И при чём здесь липидная пневмония цирковых «глотателей огня» и почему с приходом ковида диагностировать EVALI (E-cigarette and Vaping use-Associated Lung Injury) стало сложнее.
В 2011 году в медицинский центр «Наследие доброго самаритянина» в Портленде (США) поступила 42-летняя женщина, которая семь месяцев пыталась вылечить температуру, одышку и кашель. Она неоднократно обращалась в отделение неотложной помощи — там ей прописывали антибиотики, но симптомы не уходили. Врачи назначили КТ и обнаружили затемнения в легких по типу «матового стекла». А на стенках легких — как они выяснили, забрав с помощью зонда пробы слизи, — сидели иммунные клетки макрофаги, заполненные липидными каплями.
Пациентка рассказала врачам, что симптомы появились, когда она начала курить электронные сигареты. Тогда ей поставили диагноз «липидная пневмония», посчитав причиной болезни масло на основе глицерина в парах электронных сигарет. Восемь лет спустя США накрыла целая вспышка похожей пневмонии: симптомы обнаружили у курильщиков по всей стране, и несколько десятков человек от нее умерли. Но врачи до сих пор не знают, правильно ли они поставили им диагноз и почему на самом деле заболела женщина из Портленда — а вслед за ней еще три тысячи вейперов.
