Такой непростой выбор!
Пломба или коронка? В чем плюсы и в чем минусы? Что прослужит дольше?
Давайте поговорим о восстановлении зубов!
Когда ставят пломбу
Установка пломбы необходима в следующих случаях:
● при лечении кариеса
● при некариозных поражениях зуба ( гипоплазия, флюороз, несовершенный
амелогенез, абфракционные дефекты и др)
● при травматических сколах зуба.
В современной стоматологии применяют светоотверждаемые композитные пломбы.
С помощью композитных материалов разных оттенков можно воссоздать зуб максимально естественным образом.
Реставрация зуба пломбировочным материалом проводится тогда, когда разрушение зуба не обширно. Считается, что оптимальным показателем для восстановления зуба пломбой является разрушение до 30% жевательной поверхности зуба.
Когда ставят коронку
Показания к установке коронки шире, чем таковые к пломбе. Коронка охватывает остатки зуба со всех сторон подобно колпачку, полностью восстанавливая коронковую часть зуба.
Показания:
● Разрушение зуба в результате кариеса или травмы более, чем на 50%
● Неэстетичный внешний вид зубов: трещины, пожелтение, множественные сколы
● Стираемость зубов
● Сильное истончение стенок зуба после депульпирования (удаления нерва).
Виды коронок:
Металлокерамические — это комбинированные коронки.
На обточенный зуб изготавливают металлический колпачок,
который покрывается керамикой.
Безметалловые коронки- коронки из керамики и диоксида циркония.
Есть 3 вида таких коронок:
● цельнокерамические
● цельноциркониевые
● комбинированные коронки: диоксид циркония + керамика — на циркониевый колпачок наносится керамика
На передние зубы предпочтительнее ставить цельнокерамические коронки, т к они обладают повышенными эстетическими характеристиками. Для боковых зубов на первое
место выходит прочность, поэтому тут доступны и другие варианты.
Что такое зубная вкладка
Можно заметить, что между 30% и 50% разрушения зуба мы ничего не указали. В таких ситуациях показана керамическая восстановительная вкладка!
Керамическая вкладка — это микропротез, который занимает промежуточное положение между пломбой и коронкой. По своей форме вкладка напоминает пломбу, т.е. она покрывает лишь часть зуба, а не охватывает его полностью. Изготовление вкладки происходит в зуботехнической лаборатории из керамики.
Стоматолог снимает слепки зубов и передает их зубному технику, который моделирует вкладку, которая фиксируется в зубе с использованием специального адгезивного цемента.
Зубную вкладку устанавливают в случаях, когда:
● жевательная поверхность зуба разрушена более чем на 30%
● зуб имеет дефекты цвета, трещины, сколы
● отсутствует одна из стенок зуба
● на зубе уже была обширная пломба, под которой образовался кариес или которая часто выпадает
● имеется повышенная стираемость жевательного зуба.
Так что выбрать?
Показания к различным методам восстановления зубов имеют пересечения, однако, как правило, в любой ситуации существует наиболее оптимальный способ.
Показания определяет врач, исходя из клинической ситуации, желания и возможностей пациента. Если у пациента возникает выбор между обширной пломбой на зуб (что дешевле) и вкладкой (что надежнее),
мы рекомендуем выбрать вкладку.
И вот почему:
● Композитный материал для пломбирования подвержен усадке.
Со временем краевое прилегание так или иначе ухудшится. При этом пломбу придется менять. Керамика лишена этого недостатка — она сохраняет исходную форму в течение многих лет.
● Композитный материал пломб обладает меньшей износостойкостью и со временем стирается под гнетом жевательных движений, у керамики коэффициент истирания соответствует тканям зуба
● Керамика не впитывает красители, и также остается исходного цвета весь срок службы.
● Вкладки из керамики прочны и не склонны к выпадению. За счет плотного прилегания керамики и отсутствия полимеризационной усадки под вкладкой не образуется кариес.
● Изготовление вкладки происходит вне полости рта. Для некоторых пациентов это принципиальный момент: не нужно долго сидеть в кресле с открытым ртом, пока врач вручную проводит реставрацию.
● Срок службы вкладки составляет до 10 лет. Реставрация из пломбировочного материала служит 3-5 лет в зависимости от витальности зуба и площади пломбы.
Выбор между пломбой и коронкой, как правило, не стоит. Эти конструкции применяют в разных диапазонах разрушения зуба.
Однако нередка ситуация, когда у пациента есть огромная пломба, под которой развивается кариес и которая часто выпадает, но человек упорно отказывается от установки коронки. Причины могут быть разными: у кого-то коронки ассоциируются со старшим возрастом, кто-то боится обтачивать зуб, а кого-то пугает возможность неприятного запаха изо рта из-за коронки.
На самом деле коронок боятся не нужно!
● Коронки устанавливают не по возрасту, а по показаниям со стороны зубов.
● Современные коронки не имеют никаких эстетических дефектов ( металлические и
золотые коронки виднеющиеся на расстоянии версты канули в Лету)
● Коронки точно имитируют настоящие ткани зуба: поверьте, даже стоматолог иногда не сразу замечают, что зуб с коронкой!
У вас часто выпадают пломбы? Зуб разрушается, но не хочется прибегать к коронкам?
Получите консультацию наших стоматологов.
Все Свои! Обращайтесь!
https://7894444.ru/
