При головных болях люди часто ищут причину в усталости, перенапряжении, воспалении мышц и других нарушениях или факторах воздействия. О том, что спровоцировать мигрень может стоматологическое заболевание, многие даже не догадываются. На самом деле, головная боль, как следствие поражение зубного нерва или челюстных суставов, является распространенным явлением. Как же стоматолог может лечить головную боль?
Стоматологические причины мигрени
Чтобы понять, как же лечить пациента с головной болью, важно определить причину ее появления и в дальнейшем устранить провоцирующий фактор.
Заболевания десен
Воспаление десен часто воспринимается пациентами как локальное поражение мягких тканей, которое не может влиять на остальные органы и системы. Но это не так. Как острое, так и хроническое воспаление вызывает болезненные ощущения, способные распространяться в область скул, шеи и головы. В таких случаях головная боль преимущественно локализуется в области затылка или висков.
Пульпит
При развитии пульпита происходит поражение зубного нерва, что вызывает продолжительные ноющие боли, которые могут привести к мигрени. Болевые ощущения беспокоят со стороны больного зуба. При этом, если поражен нижний зуб, то головная боль будет ощущаться в области затылка, а при пульпите верхнего зуба в виске.
Нарушения прикуса
Головная боль при нарушении прикуса является распространенным явлением. Дефекты прикуса становятся причиной нарушения кровоснабжения и гипертонуса мышц, что оказывает негативное воздействие на шейный отдел позвоночника, через который проходят артерии, кровоснабжающие головной мозг. Недостаток кислорода в головном мозге может вызвать не только мигрень, но и ишемическое состояние.
Бруксизм
Скрежетание зубами — также распространенная причина головных болей. Бруксизм характеризуется скрежетанием и сжиманием зубов во время сна. Это приводит к перенапряжению мышц и суставов челюсти, что вызывает головную боль. Пациенты с бруксизмом часто жалуются на тупую головную боль, которая не локализуется на определенном участке.
Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава
Еще одно заболевание, способное стать причиной мигрени ― дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. При дисфункции ВНЧС поражается сустав, соединяющий нижнюю челюсть с височной костью и черепом. Патологический процесс сопровождается постоянными ноющими болями, которые локализуются возле уха и распространяются в область виска и шеи. Усиливаются болевые ощущения при движении нижней челюстью.
Особенности диагностики
Залог эффективного и правильного лечения ― детальная диагностика. Сами пациенты о головных болях сообщают стоматологу редко, поскольку считают, что эта проблема относится к другой сфере медицины.
Стоматолог может узнать о мигренях при опросе пациента. Нередко головная боль является симптомом скрытых воспалительных процессов.
Самым информативным методом аппаратной диагностики считается компьютерная томография, позволяющая оценить состояние всего лицевого скелета, мышц и суставов. Также при подозрении на поражение жевательных или лицевых мышц проводится электродиагностика. Для оценки состояния височно-нижнечелюстных суставов могут выполняться дополнительные исследования.
Лечение мигрени у стоматолога
При головных болях, вызванных стоматологическими заболеваниями, лечение будет направлено на устранение провоцирующего фактора, то есть заболевания, вызвавшего мигрень. Как будет проводиться лечение, зависит от диагноза, поставленного врачом.
Лечение при пульпите
При пульпите головная боль, как правило, устраняется уже через несколько дней после начала лечения. Стоматолог может удалить воспаленный нерв в первый прием или же использовать депульпирующую пасту, которая будет действовать несколько дней, а затем выполнит извлечение зубного нерва. После лечения в течение 3-5 дней может беспокоить зубная или головная боль, затем все симптомы должны устраниться.
Лечение при воспалении десен
Воспалительный процесс требует проведения профессиональной чистки зубов, а затем консервативного лечения. Эффективный результат отмечается при комплексном воздействии противовоспалительных препаратов и физиотерапии (ультразвуковая, магнитотерапия и др.). Лечение продолжается, как правило, несколько недель, но головные боли прекращаются еще на начальном этапе терапии.
Лечение мышц и суставов
При воспалении или гипертонусе жевательных либо лицевых мышц лечение требует применения различных методик. Точная тактика всегда определяется индивидуально.
- Медикаментозная терапия. Для устранения болевых ощущений назначаются прием анальгетиков, блокады и др.
- Стоматологическая терапия. Профессиональная чистка, лечение кариеса, снятие воспаления десен и др.
- Ортопедическое лечение. Для снятия мышечного напряжения и устранения головной боли может быть рекомендовано ношение ортопедических шин, нормализующих состояние окклюзии.
- Ортодонтическое лечение. При патологиях прикуса проводится коррекция ортодонтическими системами: элайнеры, брекеты, каппы, трейнеры и др.
- Физиотерапия. Избавиться от болевых ощущений, снять гипертонус мышц и уменьшить воспалительный процесс могут помочь электрофорез, лазерная или ультразвуковая терапия, магнитотерапия и другие физиотерапевтические методы.
- Массаж лица, иглорефлексотерапия и миогимнастика. Для комплексного воздействия стоматологи также советуют применять и другие методики, способствующие снятию мышечных спазмов. Прежде чем приступать к рефлексотерапии, следует проконсультироваться с лечащим врачом о наличии противопоказаний.
В действительности стоматолог не лечит головную боль, он устраняет причину, которая спровоцировала недуг. Поэтому пациентам часто требуются консультации и других специалистов: невролога, ЛОР-врача, ортопеда и др.
Информация подготовлена врачами сети стоматологических клиник Doctor Martin.
