Одна из причин ухудшения зрения при головокружении- воспаление вестибулярной порции слухового нерва или вестибулярный нейронит (неврит).
Возникает смазывание картинки при движении и при повороте головы в одну сторону.
Ещё эти симптомы могут описывать как:
✔️ Дрожание картинки
✔️ Нечеткости увиденного
✔️ Размазывание или рябь перед глазами
Но с одной стороны и при движении. В покое все хорошо.
В первые сутки заболевание может сопровождаться:
- Выраженным головокружением
- Тошнотой и рвото
- Невозможностью ходить, вставать, поворачиваться
- Повышении артериального давления, вплоть до "кризовых" значений
Обусловлено это выпадением вестибулоокулярного рефлекса, отвечающего за удержание взора на движущемся объекте.
Оценивается проведением теста импульсного поворота головы при осмотре. Или видеоимпульсным тестом (vhit).
Вестибулярный нейронит- самая частая причина, но не единственная. Из доказанных агентов, вызывающих это воспаление - вирус герпеса.
Не всегда появляются характерные высыпания. Установить нейронит можно клинически, при осмотре.
В некоторых клинических исследованиях описывают эффективность гормональной терапии в первые сутки. Доказательность терапевтического эффекта сомнительная.
Эффективна вестибулярная гимнастика. Специальные упражнения для восстановления вестибулоокулярного рефлекса и не сразу.
С первых дней нужны упражнения для привыкания к вестибулярным нарушениям- вестибулярная десенситизация.
Прогноз восстановления хороший, если нет сопутствующих заболеваний, ухудшающих вестибулярную функцию.
На весь процесс реабилитации уходит не меньше месяца, как правило. Продолжает шатать при ходьбе и заносит при поворотах, но меньше. Головокружение, возникающее в первые уходит
В среднем, нужно 3-6 месяцев чтобы вернуть прежнюю устойчивость.
Я на связи в моем телеграмм- канале, не потеряйте шанс задать мне ваш вопрос и получить ответ. Вступайте 👇
Не болейте и будьте здоровы! С уважением, доктор Постников.