения.
Иногда симптомом кисты яичника может быть бесплодие: когда женщина, находясь в репродуктивном возрасте не может забеременеть в течение
1 года, следует исключать, в том числе и патологию яичников.
Диагностика
50% кист выявляется при задержке или длительных менструациях. Часто кисту яичника обнаруживают на профосмотре у гинеколога. Врач может заподозрить кисту при увеличении яичника и направить пациентку на УЗИ малого таза.
Если на ультразвуковом исследовании подтверждают патологию, то уточняют, носит ли она характер опухоли. Также назначают анализ крови на онкомаркеры, которые помогают подтвердить или исключить онкологические процессы.
Удалять или лечить кисту яичника?
Как правило при осмотре выявляются функциональные кисты, которые встречаются в 80% случаев, и не несут большой опасности. Особую настороженность вызывает обнаружение цистаденом — доброкачественных образований, которые могут переродиться в злокачественную опухоль.
Функциональные кисты требуют динамического наблюдения и, обычно, рассасываются в течение 1-2 месяцев. Для цистаденомы характерен патологический рост, что требует обязательного хирургического лечения.
Рак яичника стоит на первом месте по смертности среди гинекологических опухолей. К сожалению, около 70% рака яичника выявляется на 3-4 стадии, поэтому здесь так важна ранняя диагностика.
Операция при кисте яичника
Удаление кисты яичника чаще всего проводится лапароскопическим доступом — через небольшие проколы на животе. Длится операция 30-60 минут и называется цистэктомией.
Если речь идет об опухоли, то хирург проводит резекцию — иссечение ткани яичника вокруг обнаруженной цистаденомы чтобы исключить дальнейшее развитие опухоли. Если женщина находится в постменопаузе, речь может идти и об удалении яичника.
Профилактика
Основной метод профилактики кисты яичника — регулярное прохождение профосмотра, сейчас рекомендуется женщинам в репродуктивном возрасте приходить на осмотр 1 раз в 6 месяцев. Тогда диагностировать кисту яичника можно на ранних стадиях и вовремя назначить лечение. Также важно полностью пролечивать все гинекологические заболевания, в первую очередь, гормональные нарушения и воспаление. Подбор контрацепции и отказ от абортов - важный фактор профилактики заболеваний яичников.
Помимо профосмотров, контрацепции и лечения гинекологических заболеваний, женщинам необходимо вести здоровый образ жизни, соблюдать рациональную диету, держать под контролем вес и ограничить вредные привычки.
Удалить кисту яичника бесплатно по ОМС в больницах Москвы можно, даже если вы не проживаете в столице! Оставляйте заявку на плановую госпитализацию на сайте мсз.рф.
Подробнее о кисте яичника рассказали в интервью с экспертом на нашем YouTube-канале.
Статья носит информационный характер. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.