Сегодня мы Вам расскажем и покажем, как самостоятельно можно проверить донора и реципиента на совместимость
Необходимое оборудование: центрифуга, пробирки с ЭДТА, предметные стекла, дозатор, микроскоп, физиологический раствор
1. Открутить кровь донора и реципиента в пробирках с ЭДТА на центрифуге 4-5 минут на 2000 оборотах
2. Всегда начинаем с проверки аутоагглютинации реципиента и аутоагглютинации донора
90 мкл плазмы реципиента + 10 мкл эритроцитарной массы реципиента (набираем со дна пробирки) – капнуть на предметное стекло и смешать. Через 1-1,5 минуты проводим визуальную оценку.
При подозрении на агглютинацию добавляем пару капель теплого физиологического раствора (NaCl 0.9 %), перемешиваем.
Оцениваем с помощью микроскопии. Монетные столбики при добавлении физиологического раствора распадаются, агглютинаты нет.
ВАЖНО
При наличии аутоагглютинации у реципиента перекрёстная проба не информативна т.к. такой пациент будет давать агглютинацию со всеми донорами.
Проба на аутоагглютинацию донора проводится полностью аналолгично.
3. Основная проба
90 мкл плазмы реципиента + 10 мкл эритроцитарной массы донора – капнуть на стекло и смешать. Через 1-1,5 минуты проводим визуальную оценку.
При подозрении на агглютинацию добавляем пару капель теплого физиологического раствора (NaCl 0.9 %).
Перемешиваем, оцениваем с помощью микроскопии. Монетные столбики при добавлении физиологического раствора распадаются, агглютинаты нет.
При наличии монетных столбиков по всему полю зрения, даже если они распались после добавления физиологического раствора переливание проводится с особой осторожностью. При возможности стоит поискать другого донора.
4. Обратная проба
90 мкл плазмы донора + 10 мкл эритроцитарной массы реципиента. Капнуть на стекло и смешать. Через 1-1,5 минуты проводим визуальную оценку.
При подозрении на агглютинацию добавляем пару капель теплого физиологического раствора (NaCl 0.9 %), накрываем покровным стеклом.
Перемешиваем, оцениваем с помощью микроскопии. Монетные столбики при добавлении физиологического раствора распадаются, агглютинаты нет.
Обратная проба крайне важна для кошек т.к. предположительно большинство кошек положительны по группе фактора Mik. Несовместимость по группе Mik вызывает острую гемолитическую реакцию после гемотрансфузии.