Федеральный фонд медицинского страхования совместно со страховыми компаниями обсуждает возможности системы ОМС для реабилитации участников специальной военной операции. Об этом шла речь на совместном совещании в Москве ФФОМС и Всероссийского союза страховщиков.
По данным ФОМС, в рамках реабилитационных мероприятий в 2023 году для застрахованных по ОМС предусмотрено 983,8 тыс. случаев госпитализаций в круглосуточные стационары, из них 200 тыс. — для участников СВО, и 60 тыс. госпитализаций в федеральные медицинские организации.
По словам председателя ФОМС Ильи Баланина, сегодня необходима объективная оценка и разграничение — когда пациенту требуется полный комплекс реабилитационных мероприятий для восстановления, а в каких случаях поддерживающие лечебные процедуры, включая психологическую помощь, социальную и бытовую реабилитацию.
«Сегодня мы также можем говорить, что появился норматив для проведения реабилитации в условиях дневного стационара. Новшество позволит застрахованным по ОМС лицам в этом году пройти медицинскую реабилитацию в объеме более 408,2 тыс. случаев лечения, в том числе определен объем 60 тыс. — для участников СВО, а также 20 тыс. случаев госпитализации в федеральные медицинские организации», — рассказал Илья Баланин, добавив, что указанные объемы включают в себя медпомощь пациентам с множественными травмами.
По словам вице-президента Всероссийского союза страховщиков Дмитрия Кузнецова, сегодня страховым медицинским организациям поступают запросы по данной тематике от органов исполнительной власти в регионах, а также от различных фондов, занимающихся оказанием помощи и поддержки участников СВО.
«В настоящий момент страховщики прорабатывают рабочие механизмы взаимодействия и помощи не только участникам боевых действий, но членам их семей. Вопросы индивидуального сопровождения при получении медицинской помощи сегодня максимально актуальны», — комментирует Дмитрий Кузнецов.
В рамках рабочего совещания эксперты также обсудили вопросы межведомственного взаимодействия и работу в общей информационной системе.
Ссылка на статью: https://newizv.ru/news/2023-06-20/eksperty-foms-predlagayut-mery-podderzhki-uchastnikov-svo-410796