"Побочка" на ровном месте: Невролог рассказала, чем нельзя запивать лекарства

Привычка запивать лекарства первым попавшимся под руку напитком может снизить эффективность препаратов или даже вызвать побочные эффекты. Об этом "РГ" рассказала кандидат медицинских наук, невролог "Гемотеста" Екатерина Демьяновская.

"Многие люди запивают лекарственные препараты или витамины тем, что есть под рукой, - минеральной водой, соком, молоком, чаем или кофе, - отмечает эксперт. - Но под воздействием этих напитков активные вещества хуже усваиваются, меняют химическое строение, может увеличиться риск побочных эффектов".

Казалось бы полезная минералка может снизить лечебный эффект. Такие воды, как "Ессентуки-4" и "Новотерская", как правило, обладают высоким уровнем кислотности, при которой оболочка таблеток и капсул очень быстро растворяется. "Это снижает эффективность препаратов: предпочтительнее, если всасывание начнется в кишечнике, а до него лекарство доберется без поврежденной оболочки", - комментирует кандидат наук. Аналогично действует и сладкая газировка. Щелочные минеральные воды ("Ессентуки-17", "Славяновская") ухудшают всасывание препаратов с солями железа.

Апельсиновый и яблочный сок снижают эффективность антибиотиков и лекарств, нормализующих артериальное давление, а грейпфрутовый уменьшает активность ферментов печени, из-за чего лекарства, метаболизм которых зависит от системы печеночных ферментов, усваиваются медленнее и могут накапливаться в организме. Это статины, антибиотики, антигипертензивные препараты, антидепрессанты.

"Молоко, напротив, ускоряет выведение лекарств из организма, поэтому препараты могут просто не успеть оказать необходимый эффект. А еще оно замедляет действие антибиотиков, препаратов железа и ферментов для улучшения пищеварения", - добавляет собеседник"РГ".

Зеленый и черный чай содержат дубильное вещество теотанин, а в кофе много кофеина. Теотанин снижает всасывание витаминов, пероральных контрацептивов, некоторых обезболивающих, спазмолитиков, а кофеин, напротив, может усилить действие некоторых лекарств (ноотропов, тонизирующих) и ослабить эффект других (седативных, противосудорожных), а также спровоцировать появление побочных эффектов.

Из-за этого врачи рекомендуют запивать лекарственные препараты обычной водой, которая не вступает с ними во взаимодействие и не меняет их эффективность. А вот проглатывать таблетку не запивая не рекомендуется, поскольку таблетка - сухая форма и, контактируя со слизистой оболочкой желудка, она "тянет" на себя воду, обезвоживая участок слизистой, что может вызвать раздражение и последующее воспаление.