Почему возникают аритмии? Что с этим делать.

Нарушения в работе сердца очень распространенное явление у людей любого возраста. Многие из них могут представлять смертельную угрозу для человека.

Самое главное, что зачастую нарушения сердечного ритма сложно обнаружить, а когда получается, то прогноз может быть уже неблагоприятный для самого пациента.

В этой статье вы узнаете, почему возникают эти нарушения. Как можно их распознать. А самое главное — что с этим делать.

Все указанные в статье препараты рассматриваются только в ознакомительных целях. Перед применением проконсультируйтесь с врачом.

Что такое аритмии?

Аритмии по своему определению — любые нарушения нормального процесса сокращения сердца. А что значит нормальное? Это 60-80 ударов сердца в минуту.

Если вы посмотрите в интернете, то можете увидеть, что и 90 ударов в минуту можно с натяжкой считать нормой. Но согласно клиническим рекомендациям, ЧСС>80уд./мин. в покое уже считается одним из факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Как вообще понять, что у человека есть аритмии? Как правило люди сами ощущают, что у них сердце как-то выбивается из ритма. Либо бьется слишком быстро, или наоборот медленно. На этом фоне возникает чувство тошноты, слабости, головокружения, потери сознания.

Но естественно самый проверенный и эффективный вариант — методы инструментальной диагностики. Которые может назначить как врач, так и пациент в целях диагностики может сделать это самостоятельно (в платных клиниках).

Классификация аритмий.

Какие аритмии мы выделяем? На самом деле классификаций существует несколько. Это конечно необходимо знать врачу, но обычному человеку ни к чему. Поэтому я приведу только классификацию по значимости для самого пациента.

1. Доброкачественные аритмии (не угрожают жизни; как правило не связаны с изменениями в структуре сердца): синусовая тахи- (ЧСС>90 уд./мин.) или брадикардия (ЧСС<60 уд./мин). Кроме этого, доброкачественные аритмии могут возникать при физических или эмоциональных нагрузках.
2. Потенциально злокачественные аритмии (отягощают прогноз заболевания, могут приводить к смерти): желудочковая тахикардия или фибрилляция предсердий.
3. Злокачественные аритмии (жизнеугрожающие): фибриляция желудочков, например, при инфаркте или асистолия (отсутствие сердцебиения).

Завести сердце заново можно с помощью дефибриллятора.

Почему возникают нарушения сердечного ритма?

Механизмы подобных нарушений достаточно сложны для понимания. Например, механизм re-entry. Его можно представить следующим образом: допустим сердце — это чистое поле, по которому идет линия электропередач (проводящая система сердца).

По какой-то неведомой причине (спишем все на инопланетян) на этом поле появилась вторая линия электропередач, которая идет параллельно и где-то в одном месте соединяются с первой, и продолжают идти уже в виде одной линии.

Допустим раз в 1 минуту кусочек "инопланетной" лини выключается, а с другой все нормально. Когда электрический ток доходит до пересечения этих линий, выключенный участок снова начинает работать, и ток разделяется на две части — одной идет дальше, а второй устремляется к ранее не работающему участку.

В итоге сердце получает не один, а целых два сигнала к сокращению, но с определенной задержкой. Происходит 2 сокращения подряд, что называют экстрасистолией.

К аритмии могут привести и заболевания щитовидной железы, например, любые виды гипертиреоза. Избыток тиреоидных гормонов (Т3 и Т4) непосредственно усиливает сокращение сердца и вызывают тахикардию (ЧСС>90уд./мин.) и т.д.

Способы распознать нарушения ритма.

Как я уже упомянул в начале статьи для начала их нужной найти и распознать. Для этого у врача есть ЭКГ. Стандартный и вполне эффективный метод.

К сожалению многие аритмии таким образом не обнаружить, потому что аппарат для ЭКГ записывает данные только в короткий промежуток времени.

Следующий метод — мониторирование по Холтеру. Тоже самое ЭКГ, только на человека надевают аппарат и тот ходит с ним в течение суток или двух. После чего врач с помощью программы расшифровывает полученный результат.

В этом процессе пациент обязательно должен вести дневник наблюдения.

Также в нашем распоряжении есть нагрузочные тесты (велоэргометрия или тред-мил) и другие.

Что делать с аритмиями?

Наконец-то мы перешли к самому важному. А что собственно можно с этим сделать?

Если у человека возникло нарушение ритма, например, тахикардия (очень быстрое сердцебиение) в покое, то можно надавить в течение 15-20с на глазные яблоки.

Другой вариант — маневр Вальсальвы. Для этого необходимо набрать воздух, задержать дыхание и сильно напрячь мышцы живота. Это стимулирует блуждающий нерв, что также снизит частоту сердечных сокращений.

Существуют и другие методы против аритмий в целом, например, прием добавок магния.

Не всем эти методы конечно помогают и в целом не являются лечением, но у многих людей работают вполне неплохо.

Но если вспомнить, что я писал про аритмии в данной статье, то можно заметить, что тахикардия только одна из многих ее видов. Поэтому самый лучший вариант — посетить врача в случае обнаружения аритмии или подозрения на нее.

К какому врачу следует идти? Можно к терапевту, лучше сразу к кардиологу. Но мастерами по лечению аритмий являются аритмологи. Только они смогут справиться со столь филигранной работой, как найти аритмию, распознать ее вид и подобрать наиболее подходящую терапию.

⚠️Больше интересной информации, которую я не размещаю на Дзен, вы можете найти в моем телеграмм канале.

У вас есть проблемы с бляшками в сосудах? На канале есть очень популярная статья про растительный препарат, который чистит сосуды лучше, чем статины. Также не пропустите новых выпусков — поставьте лайк👍 и подпишитесь🥳 на канал!

Делитесь в комментариях👇 своим опытом, если у вас есть нарушения в работе сердца.