Маленькому Мише потребовалось переливание крови и откачивание жидкости из груди и живота, пока он был в утробе матери. Сразу после рождения неонатологам пришлось долго учить его дышать. Всему виной — неиммунная водянка.
История спасения Миши началась еще до его рождения. Как сообщила мама малыша Александра, во время беременности у плода развилась неиммунная водянка. Это тяжелое состояние, которое характеризуется формированием генерализованного отека, скоплением жидкости в грудной и брюшной полостях. Прогноз неутешительный: очень высок риск гибели плода. Впервые патологию заподозрили на втором плановом скрининге.
«Врач женской консультации увидела тонкую белую полоску в левом легком. Позже выявили двусторонний гидроторакс — жидкость в легких», — рассказала молодая мама.
Читайте также
Женщину экстренно госпитализировали в перинатальный центр в Гатчине. Медики начали обследование, после которого обнаружили, что ситуация усугубилась: жидкость скопилась и в брюшной полости малыша.
Чтобы спасти ребенка, нужна была срочная операция. Причем делать ее нужно было внутриутробно. Специалисты из Ленинградской области обратились за помощью к коллегам из Педиатрического университета. Александра поступила в СПбГПМУ на 28-й неделе беременности.
Ольга Сергиенко
Акушерство, гинекология
Акушер-гинеколог высшей категории, заведующая отделением патологии беременности Санкт-Петербургского Педиатрического медицинского университета
«Подтвердился диагноз: неиммунная водянка. Также мы выявили анемию у плода. Такое состояние могло возникнуть из-за того, что во время беременности мама переболела вирусной или бактериальной инфекцией, но точную причину назвать сложно, — сказала Ольга Сергиенко. — Речь шла о спасении жизни ребенка. Нашей задачей было максимально пролонгировать беременность и убрать жидкость из брюшной полости, чтобы дать развиться легким».
Врачи выполнили внутрисосудистое переливание отмытых донорских эритроцитов плоду. Кроме того, из-за многоводия будущей маме потребовалось три процедуры амниоредукции — уменьшения объема околоплодных вод.
Женщине также назначили гемосорбцию — это метод внепочечного очищения крови от токсических веществ. Ее проводил один из ведущих экспертов в этой области — профессор Владимир Ветров, заведующий кабинетом экстракорпоральных методов лечения.
На 34-й неделе беременности врачи под ультразвуковым контролем выполнили пункцию и устранили жидкость из брюшной полости плода.
Роман Ти
Хирургия
Детский хирург СПбГПМУ
«Само по себе наличие жидкости в брюшной полости ребенку не вредит — опасны последствия. Легкие сдавливало, поэтому они не развивались. Устранив эту проблему, мы дали легким возможность созреть», — отметил детский хирург Роман Ти.
Читайте также
Миша появился на свет в результате естественных родов 12 апреля, на 35-й неделе беременности.
«На родах присутствовало человек двадцать докторов. Ребенок не закричал, и его сразу забрали в реанимацию», — поделилась мама Миши Александра.
Малыша пришлось подключить к аппарату искусственной вентиляции легких. К счастью, врачи смогли стабилизировать состояние крохи, и постепенно он начал самостоятельно дышать. В отделении реанимации Миша провел три недели, затем его перевели в отделение патологии новорожденных и детей грудного возраста.
«Миша родился раньше срока, мы не дотянули до заветных 36 недель. Тем не менее он был очень крупным, весил 5 килограммов. Часть веса ушла с отеками, но он очень быстро начал расти и прибавлять в весе», — рассказала молодая мама.
В два месяца мальчик весил больше 6 килограммов. Восьмого июня Александру вместе с ребенком выписали домой. Малыш наконец-то познакомился с папой и старшей сестрой.
«Нашей семье повезло, что я попала сюда, в Педиатрический университет. Это единственное место, где нам могли помочь. Я просто доверилась врачам, мне не было страшно. Конечно, меня оберегали, старались мягко преподносить информацию, но сейчас я осознаю, что с нами произошло, какие были огромные риски. Спасибо всем, кто помог нам преодолеть эти невероятные трудности», — поблагодарила врачей Александра.