Многие пациенты никак не ожидают увидеть в рекомендациях врача-невролога прием антидепрессантов. Почему специалист может назначит препараты данной группы нам объяснил невролог клиники EMS Климов Павел Владимирович:
— Антидепрессанты – это класс препаратов, который находит применение не только в практике врача-психотерапевта, но и невролога. Связано это с тем, что типичные “неврологические” жалобы: боль, головокружение, онемение и др. зачастую бывают обусловлены не столько органической причиной (т.е. физическое нарушение нормального строения нервной системы), сколько проявлениями функциональных расстройств. Функциональное расстройство — это состояние, когда структурная патология отсутствует, но беспокоящие симптомы сохраняются и нарастают, значимо снижая качество жизни.
К примеру, у человека есть устоявшийся режим жизни: семья-работа-спортивные тренировки-хобби. Но, в определенный момент он начинает замечать, что появляется ничем не обусловленная боль в спине и шее, периодическое легкое головокружение, а параллельно с этим апатия, начинаются пропуски тренировок, ухудшение внутрисемейных отношений. Или же после сильного эмоционального стресса жизненные процессы вроде бы и нормализовались, а физическое и психическое состояние становится хуже и хуже. В современном мире это очень частые истории, причинами которых является тревожно-депрессивный синдром.
Стоит сразу сказать, что для установки этого диагноза необходим полный неврологический осмотр, а также стандартизированное тестирование эмоционального состояния, чтобы исключить возможную органическую патологию. И только когда она исключена, наступает время поговорить об имеющемся тревожно-депрессивном расстройстве и выборе препаратов для лечения такого состоянии - антидепрессантах. Первый вопрос, который задают пациенты, когда слышат о них: «Доктор, не разовьётся ли у меня зависимости и не “подсяду ли” я на них»?
Несмотря на то, что минимальный срок приёма составляет 6 месяцев, при правильном подборе препарата и режиме дозирования, зависимости они не вызывают. Хотя, стоит сказать, что до сих пор не редки случаи, когда пациенты самостоятельно или вследствие неверной рекомендации врача прекращают приём антидепрессантов. В этой ситуации происходит регресс беспокоящих симптомов, воспринимаемый людьми как «синдром отмены». Но это не он, а лишь несоблюдение должных сроков приёма.
Большинство назначаемых в неврологической практике препаратов этой группы обладают не только антидепрессивным, но и противотревожным эффектом за счет увеличения уровня серотонина в головном мозге. И за эти полгода, можно сказать происходит “настройка и ремонт” систем головного мозга, отвечающих за правильную работу по синтезу достаточного количества нейромедиаторов, регулирующих общий эмоциональный фон и, как следствие этого, проявления болевого синдрома. Тут стоит сказать, что эти системы начинают “сбоить” и выходить из равновесия именно под воздействием внешних стрессовых факторов.
А вот когда на фоне приема антидепрессантов, эмоциональное состояние выровняется и жизнь снова начинает играть всеми красками, очень важно продолжить поддерживать это ощущение без их приема. Заниматься спортом, правильно питаться, соблюдать баланс между работой и личной жизнью и так далее. В такой ситуации антидепрессанты больше не понадобятся. Но иногда, под воздействием внешних факторов, зачастую спустя несколько лет, тревожно-депрессивный синдром может вернуться со всеми проявлениями. В такой ситуации возможен повторный курс приёма антидепрессанта, но это не значит, что человек “подсел” на них. Просто для долгой и счастливой жизни необходимо следить не только и не столько за физическим, как за ментальным здоровьем и вовремя корректировать патологические изменения.
Записаться к Павлу Владимировичу на прием в клинику или консультацию в формате онлайн можно, позвонив в круглосуточный колл-центр EMS или оставив заявку на сайте.