Статины снижают риск смертности при первичной профилактике болезней системы кровообращения у людей 40 – 75 лет
В России неоднозначное отношение к применению статинов прежде всего среди окторов. В смысле, к моменту начала терапии. Я слышала даже такое: «Вот случится инфаркт (инсульт) тогда и назначим. Пока рано». Ну это как бы… Чего боятся? Побочных эффектов. Каких? Со стороны печени прежде всего. Ещё говорят: «Надо сначала образ жизни поменять на здоровый, а потом посмотрим». Я опять в ступоре. Ну образ жизни-то, конечно, надо менять на здоровый. А чего не поменяли до сих пор? Можно и не успеть так-то…
Для людей без медицинского образования, которых среди моих подписчиков немного, но есть, поясню, что такое «первичная профилактика». Это профилактика до того, как появились симптомы и поставлен диагноз. В случае болезней системы кровообращения (БСК) – при наличии факторов риска (курение, повышенный холестерин, повышенный сахар крови, ожирение, повышенное артериальное давление и др).
Итак, был проведен мета-анализ влияния статинов на общую смертность в контексте первичной профилактики БСК. У участников девяти клинических исследований были определены факторы сердечно-сосудистого риска и проводилось динамическое наблюдение на фоне приема статинов.
Заключение по итогам мета-анализа
Статины, используемые в первичной профилактике, приводят к значительному снижению общей смертности. Эффекты статинов в первичной профилактике различны у пациентами с определенными факторами сердечно-сосудистого риска.
Применение статинов для профилактики БСК и смертности от всех причин у взрослых в возрасте от 40 до 75 лет, без диагноза БСК в анамнезе, но имеющих один или более факторов риска БСК (т.е. дислипидемию, диабет, гипертонию или курение) и риск развития БСК 10% и более в течение 10 лет, оправдано.
Среди людей без установленного диагноза БСК, получавших статины, показано снижение смертности от всех причин, сосудистых катастроф без превышения числа нежелательных явлений.
Лично я – категорически «за» своевременное, по показаниям назначение статинов, в том числе и для первичной профилактики БСК.
Данные препараты, как и все, имеют противопоказания и побочные эффекты. Назначаются, отменяются, корректируются исключительно лечащим врачом. А не соседом и не профессором Кобяковой в телеграме).
Мои родственники, имеющие показания, принимают статины годами и десятилетиями. Это в масштабах семьи. В масштабах страны это позволит снизить смертность от БСК.