Я сбился со счёту, который день сегодня жара. Прогноз гласит +32-34. Настало солнечное время, когда даже в середине жаркого дня, на улице бывает прохладнее чем дома. Если приложить ладонь к стене, за которой находится улица, складывается ощущение, что при включенном отоплении стены были просто холодными. Все окна раскрыты, но от этого в квартиру летит только пыль, пух и живность, никакого сквозняка.
Сегодня утром мне к онкологу. Нужно было показать ему уже полученные от других врачей бумаги и получить направление на КТ брюшной полости, из-за того что прошлое УЗИ толком ничего не показало.
Стены поликлиники очень толстые. Внутри в поликлинике достаточно прохладно. Перед нами в очереди четыре человека пенсионного возраста, позади нас никого. Заходим в кабинет. Я вспомнил почему он мне и в прошлый раз не понравился. Так тихо и невнятно разговаривать, нужно уметь. Когда собеседник разговаривает тихо, пытаешься смотреть за его губами, но... У него губы не движутся вообще. Он слегка преткрывает рот, из которого исходит невнятный звук. И это не какая-нибудь болезнь, когда он отвечает на телефонный звонок он говорит громко и чётко.
Он чётко и упорно утверждал, что КТ нам не нужно и нет основания выписать на него направления. Зато решил отправить нас в онкоцентр, теперь уже по вопрос головы.
– Убулюлю улаб ошцщашртвгуу направление... щушомтвдпщкшугпозул, – примерно так
– Что, простите?
– Ну направление.. И что направление?
– ублулущхукшезм шазщкуьмбкушг, зекгзщшз с МРТ
– Я Вас не понимаю, – после этих моих слов он посмотрел на мою маму
После этого беседа перешла на мою маму и медсестру.
– Ну видити, нужна с этим напрвлениим сходит за пичатью. А потом в онкоцентр
– Хорошо, я поняла
Я зашёл в кабинет, сел на стул и до самого ухода не сменил своего положения на стуле. Мы вышли из-за двери и пошла за печатью, время маминого отгула уже заканчивалось и ей нужно было ехать на работу. Когда я вернулся домой первым делом я решил перечитать труды онколога и не зря!
Наблюдается у невролога.
Пришли на приём с ответами.
Рентгенография органов грудной клетки в прямой и боковой проекции. Лёгкие без видимых очаговых и инфильтративных теней.
Ультразвуковое исследование почек и надпочечников. Состояние после адреналэктомии. Киста левой почки. Структурные изменения ЧЛС обеих почек.
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное). Гепатоспленомегалия. Диффузные изменения печени. Деформация желчного пузыря. Диффузные изменения поджелудочной железы.
Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием. Состояние после КПТЧ, частичного удаления СЧЯ слева, МР картина продолжительного роста опухоли пирамиды левой височной кости. с распространением в среднюю и заднюю черепные ямки слева. МР признаки очаговых образований полушарий мозжечка (вторичного характера?). МР признаки послеоперационных кистозно-глиозных изменений левой височной доли.
Первичный приём врача нейрохирурга. Опухоль левого ММУ с расположением в СЧЯ. Состояние после неоднократного оперативного лечения: Продолжительный рост опухоли. Нейропатия левого лицевого нерва /Хаус-Бракман 4 балла/. С-ром вестибулярных расстройств. Эпиприступы. Нарушение ф-ций ходьбы. Самообслуживания.
Ну тут всё ясно, тут он просто тупа скопировал из Барса, всё, что написали другие врачи. Интересно почему он решил пройти мимо офтальмолога, отоларинголога и эндокринолога я не знаю. Но куда больше меня удивило заключение лично онколога под сноской объективный статус.
Общее состояние относительно удовлетворительное по неврологическому статусу (ну допустим). Периферические л/узлы не пальпируются (а ты их пальпировал?). Кожные покровы физиологической окраски. Гемодинамика стабильная (а вот это откуда ты знаешь?). Дыхание везикулярное, хрипов нет (тот же самый вопрос). Живот мягкий безболезненный (не угадал). Печень не увеличена (а видимо УЗИ хуже знает). Стул и диурез в норме (во-первых: нет, а во-вторых: у тебя какой-то бесконтактный способ?).
Неврологически: сознание ясное, ориентирован во времени и пространстве. Зрение не нарушено (трое офтальмологов из двух разных больниц с тобой не согласятся). Нарушения функции мимических мышц нет (это уже оскорбление, это даже слепой увидит!). Функция глотания сохранена (ты вообще невролога читал?). Сухожильные рефлексы D=S (повторяю вопрос). Тонус мышц в конечностях изменён (удивительно). Чувствительность не нарушена (начинай сначала...). Менингеальных симптомов нет. Высшие корковые функции (чтение, аграфия, счёт) не нарушены (а вот психиатры из дурдома с тобой не согласятся).
Честно, я не знаю что это было такое. Возможно лень, возможно личная неприязнь, может быть он просто контрацептив или чувство безнаказанности даёт много прав. Я очень надеюсь, что определить причину мне поможет заведующий онкологией, а если нет, ну что же, на нём тоже свет клином не сошёлся. А ты, дорогой доктор, если наткнулся на мою статью, поверь: как только у меня будет возможность, я приду к тебе в гости, залезу на стол и ты узнаешь на сколько в норме у меня стул и диурез.