Как быстро восстанавливается работа яичников после отмены КОК (комбинированные оральные контрацептивы), и все ли здесь так просто, давайте разберёмся!
Я уже не раз говорила, что если и назначаю КОК, то только молодой, хорошо обследованной женщине.
Обязательно на фоне их приема прорабатываем возможные осложнения, если есть к ним предрасположенность (варикоз, застой желчи, дефицит витаминов группы В, нарушение липидного обмена).
И если женщина хорошо переносит КОК, нет осложнений, её все устраивает в приеме этих препаратов - можно принимать их длительно и без перерыва.
Поскольку перерыв и повторное начало приема препарата – это стресс для организма!
Женщины, которые принимали КОК, наверняка сталкивались в первые 3 месяца приема с такими жалобами как: межменструальные мажущие кровянистые выделения, боли в молочных железах, перепады настроения, аппетит резко возрастал или наоборот снижался.
И да, такие симптомы мы допускаем в первые 3 месяца адаптации. И если делать перерыв, то высока вероятность снова попасть в эти симптомы «привыкания».
Что происходит после отмены КОК
Но есть «НО». Да, после отмены КОК практически в следующем цикле работа яичников восстанавливается. Но иногда этого не происходит.
В этом случае после отмены КОК остается низкий уровень ЛГ, ФСГ и Эстрадиола. Гипофиз и яичники не функционируют циклически.
После этого яичники «запустить» не так просто. Обычно такая ситуация встречается при приеме КОК более 3-х лет.
И если к этому есть предпосылки, то тут не перерывы в приеме надо делать, а вовсе отказаться от приема КОК, тем более, если планируется в будущем беременность.
О каких симптомах речь:
- уменьшение в объеме матки и яичников по УЗИ;
- очень низкие уровни ЛГ, ФСГ (меньше 2,5-3);
- скудные (1-2 дня), мажущие менструации, либо вообще их отсутствие.
Обращаем внимание на эти показатели, контролируя их ежегодно!
А если брать женщин 40+ и прием гормональных контрацептивов
Если КОК - это единственный приемлемый метод контрацепции, и к нему нет противопоказаний, по сути можно применять их и до менопаузы, в этом плане нет ограничений.
Но помним, что на фоне КОК женщина находится в гипоэстрогенном/гипоандрогенном состоянии – уже на фоне их приема снижается либидо, уменьшается объем мышечной массы и повышается холестерин.
P.S. А у вас был опыт приема КОК?
