Одна из частых жалоб, с которыми пациенты приходят к ортопедам и терапевтам, звучит так: у меня постоянно выпадают пломбы. Почему это происходит? Давайте разберемся.
Частое выпадение пломб напрямую связано с неправильным прикусом и нарушением смыкания зубов. Причина достаточно проста. При неправильном смыкании нагрузка на зубы распределяется неравномерно, и пломбы попросту ее не выдерживают. Любая пломба, даже самая лучшая, все равно уступает по прочности природной зубной эмали. Опытные ортодонты могут привести немало примеров, когда пациенты обращались с просьбой выровнять зубы именно из-за того, что у них постоянно скалывались пломбы, в частности, на передних зубах.
Как связаны прикус и пломбы❓
Если есть нарушение прикуса, то пломбы будут выпадать – и не потому, что терапевт неправильно их поставил, а именно из-за чрезмерной нагрузки. И страдают тут пломбы на всех зубах. Помимо передних зубов, существует так называемое "тонкое место" – около шейки зуба, ближе к десне. В этом месте часто возникают неприятные ощущения. Специалисты обозначают их термином "клиновидный дефект". И он тоже возникает не просто так. Одна из самых распространенных причин – это перегрузка зубов в данной области, вызванная, опять-таки, неправильным прикусом.
Чаще всего от клиновидного дефекта страдают 4 и 5 зубы. Пациент начинает ощущать возросшую чувствительность в этой области, замечает неровность, шероховатость и идет к терапевту. Терапевт диагностирует клиновидный дефект, шлифует зуб, ставит пломбу, и первое время все хорошо. Однако потом в один далеко не прекрасный день пломба просто отваливается. Почему? Потому что элементарно там не держится. Да, пломбы сюда можно ставить, но они не будут служить долго – в отличие от пломб, которые установлены при правильном прикусе. И именно здесь ортодонт помогает терапевту.
А что про коронки❓
Еще один яркий пример – это коронки. После установки коронки пациент не может закрыть рот, ему неудобно, смыкать зубы больно. И в большинстве случаев здесь не вина ортопеда, а проблема заключается в неправильном прикусе.
И эта проблема всегда решается комплексно. Если у пациента есть необходимость в установке пломб или коронок – прежде чем это делать, важно убедиться, что с прикусом все в порядке. Иначе все усилия терапевта и ортопеда пропадут впустую.
☝️И напоследок проиллюстрируем сказанное кейсами.
Клинический случай №1.
Пациенту была выполнена реставрация в переднем отделе, на центральных резцах. И каждые два месяца поставленные пломбы приходилось менять – они попросту не держались.
Была выполнена диагностика прикуса, и в ходе этой диагностики выяснилось, что идеально ровные зубы пациента на самом деле совершенно неправильно смыкаются. К тому же, обнаружились щелчки в челюстном суставе. Было принято решение изготовить для пациента специальную шину, чтобы выявить правильное положение челюсти, и дальше уже провести ортодонтическое лечение.
Процесс лечения занял год и четыре месяца. В результате прикус был нормализован, пациент обновил реставрационные пломбы, и спустя более десяти месяцев после реставрации они все еще прекрасно держатся.
Клинический случай №2.
Второй кейс – на примере клиновидных дефектов. В боковом отделе у пациента имелись те самые клиновидные дефекты, которые доставляли ему немалый дискомфорт – повышенную чувствительность, проблемы с эстетикой и многое другое.
Долгое время пациент безуспешно ходил к терапевтам, которые ставили пломбы. Но эти пломбы либо не держались, либо чувствительность не исчезала, либо и то и другое.
В результате диагностики было выявлено, что зубы перегружены – с одной стороны, именно в том месте, где имелись дефекты. Диагностика также показала, что имеет место так называемый кант верхней челюсти, то есть челюсть расположена отвесно, под углом. Одна сторона, соответственно, при жевании нагружалась сильно, а другая почти не участвовала в работе.
Было принято решение провести ортодонтическое лечение. В ходе лечения был компенсирован кант, исправлен наклон зубов, смыкание стало равномерным. После снятия брекетов пациент отметил, что его больше не беспокоит чувствительность. А реставрационные пломбы стали держаться на "ура".
***
Проверить здоровье зубов и дёсен можно в нашей клинике НОВОДЕНТА+. На первый приём действует СКИДКА 5%
***
Записаться на консультацию можно по тел. +7 (495) 152-11-24 или НА САЙТЕ
***
📍Адрес клиники: г. Москва, ул. Айвазовского, д. 2
📲 Тел.: +7 (495) 152-11-24