Как выяснилось при общении с подписчиками, знания в области грудного вскармливания оставляют желать лучшего. Конечно для полноты картины, мало респондентов высказало свое мнение, но этого вполне достаточно для понятия "масштабов трагедии".
В непросвещенности отчасти виноваты врачи, начиная с гинекологов в консультации и роддоме, заканчивая педиатрами. Виноваты они в том, что не доносят информацию о преимуществах грудного вскармливания, технике кормления, проблемах вскармливания. Вот и получаем, что кто-то не понимает самого механизма кормления, становления лактации, кто-то не видит пользы, кто-то вообще убежден, что беременность, роды и ГВ призваны искалечить женщину. Как с такими знаниями и подходом мы ещё не вымерли , как динозавры, не понятно?
Но сегодня не об этом. Следующая серия статей будет так же посвящена грудному вскармливанию ( ГВ ), а точнее проблемам, с которыми могут столкнуться кормящие матери.
Лактостаз -
Это застой, задержка молока в выводных протоках молочной железы. Лактостаз бывает первичным ( физиологическим) и возникает на 1-е (гормональный дисбаланс) или 3-5 сутки после родов, когда происходит прилив молока ( до этого момента ребенок питается молозивом).Как правило, первичный лактостаз — физиологическое явление, которое проходит самостоятельно. Вторичный лактостаз возникает на более поздних этапах лактации, вследствие несоответствия процессов молокопродукции и молокоотдачи.
Причины вторичного лактостаза:
- неправильное прикладывание ребенка к груди и как следствие недостаточное опорожнение молочной железы.
- большие перерывы между кормлениями, как правило ребенок 1-2 -х месяцев жизни прикладывается к груди каждые 2-3 часа.
- трещины и болезненность сосков, когда мама, боясь боли не кормит ребенка и не сцеживается.
- вялое сосание , когда ребенок "спит" на груди , съедает мало при этом постоянно стимулирует грудь, что приводит к повышенной выработке молока.
- ношение тесного бюстгальтера
- переохлаждение, что приводит с спазму млечных протоков.
- резкое прекращение грудного вскармливания по состоянию здоровья матери или ребенка
- врожденные аномалии ( узкие и извилистые млечные протоки)
- Травматичное и чрезмерное сцеживание
- сон на животе
Симптомы лактостаза:
- боль, тяжесть и чувство распирания в груди
- уплотненные участки молочной железы, горячие на ощупь, которые женщина может сама обнаружить.
- повышение температуры тела до 38-39 градусов , при небольшом ухудшении самочувствия
- у некоторых женщин возникает затруднение оттока молока, ребенок будет нервничать при кормлении и может отказаться от груди
Если не купировать лактостаз в течение 3-5 дней, разовьется лактационный мастит.
Признаки при мастите схожи с таковыми при лактостазе, но более выражены. Если в течение 2-х дней от начала лактационного мастита, состояние не улучшается, есть трещины сосков, то воспаление из неинфекционного может стать инфекционным и тогда добавятся такие симптомы как:
- интоксикация ( рвота, диарея, головная боль )
- повышение температуры тела вплоть до пиретической ( 39-41 градус)
- выделения из груди с примесью крови и гноя
- увеличение лимфатических узлов
Лактостаз. Решение проблемы:
- при первых же признаках лактостаза необходимо обеспечить эффективное опорожнение молочных желез.
- если ребенок не хочет брать тугую грудь , нужно перед кормлением немного ее сцедить, грудь станет мягче и ребенку будет легче сосать
- если все же ребенок отказывается от груди, необходимо сцедиться руками или при помощи молокоотсоса. При этом сцеживание проводить не "до последней капли", а до чувства облегчения.
- во время кормления следует поглаживать грудь по направлению к соску.
- перед кормлением можно на 10 минут приложить теплые термонакладки для груди " 2 в1", сделать легкий массаж груди руками или теплым душем, что будет способствовать более легкому выделению молока. Между кормлениями для облегчения боли и снятия отека можно прикладывать охлаждённые термонакладки.
Профилактика лактостаза:
Главные правила профилактики лактостаза — это кормление малыша «по требованию» и соблюдение техники прикладывания к груди.
А также нужно:
- регулярно менять позу кормления, чтобы малыш мог высасывать молоко из разных сегментов молочной железы
- носить удобное белье, которое не сдавливает грудь
- спать ночью на спине или боку
- избегать сцеживания "до последней капли"
- не допускать переохлаждения организма.
Статья носит ознакомительный характер, заниматься самодиагностикой и самолечением не нужно, для этого есть акушеры-гинекологи и педиатры. И помним, что лактостаз не является показанием для перехода на искусственное вскармливание.