(Невроз желудка, Неязвенная функциональная диспепсия, Псевдоязвенный синдром, Синдром раздраженного желудка)
Гастроневроз — это расстройство вегетативной регуляции функционирования ЖКТ, приводящее к нарушению желудочного пищеварения и естественного пассажа пищи. Проявляется эпигастральной болью и дискомфортом, диспепсией, нарушениями пищевого поведения в сочетании с эмоциональными и вегетативными расстройствами. Диагностируется с помощью УЗИ, рентгенографии брюшной полости, эзофагогастродуоденоскопии и электрогастрографии. Для лечения применяют различные психотерапевтические методики, дополненные диетотерапией, физиотерапией, приемом седативных и психотропных средств, миотропных спазмолитиков и прокинетиков.
Мой случай
Более года я страдал жкт неврозом, плюс синдром раздраженного кишечника, как следствие полное истощение нервной системы, панические атаки, дереализация и прочие прелести ВСД и невроза.
Бесконечная изжога, тошнота и диарея это мои ежедневные спутники на тот момент времени. Все пройденные мной исследования никак мне не помогли. А только закрепили тревогу и страх, ведь симптомы есть, а врачи ничего не находят. Горы таблеток и диеты - все без толку. Успокоительные, нейролептики также не помогли. Вера во врачей окончательно потеряна. Десятки обследований, анализов, кучу денег и времени, а толка ноль. Все потому что я был уверен, что проблема в желудке, а не в голове…
Симптомы гастроневроза
Частные признаки заболевания — дискомфорт в эпигастральной области и болевые ощущения различной интенсивности, которые описываются пациентами как жжение, покалывание и распирание. Для гастроневроза характерно чувство раннего насыщения, ощущение переполнения желудка после употребления незначительного количества пищи. В зависимости от клинического варианта невроза желудка наблюдаются другие диспепсические проявления: частая отрыжка воздухом, рвота, вздутие живота. У больных изменяются вкусовые пристрастия, снижается аппетит вплоть до полной анорексии.
Симптоматика гастроневроза всегда возникает на невротическом фоне, зачастую усугубляется в стрессовой ситуации, быстро купируется седативными препаратами и при этом отличается резистентностью к медикаментозной гастроэнтерологической терапии. Часто отмечаются изменения общего состояния: головная боль, усталость, ухудшение трудоспособности, эмоциональные нарушения (раздражительность, плаксивость, тревожность), бессонница. Типично сочетание гастроневроза с другими вегетативными расстройствами: потливостью, сердцебиением, частым мочеиспусканием.
Ключевой особенностью гастроневроза является отсутствие органических изменений органа. По данным наблюдений, симптомы неврогенной желудочной диспепсии хотя бы раз в жизни наблюдались у 30-40% населения. Ускорение темпа жизни и повышение уровня стрессовых нагрузок сопровождается увеличением распространенности гастроневроза. Заболевание чаще диагностируется у женщин в возрасте 20-40 лет. Актуальность своевременной диагностики и адекватной терапии расстройства связана со значительным ухудшением качества жизни больных.
Причины гастроневроза
Неорганическая дисфункция желудка обычно вызвана сочетанием нескольких предрасполагающих и провоцирующих факторов. В основе развития гастроневроза лежит нарушение вегетативной регуляции основных желудочных функций. По мнению специалистов в сфере гастроэнтерологии и психиатрии пограничных состояний, предпосылками и пусковыми моментами заболевания являются:
- Наличие других невротических состояний. Симптоматика различных форм гастроневроза проявляется в клинической картине неврастении, обсессивно-фобического и истерического неврозов. Неязвенная диспепсия часто сочетается с анорексией и булимией.
- Стресс. Сбой нейрогуморальной регуляции желудочной секреции и моторики возникает при дисбалансе парасимпатических и симпатических воздействий. Его вызывают негативные эмоции (обида, вина, страх), конфликтные ситуации и напряженный ритм жизни.
- Особенности личности пациента. В группу риска входят больные тревожно-мнительного и ипохондрического склада, люди, тяжело переживающие критику и неудачи. Вероятность развития гастроневроза также повышена у вспыльчивых и раздражительных пациентов.
Факторы риска
Усугубляющим фактором являются нарушения пищевого поведения: нерегулярные перекусы, быстрая еда, привычка сочетать прием пищи с просмотром электронной почты, социальных сетей и телевизора. Риск возникновения гастроневроза возрастает при курении, употреблении психоактивных веществ, неконтролируемом приеме успокаивающих, снотворных и обезболивающих лекарственных средств. Отдельную группу факторов риска составляют тяжелые соматические и неврологические заболевания, усиливающие вегетативную дисфункцию.
Классификация
Различают следующие клинические варианты гастроневроза:
- Нервная рвота. Возникает внезапно без предшествующей тошноты и регургитационных позывов. Зачастую рвота при функциональной диспепсии наблюдается в стрессовых ситуациях и не связана с приемом пищи.
- Гастроневроз с аэрофагией. Проявляется сильной и стойкой отрыжкой, связанной с рефлекторным заглатыванием воздуха. Иногда отрыжка исчезает только во сне. Обычно патология сочетается с метеоризмом.
- Неязвенная диспепсия с понижением кислотности. Из-за плохого переваривания продуктов у пациента угнетается аппетит, возникают запоры. Клиническая картина усугубляется болевым синдромом.
- Булимия и анорексия. Для булимического гастроневроза характерен голод, поедание больших объемов пищи с последующей рвотой. При анорексии больной отказывается от еды, что зачастую приводит к истощению.
- Невроз желудка со стойкой изжогой. Клинически сходен с изжогой при другой желудочной патологии, однако отличается исключительной терапевтической резистентностью. Не уменьшается при назначении специальной диеты.
Лечение гастроневроза
Тактика ведения включает как коррекцию болезненных проявлений, так и терапию состояний, спровоцировавших возникновение гастроневроза. Важную роль играет нормализация режима дня с увеличением времени ночного сна, налаживание регулярного приема пищи, значительное ограничение или полное исключение потенциально стрессовых ситуаций (конфликтов, общения с неприятными людьми). Диетотерапия гастроневроза предполагает отказ от жареных, соленых и острых продуктов, копченостей, соусов и маринадов, употребление запеченных и приготовленных на пару блюд.
Базовым методом лечения является психотерапия, подобранная с учетом особенностей личности и выявленных невротических расстройств. При навязчивостях, фобиях, тревоге эффективна краткосрочная стратегическая терапия. При связи гастроневроза с тяжелыми стрессовыми ситуациями рекомендована телесно-ориентированная терапия. Медикаментозное лечение играет вторичную роль. Наиболее часто назначаются:
- Седативные и психотропные средства. При легкой и умеренно выраженной симптоматике предпочтительны фитоседативные препараты. В тяжелых случаях применяют анксиолитики, антидепрессанты, транквилизаторы.
- Обезболивающие препараты. Для купирования спастического болевого синдрома обычно используют миотропные спазмолитики. Реже для обезболивания назначают нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики.
Пациентам с застоем желудочного содержимого могут быть показаны прокинетики. При значительном угнетении секреции крайне редко проводится заместительная терапия препаратами, содержащими в составе компоненты желудочного сока. Для коррекции метаболических нарушений, вызванных частой рвотой или анорексией, применяют витаминно-минеральные комплексы, при тяжелом течении — парентеральное питание. Психо- и фармакотерапию гастроневроза дополняют физиотерапевтическими методиками: гидротерапией, электропроцедурами и расслабляющим массажем. По возможности пациента отправляют на санаторно-курортное лечение.
Прогноз и профилактика
Исход заболевания зависит от своевременности диагностики и лечения, функционального состояния нервной системы, наличия сопутствующей патологии. У большинства пациентов с гастроневрозом прогноз относительно благоприятный, однако после проведенного лечения существует вероятность повторного появления патологических симптомов при воздействии факторов риска. Для предупреждения развития болезни необходимо соблюдать принципы рационального питания (принимать пищу 4-5 раз в день, избегать переедания, употребления жирных блюд и алкоголя), минимизировать воздействие стрессовых ситуаций, нормализовать режим труда и отдыха.
Психотерапия при ЖКТ неврозе
Из вышесказанного вы увидели, что в большинстве случаев проблемы с ЖКТ возникают на фоне стрессов и тревожных состояний. Восстановить свою нервную систему, разобраться со стрессом и страхами вы можете посетив мой консультации. Я сам прошел через это расстройство и знаю проблему изнутри, сам лечился теме же методами, как говорится проверено на себе. Приглашаю на консультации.
С чем я работаю:
❗ ВСД
❗ Панических Атаках
❗ Ипохондрии
❗ Повышенной тревожности
❗ Тревожных состояниях
❗ Неврозах
❗ Работаю с навязчивыми мыслями
❗ Работаю со страхами и фобиями
❗ Со страхом смерти
❗ Дереализация
❗ Деперсонализация
❗ Кардионевроз
🚑 Знаю с чем работаю, сам прошел через тревожное расстройство, ВСД и Панические Атаки.
Необходимо всего 2 консультации в месяц!
В среднем, улучшение состояния наступает после 3 консультации. Полное выздоровление в большинстве случаев в пределах 10 сессий.
🤓- Объясняю как работают Ваши симптомы и почему они у Вас.
📝- Даю ежедневные домашние задания, выполнение которых переучивает Ваш мозг.
🏆Мой рекорд - полное избавление от П. А. И ВСД за одну сессию. Кому то хватает понять, как это работает, чтобы перестать боятся и соответственно излечится, потому что главная причина таких состояний страх и тревога.
✉ По всем вопросам пишите, не стесняйтесь. https://vk.com/id745995668
Консультации онлайн. Видео или текст, на выбор.