Осознал, что в соцсетях сейчас можно научиться абсолютно всему, причем зачастую совершенно бесплатно. Буквально от кулинарии до построения атомного реактора (вот больше чем уверен где-то есть инструкция). В ютубе лекции по математике и антропологии (Дробышевский forever!). В тикток - микрозоология (с удовольствием иногда поглядываю как амебы охотятся). Инста и телега - биохимия и гастроэнтерология, ну и патанатомия всяческая с психиатрией и лингвистикой. есть правда одно большое НО - информацию надо фильтровать и проверять, иначе молоко будет вызывать выделение слизи (ребята, это муцины), а физиотерапия - бесполезным методом лечения.
⠀
Ок, обещал про APUD-опухоли продолжить - клиника, диагностика и лечение. Погнали.
⠀
Начнем с того, что клиника зависит от расположения опухоли, а так же с теми веществами, которые эти опухоли выделяют. при этом могут маскироваться под какие-либо другие заболевания.
⠀
Если по классике, то наиболее частыми симптомами будут диарея, приливы, гиперемия кожных покровов, в редких случаях бронхоспазм. Гораздо реже могут быть кишечные колики, телеангиэктазии, отеки, цианоз, поражения суставов, миалгии, миопатии. Иногда могут возникать потливость, отеки, крапивница, зуд, сухость кожи и слизистых оболочек, слезотечение, головная боль, мигрени, парестезии, плаксивость, депрессии, бессонница, повышенная возбудимость. Короче, как вы поняли, специфических симптомов нет.
⠀
В дело вступает диагностика. Универсальный маркер - хромогранин А, если повышен, значит где-то есть опухоль. 90% чувствительность - желудок, 80% - подвздошная кишка. Дальше вступают специфические маркеры. Панкреатический полипептид - поджелудка, гастрин - гастринома, инсулин - инсулинома, гистамин - желудок и легкие и так далее.
⠀
Не обойтись и без инструментальных методов - КТ, МРТ (все полости), ФГС, ФКС. Находим и обязательно берем биопсию, в идеале с иммуногистохимическим исследованием. Плюс, всем рекомендуют проводить ПЭТ-КТ, правда не говорят, что очереди на год вперед.
⠀
Лечение одно - оперативное, или с химиотерапией. Неоперабельные опухоли - только химиотерапия (препараты зависят от вида опухоли).
⠀
Вот как-то так.
Ушел писать методичку.