Зубы мудрости могут вызвать массу проблем не только на этапе прорезывания или своего «существования» в зубном ряду, но и даже после удаления. Осложнения после экстракции восьмерок, к сожалению, не редкость. Причины могут быть разные, и предупредить негативные последствия не всегда возможно.
Почему зубы мудрости считаются «проблемными»
Осложнения после удаления восьмерок преимущественно связаны с их анатомическими особенностями. Зубы мудрости прорезаются в период, когда формирование зубного ряда уже завершилось, и для восьмерки может попросту не хватать места. В таком случае зуб может вовсе не прорезаться из десны или же появиться частично. Также недостаток места может спровоцировать смещение восьмерки в сторону.
Еще одной причиной частых проблем с восьмерками является их расположение на конце зубного ряда, что усложняет чистку и, как следствие, повышает риск развития кариеса, пульпита и воспаления десен.
В большинстве случаев показанием к удалению зубов мудрости становится именно кариозное поражение зуба или его патологическое прорезание. Как правило, осложнения возникают, если зуб сильно разрушен или имеет аномалии развития и роста.
Патология корневой системы
Осложнения после удаления зуба мудрости могут быть связаны с близким расположением корней зуба к нижнему альвеолярному нерву (ответвление тройничного нерва). Если корни восьмерки близко расположены к нервному стволу, то имеется высокий риск осложнений.
Негативные последствия могут быть связаны со сдавливанием нерва из-за послеоперационного отека. В таком случае пациент ощущает онемение в области подбородка и нижней губы. Выраженный дискомфорт может ощущаться в первые трое суток после удаления зуба, когда отек увеличивается. По мере уменьшения отека чувствительность восстанавливается.
Гораздо опаснее сдавливания тройничного нерва его повреждение во время операции, что приводит к временной или постоянной потере чувствительности. Даже если повреждение было незначительным, восстановление может длиться 3-6 месяцев, при более серьезной травме чувствительность возвращается через 8-9 месяцев. В особо сложных случаях восстановить функциональность нервного столба оказывается невозможным.
Лечение при повреждении ветви тройничного нерва предполагает прием витаминов группы B и проведение физиотерапевтических процедур. В редких случаях проводится хирургическое вмешательство для сшивания нерва.
Сложное удаление и ошибки врача
При экстракции зубов мудрости сложное удаление ― не редкость. Показанием к такой операции часто становится полностью разрушенный зуб или ретенция. В процессе хирургического вмешательства стоматологу может потребоваться распиливание зуба или даже кости челюсти для извлечения зуба.
В ходе операции врач может допустить такие ошибки:
- Использование бормашины без охлаждения. Это может стать причиной ожога мягких и костных тканей, что вызовет в дальнейшем сильные боли и воспаление лунки.
- Оставление осколков или части корня. При недостаточно тщательном исследовании после операции стоматолог может не заметить, что осколок зуба или его корень остались в лунке. Если осколок окажется подвижным, будет иметь острые края или же большие размеры, то имеется высокая вероятность развития воспаления мягких тканей и надкостницы, что чревато абсцессом кости челюсти.
Лечение осложнений в данном случае возможно только путем повторного хирургического вмешательства и длительной противовоспалительной терапии.
Инфицирование лунки
Сегодня стоматологические клиники предлагают высокий уровень услуг, что обязательно включает соблюдение санитарных норм и использование стерильных инструментов. Однако, несмотря на все требования к проведению хирургических манипуляций, возможны случаи, когда стоматолог непреднамеренно способствует занесению инфекции в рану пациенту.
Источником инфекции может стать необработанный или недостаточно тщательно стерилизованный инструмент, использование нестерильных перчаток, контакт рук врача с какими-либо бытовыми предметами в ходе процедуры и др.
В случае инфицирования лунки возникает воспаление, сопровождающееся сильной болью, повышением температуры и выделением гноя из раны спустя несколько дней после операции.
Несоблюдение рекомендаций врача
Не всегда стоматолог оказывается виноват в развитии осложнений после удаления зуба мудрости. Нередко причиной становится сам пациент, который пренебрег советами специалиста.
После удаления восьмерок следует придерживаться рекомендаций:
- В первые часы не пить и не есть, чтобы в рану ничего не попало и в ней образовался кровяной сгусток, защищающий лунку и блокирующий кровотечение.
- Дома после операции можно прикладывать холодный компресс, он уменьшит отек.
- Не стоит полоскать рот в первые сутки. Так можно вымыть кровяной сгусток и спровоцировать кровотечение или проникновение инфекции.
- Чтобы не повредить лунку, не чистите зубы в первые сутки, затем процедура выполняется максимально осторожно.
- В первые 3-5 дней стоит отказаться от грубой, острой, горячей и соленой пищи. Раздражающий фактор может привести к открытию кровотечения.
- На несколько дней откажитесь от физических нагрузок, посещения бань и купания в горячей воде. Все эти факторы могут усилить кровообращение и вызвать кровотечение из раны.
- Если стоматолог назначил прием антибиотиков, их следует обязательно принимать. После удаления крупных зубов мудрости остается большая лунка, которая долго и сложно заживает. Антибиотики назначаются в целях профилактики воспаления и инфицирования.
Полностью исключить появление осложнений невозможно, но, обратившись к опытному и квалифицированному стоматологу-хирургу с хорошей репутацией, который проведет предварительную диагностику и предупредит обо всех возможных рисках, можно пройти процедуру с минимальной вероятностью осложнений. Также важно соблюдать все рекомендации, которые дает доктор.
Информация подготовлена врачами сети стоматологических клиник Doctor Martin.