Какая интересная информация. Но не удивительная. Просто подтверждающая то, что в принципе, мы прекрасно знаем
В этом году аудиторы тщательно проверяют региональные государственные клиники – не «перелечивают» ли там пациентов. Врачам поступают негласные указания не назначать лечение сверх протоколов и реже использовать дорогостоящие методы диагностики – всё это нужно для экономии бюджета. Как отмечают сами участники медицинского рынка, в итоге увеличивается нагрузка на врачей, а пациенты тратят свои средства на исследования в частных лабораториях.
Одно дело выделить деньги на медицину, а совсем другое потратить. Одно дело провозгласить заботу о здоровье граждан, а другое превратить эту заботу из слов в дело. Поэтому
В текущем году аудиторы территориальных фондов ОМС начали массовые, серьезные проверки региональных больниц. По сообщениям представителей сферы здравоохранения, порядок проведения аудита стал более жёстким.
– В нашей больнице аудиторы плотно работают, проверяя все траты, бьются буквально за каждую копейку, за каждое назначение пациенту, – сказал сотрудник одной из муниципальных клиник в Поволжье.
Лечить только в рамках дозволено! Положено два укола - будет да. Если нужен третий - плати.
Поговаривают, а я верю, что в медучреждениях врачам дают негласные указания бережливо подходить к назначению дорогостоящих методов исследования. Не «перелечивать» пациентов.
– Это сильно усложняет жизнь пациентам. Сейчас большинство пациентов по той же онкологии приходят к врачу в госклинику с кипой исследований, которые делают за свои средства. Конечно, они могут добиваться проведения исследований через участкового терапевта, но сначала нужно пробиться к узкому специалисту и у него уже выбить направление, а это ещё большие траты времени и сил. Поэтому люди в сложных случаях берут всё в свои руки,
А вот об этом я знаю не понаслышке. Когда у отца моего мужа обнаружили онкологию - ровно так и было. И привело все это к печальному, но исходя из установок, закономерному концу. Помню, как мама мужа и он долго упрашивали дать направление в Моники, но им все время отказывали по причине того, что мол квота маленькая и свободных направлений нет,
Потом у меня лопнуло терпение, и я позвонила главврачу, оттуда меня перенаправили к завотделением, которому я и сказала - простите, ничего личного, но, если мы не получим направление, я буду считать, что вы сознательно ведете человека, пенсионера к определенному концу. И еще кое-что. Наверное, чудом, которое к сожалению, случилось поздно, но направление было уже через два часа. Дело было в пятницу - направление на понедельник.
Бывает такое. Только поздно. Потому что два месяца они даже не говорили диагноз. Я полагаю, что намерено. А уж когда попали в Моники, то человека отправили домой доживать, разведя руками. Мол, время вышло. Помочь нельзя.
И я боюсь, что эта история не единичная. Далеко. Особенно, если дело касается людей пенсионного возраста.
Да и анализы – дорогостоящие, но необходимые - только за свой счет.
И это не то, что неправильно, это античеловечно.
Я напомню результаты оптимизации Голиковой - Скворцовой
с 2000 по 2015 год количество больниц в стране сократилось с 10,7 до 5,4 тысячи. Одновременно уменьшалась численность врачей. Сокращать старались в первую очередь представителей редких специальностей – аллергологов, дерматологов и инфекционистов. Если количество врачей в целом уменьшилось на 2%, то количество специалистов-инфекционистов – на 10%.
Одновременно, как следует из данных Росстата, сокращалось число коек инфекционного профиля – с 70,5 тыс. в 2010 году до 59 тыс. в 2018-м. Во многих случаях разом закрывали всё отделение.
Чем заплатили мы за сокрушение специалистов и больниц очень ярко показали 2020 -2021 годы. И эта та цена, за которую никто не понес никакой ответственности. Хотя должен был бы.
Забавно, что в тот же период Голикова сделала заявление
«Оптимизация медицины была проведена ужасно»
По моему оценочному убеждению, это добровольное признание своей профнепригодности. Такое возможно только в одном случае, если знаешь, что наказания и увольнения не последует.
Поэтому текущий бюджета - это всего лишь затыкание дыр. И никакого развития. Врачебной помощи, больниц и поликлиник не хватает. Масштабная стройка по всей стране необходима.
Тут недавно Матвиенко молодёжь агитировала за красивую жизнь на селе.
В каком? В том самом от которого до ближайшей больницы сначала на оленях, потом на пароме, потом пешком? Знаю такие. В такой каждый код отдыхаю. Ближайшая медпомощь через речку на пароме. До которого и от которого еще ехать надо.
Краткая справка
Расходы федерального бюджета на финансирование отрасли в структуре ВВП не превысят в 2023—2025 годы 0,9%. Это меньше по сравнению с 1,12% в 2021 году и оцениваемому в текущем году показателю в 1,05%. В расходах консолидированного бюджета доля здравоохранения составит в 2023 году 4,9% к ВВП, увеличившись к 2022 году (4,5% ВВП), но дальше останется фактически на этом уровне, обращают внимание эксперты Российского экономического университета им. Г.В. Плеханова.
Значительное увеличение расходов федерального бюджета на здравоохранение произошло в 2020 году — в 1,87 раза, с 713 млрд до 1,3 трлн руб. В 2021 и 2022 годы рост составил 10,5 и 4% соответственно. Законопроект «О федеральном бюджете» предусматривает сокращение расходов на здравоохранение в 2023 году на 6,6% в номинальном выражении и на 9,8% в реальном (1,4 трлн руб.). В 2024—2025 годы планируется незначительное увеличение расходов в номинальном выражении — на 1,7% (1,45 трлн руб.) и 1,1% (1,47 трлн руб.). Но в реальном выражении расходы уменьшатся на 2,1 и 2,9% в год соответственно.
Понятно, почему нас боятся перелечить. Кстати, у меня уже достаточно много знакомых, которые сразу уже не идут в поликлинику, а отправляются воспользоваться платными услугами.
Да и статистика показывают, что люди стали чаще обращаться к платным специалистам.
Почти 60% россиян обращаются за платными медицинскими услугами один-два раза в полгода,
32% россиян отмечают, что им не всегда достаточно услуг ОМС, а 27% хотели бы попадать к врачам по записи быстрее. Однако 24% россиян не прибегают к платным медицинским услугам, потому что не хотят тратиться, а 17% достаточно ОМС. https://doctor.rambler.ru/news/48364575/?utm_content=doctor_media&utm_medium=read_more&utm_source=copylink
ИЕсть этому вполне объективные причины.
Очереди и ожидания, возможность оперативно записаться, не хватает бесплатных профильных специалистов, строго лимитированные расходы на одного человек, вследствие чего так или иначе приходиться обращаться в платные отделения. Да уже, наверное, и недоверие к качеству лечения. Полагаю, что есть такое. Хотя я за последний год видела два примера - отвратительный и из серии низкий поклон. Так что тут как кому повезет.
Но вот там, где низкий поклон - в результате все равно дополнительные обследования за деньги.
То есть так или иначе к этому приходишь.
Ну а результат? Невысокая продолжительность жизни, сокращение населения, падение рождаемости.
Да, да - все это ведет к демографическому кризису.
Как ни крути, как не верти.
И оттоку населения из тех мест, откуда уже утекла медицина.
Так чего хотят власти, провозглашая лозунги про продолжительность жизни, увеличения населения и рост рождаемости. Само не нарастет. Без дополнительных усилий. Не трын - трава, чай.
Всем добра
