Эритропоэтин используется в медицине и запрещен как допинг у спортсменов. Как действует этот гормон? Есть ли какие-либо серьезные побочные эффекты от использования EPO?
1. Что такое ЭПО?
ЭПО - это эритропоэтин, гормон, вырабатываемый почками. Стимулирует выработку красных кровяных телец и повышает уровень гемоглобина в крови. Он используется в медицине в исключительных случаях и незаконно в спорте как допинг. Показанием к применению ЭПО в качестве лекарственного средства чаще всего является заболевание, связанное с анемией, вызванной тяжелой почечной недостаточностью. Остальные показания обычно носят онкологический характер. Как лекарство, ЭПО - очевидное решение. Его вводят в организм человека путем инъекции.
Эритропоэтин естественным образом вырабатывается почками и печенью, поэтому, если организм здоров, нет никакой необходимости принимать его дополнительно, тем более, что побочные эффекты от использования EПO могут быть очень серьезными для нашего здоровья и даже жизни.
Задача ЭПО - стимулировать эритропоэз, то есть размножение эритроцитов. Этот компонент выводится естественным путем вместе с мочой. Это влияет, среди прочего, на стволовых клетках костного мозга, которые способны увеличивать выработку эритроцитов в организме.
Нормальная концентрация естественно продуцируемого ЭПО у человека должна составлять от 6 до 32 мкг / мл.
2. Действие эритропоэтина
Эритропоэтин стимулирует организм вырабатывать больше гемоглобина. Помимо ЭПО для правильного производства эритроцитов требуется железо, фолиевая кислота, витамин B12 и правильно функционирующий костный мозг. Таким образом, он напрямую влияет на увеличение количества красных кровяных телец по всему телу и, следовательно, улучшает транспорт кислорода через кровь, а это, в свою очередь, очень положительно влияет на насыщение кислородом всех клеток в организме, а также аэробные способности.
В сочетании с железом и кроветворными витаминами эритропоэтин намного эффективнее, чем если бы он принимался без каких-либо других добавок.
ЭПО может напрямую способствовать лучшим результатам у спортсменов, поскольку напрямую увеличивает эффективность организма, которое способно дольше выдерживать даже очень интенсивные упражнения без чрезмерного производства молочной кислоты, что может ослабить мышцы. Более того, исследования, проведенные учеными из Цюрихского университета, доказали, что ЭПО может положительно влиять на мозг и повышать мотивацию к действию.
3. Медицинские показания
Эритропоэтин в качестве лекарственного средства нередко назначают недоношенным и младенцам с признаками ишемической болезни. ЭПО также назначают людям, страдающим хроническими заболеваниями почек, а также в онкологических случаях. У пациентов с некоторыми видами рака увеличение количества ЭПО в организме может значительно улучшить повседневное функционирование. Показанием также являются проблемы с кроветворной системой, а также случаи людей, ожидающих переливания крови.
4. Эритропоэтин как незаконный допинг в спорте
Эритропоэтин - гормон, известный, как незаконный допинг у спортсменов. Некоторые спортсмены используют ЭПО, потому что этот гормон также может значительно повысить физическую работоспособность за счет прямого увеличения производства красных кровяных телец. Его чаще всего используют велосипедисты, бегуны, футболисты и лыжники. EПO использовала, например, Lace Armstrong (7-кратный победитель подиума Tour de France), которая спустя годы призналась, что принимала этот препарат много раз, и даже переливания крови, так что EПO не был бы обнаружен в организме. По этой причине у него отняли все завоеванные им титулы, а также большую часть его состояния.
ЭПО также часто используется в бодибилдинге, поскольку он может значительно замедлить наступление мышечной усталости. Он также обеспечивает большую выносливость и более быстрое восстановление организма между тренировками. Бодибилдеры обычно используют эритропоэтин в течение 4-6 недель внутривенно или подкожно. Конечно, в спорте такая практика запрещена, но это не меняет того факта, что она есть.
Тестирование на наличие ЭПО является основой антидопинговой деятельности сегодня, прием этого гормона запрещен различными международными спортивными организациями. Он внесен, например, в список запрещенных мер Всемирного антидопингового агентства.
5. Побочные эффекты использования EПO
Побочные эффекты от использования ЭПО очень серьезны - это, прежде всего, огромный риск развития артериальной гипертензии, которая, как следствие, может привести к судорогам и эпилепсии. ЭПО, используемое в качестве стероида и некомпетентно, может вызвать, например, сердечный приступ, инсульт, образование тромбов внутри мышц, обезвоживание, чрезмерное свертывание крови, тромбоэмболию легочной артерии, церебральный, коронарный и венозный тромбоз, слабость, головную боль и головокружение, боли в суставах и даже смерть. Кроме того, эритропоэтин может иметь дополнительные побочные эффекты у людей с дополнительными заболеваниями, такими как инфекции, перитонит, заболевание почечных костей и тяжелый дефицит железа.
6. Высокий и низкий уровень эритропоэтина
Высокий уровень ЭПО и полицитемия указывают на гипоксию тканей в качестве причины, например, большая высота, пороки сердца, курение сигарет, апноэ во сне, болезни легких. Эти уровни также могут указывать на присутствие в организме других факторов, которые могут увеличить секрецию ЭПО, например, из-за использования анаболических стероидов, синдрома Кушинга или кист почек. Повышенный уровень ЭПО и сопутствующая анемия могут возникать при дефиците железа, витамина B12, апластической анемии (костный мозг перестает вырабатывать клетки крови из-за токсических агентов, лекарств или радиации и инфекции) и анемии, вызванной разрушением эритроцитов.
Низкий уровень ЭПО при анемии может указывать на анемию, вызванную заболеванием почек. Стоит знать, что при анемии хронических заболеваний воспалительные процессы могут приводить к нарушению действия ЭПО на клетки костного мозга. В свою очередь, гиперемия и низкая концентрация ЭПО являются признаками истинной полицитемии. Во время этого состояния в костном мозге появляется клон клеток, рост и количество которых совершенно не поддаются контролю.
Лишь в некоторых случаях дефицит ЭПО вырабатывается организмом естественным путем. Наиболее частой причиной является хроническая почечная недостаточность, которая проявляется анемией, частыми носовыми кровотечениями, болью в почках, поллакиурией или анурией. Проблемы, вызванные почечной недостаточностью, также могут влиять на скелет, вызывая, например, боли в костях и суставах.
7. Исследование ЭПО
Обычно ЭПО проверяется только на пациентах, у которых есть отклонения в анализах крови (морфология), а точнее, аномальные уровни эритроцитов, гематокрита и гемоглобина. Уровень ЭПО также часто проверяется у людей, страдающих гиперемией, анемией или при подозрении на обострение анемии.
Кровь берется из вены на руке. Сбор крови происходит утром натощак, исключение составляет рекомендация врача по одновременному определению уровня эритроцитов, гематокрита и гемоглобина.