Часто появляется насморк, сложно дышать, болит голова или нос после имплантации зубов? Эти симптомы могут быть связаны с попаданием зубного имплантата в гайморову пазуху.
Расскажем, о причинах этого осложнения и что делать при появлении первых проблем.
Что такое гайморовы пазухи и как связаны с имплантацией?
Это две полости, которые находятся прямо над верхней челюстью. Они соединены с носом тонким проходом. От полости рта синусы отделяет тонкая кость – альвеолярный гребень. Его средняя ширина – 10 мм, но она может уменьшиться. В некоторых случаях при атрофии – корень зуба может попасть в пазуху. Поэтому после удаления коренного зуба в синусе может появиться отверстие. В этом случе установка имплантов может вызвать перфорацию гайморовой пазухи.
Когда может быть повреждена гайморова пазуха?
- Во время имплантации
Если длина импланта больше, чем толщина кости, титановый стержень может пройти в синус. Причиной может быть чрезмерное надавливание при установке, игнорирование уже существующей перфорации.
Чтобы избежать этого, мы проводим тщательную диагностику и моделирование.
- Во время остеоинтеграции
Если имплант не приживается, со временем снижается надежность фиксации. Титановый стержень может провалиться в пазуху. Причина – разрушение кости из-за остеопороза, инфекций, периимплантита или других патологий.
Минимизировать риск расшатывания импланта можно, соблюдая все рекомендации врача.
- После приживления импланта
Перфорация пазухи после остеоинтеграции происходит редко. Причиной может быть отторжение импланта. Также титановый стержень может проколоть синус, если расчеты во время протезирования были неправильными и давление на конструкцию при жевании слишком большое.
Чтобы избежать этого, врачи заранее полностью рассчитывают показатели давления при сжимании челюсти.
Какие симптомы указывают на перфорацию гайморовой пазухи?
- Острая боль возле носа, отдает в виски.
- Чувство тяжести и давление возле носа.
- Гнойные выделения, иногда с кровью из носа.
- Отечность возле носа и внутренней поверхности слизистой.
- Температура до 39⁰, слабость.
- Свист во время дыхания.
При появлении подобных симптомов нужно как можно быстрее обратиться в клинику, чтобы не допустить осложнений. До приема в стоматологии нужно соблюдать осторожность, не есть слишком твердые продукты, пить больше воды, спать в приподнятом положении (чтобы уменьшить отек), для ослабления боли принимать обезболивающие.
Как врач диагностирует проблему?
Есть два способа диагностики:
- Компьютерная томография. На снимке видно место перфорации, инородные тела в синусе (если они есть), воспаленные области.
- Зондирование. Рядом с титановым стержнем вводят тонкий зонд. Если в пазухе есть отверстие, зонд свободно в него проходит, не упираясь в кость.
Также стоматолог может назначить общий анализ крови, чтобы проверить наличие инфекции.
Имплант в пазухе – что делать?
- Если перфорация пазухи была обнаружена во время установки импланта, но он не попал в пазуху, врач сразу обработает антисептиком поврежденную область, зафиксирует защитную мембрану, ушьет десну.
- Если титановый стержень провалился в пазуху во время процедуры, стоматолог должен извлечь его, обработать антисептиком внутреннюю полость пазухи, зафиксирует защитную мембрану и ушьет слизистую.
- При перфорации синуса после имплантации стоматолог создает отверстие в пазухе, извлекает имплант, удаляет кисты, патогенные образования. Фиксирует защитную мембрану, проводит синус-лифтинг и ушивает десну.
Как минимизировать риск перфорации гайморовой пазухи перед имплантацией?
Провести полную диагностику перед имплантацией верхней челюсти. Сделать снимок КТ, чтобы врач выстроил объемную модель челюсти. В специальной программе рассчитывает ход имплантации: длину титановых стержней, угол наклона импланта. Риск врачебной ошибки будет сведен к минимуму благодаря хирургическому шаблону.
Читайте также:
Контакты Центра имплантации доктора Федорова:
- ☎️ +7 495 141-17-84
- 🌐 Сайт клиники: implantolog-fedorov.ru