Рак трахеи - злокачественная опухоль эпителиальной природы, источником которой являются клетки слизистой оболочки трахеи.
Встречается редко - в менее 1 % случаев от всех ЗНО.
Первопричина развития рака трахеи неизвестна.
Факторы риска: активное и пассивное табакокурение, радиация (в т.ч. лица получившие радиотерапию), химические канцерогены, профессиональные вредности (постоянный контакт с деревянной, никелевой и асбестовой пылью), вирусный генез (ВПЧ), неблагоприятная экологическая ситуация (в основном за счёт загрязнения атмосферного воздуха).
Существуют 3 гистологических типа РТ: плоскоклеточный, аденокистозный и мукоэпидермоидный.
Симптоматика РТ: наиболее характерным признаком этого заболевания является затруднение дыхания - инспираторная одышка, сопровождающаяся стридором (свистящее шумное дыхание) и усиливающаяся при ОРВИ/ОРЗ, физической нагрузке или даже при разговоре. Но на ранней стадии течение болезни может быть асимптомным, причём длительное время. Возможны приступы удушья (по типу астмы), возникающие в горизонтальном положении пациента, которые не купируются антиастматическими средствами. При прогрессировании процесса могут появляться такие осложнения как вторичные бронхиты и пневмонии. Далее по частоте следует кашель - упорный, сухой или с выделением мокроты, с гнилостным запахом (уже при распаде опухоли), иногда даже с выделением кусочков самой опухоли. Кровохарканье - выделение с мокротой прожилок или примеси крови. Также могут быть ощущение дискомфорта в области шеи или груди. При прорастании опухолью возвратного гортанного нерва появляется осиплость голоса или его потеря. При отсутствии своевременной диагностики и адекватного лечения смерть пациента может наступить от асфиксии или пневмонии.
Золотой стандарт диагностики РТ - выполнение фиброларинготрахеобронхоскопии с биопсией опухоли. Для оценки местной распространённости опухолевого процесса, исключения регионарного и гематогенного метастазирования проводится ряд других лабораторно-инструментальных исследований.
В радикальном лечении пациентов с РТ ведущим методом на ранних стадиях является хирургический - циркулярная резекция трахеи с формированием одномоментного межтрахеального анастомоза и обязательным выполнением паратрахеальной и бифуркационной медиастинальной лимфодиссекции. По показаниям применяются дополнительные методы лечения - лучевая терапия и химиотерапия. При неоперабельных опухолях выполняется трахеостомия с последующей химио- или радиотерапией, или их комбинацией.
Спасибо за Ваши лайки! :)
Подписывайтесь на мой канал!