Склероатрофический лихен (Lichen sclerosus) или бляшечная склеродермия🧐
⠀
Довольно часто встречающаяся на урологических приемах проблема. Проявления располагаются на коже полового члена и перианальной области. У мужчин в большинстве случаев не распространяется на другие участки кожных покровов. Обычно ограничено крайней плотью, головкой полового члена и перианальной областью. Изредка проявления можно увидеть на спине и плечах. Заболеванию также подвержены и женщины🚺, особенно в постменопаузальном периоде.
⠀
👀Выглядит как белесые плотноватые очаги с четкой границей неправильной формы (см. карусель). Причины данных изменений в коже не известны, обострения заболевания в виде покраснений на головке, крайней плоти возникает без явных провоцирующих факторов с исходом рубцовые очаги атрофии (истончение кожи).
⠀
Из симптомов могут также беспокоить😖:
- боли при эрекции
-болезненные трещины, ранки, которые могут кровоточить
-зуд
-жжение на коже
-истончение струи мочи
⠀
Заболевание хроническое☝️, т.е. оно не излечимо. Однако, его можно контролировать. Дело в том, что распространение кожного процесса на крайнюю плоть может приводить к ее сужению настолько, что головку невозможно открыть (фимоз). Распространение заболевания на наружное отверстие мочеиспускательного может привести к сужению мочеиспускательного канала (стриктуре уретры) настолько, что может быть нарушен отток мочи со всеми вытекающими…
⠀
Контролировать заболевание рекомендуют с помощью лечебных кремов или мазей, содержащих высокопотентные глюкокортикоиды 🧴(гормоны с противовоспалительным эффектом), например, клобетазол. Их назначают в период обострения курсами на несколько недель. Это позволяет остановить распространение кожного процесса и снизить риск хирургических вмешательств по поводу возможных осложнений (фимоз, стриктура уретры).
⠀
Это препараты не для самостоятельного применения. Для уточнения диагноза и получения рекомендаций необходимо консультироваться с врачом 👨⚕️. Обычно лечением заболевания занимаются дерматовенерологи, на этапе осложнений включаются урологи, чтобы хирургически исправить проблему с сужением крайней плоти или уретры.