Из ЛЖ и ПЖ кровь не сразу поступает в ЛА и Аорту, а сначала идет в выводной тракт, меняя угол идет в крупные сосуды.
УЗИ Сердца плода
Четырехкамерный срез сердца
1) Идентифицируем правые и левые отделы (Правый и левый желудочки, предсердия)
2) Оцениваем ось
3) Оцениваем клапаны, Трикуспидальный, митральный клапаны
4) Оцениваем межжелудочковую перегородку, аорту и легочные вены
- Верхушка сердца располагается на той же стороне что и нисходящая аорта.
- Правый желудочек располагается кпереди и он короче левого желудочка
- В правом желудочке модераторный пучок
- Трикуспидальный клапан располагается всегда более апикально чем митральный клапан
-Размеры стенок желудочка одинаковы, так же как и межжелудочковые перегородки
-Створка клапана овального отверстия располагается в правом предсердии
-Легочные вены впадают в левое предсердие
-Угол межжелудочковой перегородки с осью составляет 45 градусов
Наличие модераторного пучка помогает нам отличить правый желудочек от левого. Легочная вена впадает в ЛЕВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ. Аорта, грудной отдел располагается слева по срединной линии. И справа от аорты минимальных размеров непарная вена.
Четырехкамерный срез сердца
Последовательные шаги изучения ЭХО КГ
Срез через 3 сосуда - норма. Справа видим трахею кзади от дуги аорты. Трахея не должна попадать между легочной артерией и аортой.
Ненормальное изображение среза через 3 сосуда. Типичный признак транспозиции главных артерий.
