Для специалистов клинической лабораторной диагностики (КЛД) выбор между цельной кровью, сывороткой или плазмой является важным инструментом для получения достоверных результатов исследований. Нам не раз приходилось слышать: «Разве это не одно и то же?» или «Можно кровь из пробирки с фиолетовой крышкой перелить в пробирку с красной крышкой?» Давайте разбираться.
«Цельная кровь» – кровь, которая циркулирует в организме. Пробу с венозной, артериальной и капиллярной кровью, не отделенной от клеточных элементов и с антикоагулянтом называют также цельной кровью. Обычно имеет красный цвет.
«Сыворотка» — жидкая (внеклеточная) часть, которая остается при свертывании крови. Соломенного цвета.
«Плазма» — жидкая (внеклеточная) часть, которая остается при отделении клеток крови в пробирке с добавлением антикоагулянта. Также соломенного цвета с различными оттенками (в зависимости от наполнителя пробирки).
Для обозначения содержимого пробирок с различными добавочными компонентами применяется цветовое кодирование закрывающих их крышек, утвержденное Международной организацией стандартизации.
Для чего используют цельную кровь?
Цельную кровь используют там, где необходимо измерить количество и качество клеток крови. Например, для клинического анализа, групп крови, иммунного статуса, определения содержания гликированного гемоглобина, микроэлементов, некоторых витаминов и молекулярно-генетических исследований.
Для чего используют сыворотку крови?
Сыворотка крови состоит из воды и белков, электролитов, гормонов, липидов, углеводов и других веществ. Кроме того, сыворотка содержит антитела, которые помогают организму бороться с инфекциями и другими внешними воздействиями. Поэтому в лаборатории её используют для биохимических, иммунологических и серологических исследований, определения уровня витаминов, гормонов, онкомаркеров и других показателей.
Для чего используют плазму крови?
Состав плазмы идентичен сыворотке, за исключением антикоагулянтов в пробирках и наличия фибриногена - важного белка свертывания крови. Таким образом, из плазмы крови в лаборатории могут выполнить практически те же параметры, что и по сыворотке, плюс тесты коагуляции (протромбиновое время, МНО, Д-димер и пр.)
Однако, не все показатели можно выполнить из сыворотки по плазме крови, или наоборот. Это связано с интерференцией антикоагулянтов и стабильностью анализируемых показателей и регламентируется приказами в лаборатории. Об этом и поговорим в следующим статьях.
Ждём Вас на нашем сайте, где много полезных инструментов для перевода единиц измерения лабораторных показателей, расчета индексов и медицинских калькуляторов онлайн.