Прием препарата осимертиниб один раз в день после операции снижает вероятность смерти пациентов на 51%, показывают исследования
Таблетка, принимаемая один раз в день, снижает риск смерти от рака легких в два раза, согласно результатам десятилетнего глобального исследования.
Прием препарата осимертиниб после операции резко снижает риск смерти пациентов на 51%, показали результаты, представленные на крупнейшей в мире конференции по раку.
Рак легких является основной причиной смерти от рака в мире, на его долю приходится около 1,8 миллиона смертей в год. Результаты исследования, проведенного на поздней стадии под руководством Йельского университета, были представлены на ежегодной встрече Американского общества клинической онкологии (Asco) в Чикаго.
«Тридцать лет назад мы ничего не могли сделать для этих пациентов», — сказал доктор Рой Хербст, заместитель директора Йельского онкологического центра и ведущий автор исследования. «Теперь у нас есть этот мощный препарат».
«Пятьдесят процентов — это очень много при любом заболевании, но уж точно при таком заболевании, как рак легких, который обычно очень устойчив к терапии».
В исследовании Adaura приняли участие пациенты в возрасте от 30 до 86 лет из 26 стран, которые изучали, может ли таблетка помочь пациентам с немелкоклеточным раком легких — наиболее распространенной формой этого заболевания.
У всех участников исследования была мутация гена EGFR, которая встречается примерно в четверти случаев рака легких в мире и составляет до 40% случаев в Азии. Мутация EGFR чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и у людей, которые никогда не курили или курили мало.
Выступая в Чикаго, Хербст сказал, что «захватывающие» результаты придают огромный вес более ранним результатам того же исследования, которые показали, что таблетки также вдвое снижают риск рецидива заболевания.
Хербст, помощник декана по трансляционным исследованиям Йельской школы медицины, сказал, что доказано, что таблетки «меняют практику» и должны стать «стандартом лечения» для четверти больных раком легких в мире с мутацией EGFR.
По его словам, некоторые пациенты в Великобритании, США и других странах уже имеют доступ к этому препарату, но им должно помочь большее число пациентов.
По словам Хербста, учитывая результаты исследования, не все пациенты с диагнозом рака легких проходят тестирование на мутацию EGFR, и это должно измениться. «Это еще раз подтверждает необходимость выявления таких пациентов с помощью доступных биомаркеров в момент постановки диагноза и до начала лечения».
Лечение после операции осимертинибом, также известным под названием Tagrisso и производимым компанией AstraZeneca, «значительно снизило» риск смерти у пациентов с раком легких, сообщается в результатах исследования. «Адъювантный осимертиниб продемонстрировал беспрецедентное, высоко статистически значимое и клинически значимое преимущество в общей выживаемости пациентов», — говорится в отчете.
Через пять лет 88% пациентов, принимавших ежедневные таблетки после удаления опухоли, были живы, по сравнению с 78% пациентов, получавших плацебо. В целом, риск смерти у пациентов, получавших осимертиниб, был на 51% ниже по сравнению с теми, кто получал плацебо.
При анализе всех подгрупп исследования, включая пациентов с первой, второй и третьей стадией рака легкого, «наблюдалось постоянное улучшение выживаемости». Химиотерапия была проведена 60% участников исследования, и преимущество осимертиниба в выживаемости наблюдалось независимо от того, проводилась ли предшествующая химиотерапия.
«Трудно передать, насколько важен этот результат и как долго он добирался до нас», — сказал д-р Натан Пеннелл, эксперт компании Asco, не участвовавший в исследовании. «Это показывает однозначное, очень значительное улучшение выживаемости».
Около двух третей из 682 пациентов, участвовавших в исследовании, были женщинами. Около двух третей пациентов также не имели истории курения, что позволяет предположить, что таблетки подходят как курящим, так и некурящим пациентам с диагнозом рака легких.
Анжела Терри, председатель благотворительной организации EGFR Positive UK, занимающейся легочным раком, сказала, что результаты исследования «очень интересны» и «имеют огромное значение».
«Пятилетняя общая выживаемость в 88% — это невероятно позитивная новость», — сказала она. «Наличие доступа к препарату, эффективность которого доказана, а побочные эффекты терпимы, означает, что пациенты могут быть уверены в хорошем качестве жизни и способны наслаждаться им дольше».