Что такое «черная плесень», почему она появляется в жилых помещениях и как влияет на здоровье человека? Объясняет врач-терапевт, пульмонолог Юлия Михайловна Закиева.
«Чёрная плесень» — это внешнее проявление колонии микроскопических грибов рода Aspergillus в фазе плодоношения. Эти грибы очень любят влажные и плохо проветриваемые места. Поэтому существует понятие «микроклимат жилых помещений», который регламентирован СанПИн и СП (своды правил по строительству) и включает в себя влажность, инсоляцию (освещенность), скорость, температуру и качество воздуха или степень загрязненности. При нарушении влажности в сторону превышения (более 60%), в жилом помещении появляется «черная плесень».
В доме она чаще всего встречается в таких местах как:
- пластиковые стеклопакеты, установленные с нарушением стандарта и без приточного клапана, приводят к образованию на поверхности стекол конденсата — это идеальные условия для роста спорообразующих грибов
- гипсокартон, который часто используется для выравнивания стен и потолков — этот материал хорошо впитывает влагу, позволяя ей надолго задерживаться внутри
- ванная комната без достаточно эффективной вентиляции — в результате сушки белья и водных процедур в таком помещении образуется много влажного воздуха, что служит главной причиной формирования «черной плесени»
- кондиционеры и увлажнители воздуха, а также стиральные машины — при несвоевременной смене фильтров и обслуживании такая техника может стать местом роста патогенной флоры
- кашпо для комнатных растений
- хлебобулочные изделия, выпеченные из зараженного зерна — такой хлеб быстро покрывается налетом и плесенью
Какая плесень наиболее опасна для здоровья человека?
Аспергиллы (Aspergillus) — род высших аэробных плесневых грибов, включающий в себя несколько сотен видов, распространённых по всему миру в различных климатических условиях. Самый распространенный сапрофит, вызывающий «черный налет» — Aspergillus niger. Даже от незначительного движения воздуха споры этого гриба распространяются по всему помещению, проникая в дыхательные пути и вызывают такое заболевание, как аспергиллёз.
Не менее опасен грибок Aspergillus fumigates (Аспергилл дымящий). Его отличает устойчивость к повышению температуры тела, вплоть до 700С. Он может поражать фрукты, овощи и зерна, образуя черные пушистые и бархатистые пятнышки. Споры этого гриба очень маленькие, всего 2-3 микрометра, что позволяет им легко проникать вглубь дыхательных путей. Каждый день человек вдыхает сотни спор этого гриба, но иммунная система нейтрализует грибковый патоген. Однако токсины Aspergillus fumigates высоко аллергичны и способны снижать иммунитет, что особо опасно для пациентов с иммунодефицитом и аллергией.
Aspergillus lentulus отличается тем, что вызывает инвазивный аспергиллёз с высоким уровнем смертности. Еще одна разновидность спорообразующих грибов — Alternaria tenuis чаще всего обитает на отмирающей части растений, например, на осенних листьях и перезревших плодах. Кроме прямого инфицирования, для человека опасносны и токсины этой плесени, которые могут вызвать обострение бронхиальной астмы, разные проявления аллергических реакций.
Какие болезни вызывает плесень и для кого она наиболее опасна?
Аспергиллез — это общее название группы болезней, вызванных грибами рода Aspergillus. Аспергиллы широко распространены в природе: их можно обнаружить в воздухе, почве, на растениях, коже человека и животных. Заражение людей происходит при вдыхании или проглатывании спор аспергилл, реже в результате их проникновения через поврежденную кожу или слизистые оболочки.
Особенно опасен аспергиллез для людей с ослабленным иммунитетом и заболеваниями легких. При этом для развития заболевания недостаточно одного вдоха споры плесени, это должно происходить постоянно. Поэтому очень важно предотвращать образование плесени в жилых помещениях. Симптомы развиваются медленно, например, пациент может долгое время просто «подкашливать», пока заболевание будет неукротимо прогрессировать, разрушая бронхи и легкие. Аспергилла может поражать любые органы (кожа, кишечник, почки), но самым частым органом поражения все же являются легкие и ушной канал.
В зависимости от особенностей клинического проявления выделяют такие формы аспергеллеза:
- Риноцеребральная — проявляется синуситами, поражением тканей твердого неба, орбиты, головного мозга. На нее приходится около половины случаев всех форм заболевания.
- Легочная — характеризуется поражением легких с развитием неспецифических симптомов (некрозами легочной ткани, тромбозами).
- Кожная — развивается на фоне травматического повреждения кожи, проявляется абсцессами и некрозами.
- Диссеминированная — вовлечены несколько органов, инфекция распространяется с током крови.
- Гастроинтестинальная — развивается по типу некротического энтероколита, возможно поражение печени.
Дополнительная опасность аспергиллеза заключается в том, что он осложняет течение таких заболеваний дыхательной системы как бронхиальная астма, ХОБЛ, ринит, бронхит, кавернозный туберкулез, рак легкого.
Какие анализы нужно сдать, если есть подозрение, что заболевание вызвано плесенью?
Точно диагностировать аспергиллез непросто. Большое значение имеет осмотр врача и подробный сбор анамнеза, в т.ч. с уточнением времени появления жалоб, наличия хронической патологии и иммунодефицита, места проживания и особенностей работы. По итогам анализа этой информации врач определяет объем обследования из следующего перечня: анализ крови, КТ, бронхоскопия, кожный тест для определения чувствительности к аллергенам Aspergillus, посев и анализ образца мокроты, бактериологическое исследование отделяемого из уха.
Аспергиллез легких имеет сходство с воспалительными заболеваниями респираторного тракта, саркоидозом, кандидозом, туберкулезом легких, опухолями легких и др., аспергиллез кожи и ногтей — с эпидермофитией, сифилисом, актиномикозом. Поэтому важна не самодиагностика, а обращение при появлении первых симптомов к профильному специалисту: пульмонологу, отоларингологу, офтальмологу, дерматологу.
Возможны противопоказания. Необходима консультация специалиста.
#плесень #чернаяплесень #плесеньвквартире #плесеньвдоме #грибок #пульмонолог #врач #медицина #здоровье #аспергиллез