Если вспомнить первые десятилетия прошлого века, в воображении предстанут дамы в роскошных платьях, мужчины в смокингах и чёрных цилиндрах, а также гулкие мощёные улочки, по которым медленно двигаются запряжённые лошадьми кареты или проезжают редкие в то время автомобили… Впрочем, стоит напомнить, что в этот романтический период повсюду «бродила смерть».
Благодарим читателей за подписку и активность - это самая главная похвала работы ФАКТОРИКУМА.
Чем была так страшна эпидемия испанки?
Много людей в то время погибало на войне. Но была ещё одна беда, ставшая одним из самых смертоносных событий в истории человечества — испанский грипп (в простонародье «испанка»). Страшная болезнь затронула до 500 млн чел. на планете, из которых 100 млн умерло.
Эпидемия испанки уносила бесчисленное количество жизней, а эффективного метода лечения никто предложить не мог. Болезнь убивала миллионы молодых людей в расцвете сил. Хуже всего заболевание переносили люди в возрасте от 20 до 40 лет. Умерших не успевали хоронить, а улицы были буквально покрыты трупами. В некоторых регионах болезнь уносила всё население отдельных городов и сёл.
Весь этот ужас происходил 100 лет назад. Но что же было причиной эпидемии? И почему её не могли долгое время победить? А самое главное, чем испанка столь похожа на события наших дней в связи с пандемией ковид-19?
Как начиналась эпидемия испанки?
Октябрь 1918 года. Первая мировая война близится к завершению. В большинстве стран мира СМИ, журналы и газеты проходят строжайшую цензуру. Единственное государство, в котором существует свободная пресса, это Испания. Именно в испанских газетах впервые появились честные сообщения о том, что во многих городах гражданское население массово болеет и умирает от какой-то неизвестной болезни. В других странах столь негативные новости запрещалось печатать в газетах. По этой причине смертельное заболевание и получило название «испанский грипп».
Пандемия испанки охватила мир в марте 1918 года. Сегодня учёные считают, что эта болезнь зародилась в штате Канзас и оттуда была завезена американскими солдатами во Францию. Впрочем, к июлю 1918 года ситуация стабилизировалась, казалось, эпидемия утихла. К сожалению, даже врачи не догадывались, что это было временное затишье.
Когда 11 ноября 1918 года закончилась Первая мировая война, люди несказанно радовались, но радость длилась недолго. На смену одной беде сразу поспешила другая. Практически по всему миру с новой силой вновь вспыхнула эпидемия испанки. Теперь уже об этой болезни писали газеты всех стран, замалчивать проблему не было никакой возможности, так много было жертв от неё. В то время не было ни одной семьи, которая не слышала бы «об испанке». В одном авторитетном источнике сообщалось:
«В 1918 году средняя продолжительность жизни жителей США уменьшилась на 10 лет».
Чем испанский грипп отличался от других эпидемий?
Выделял эту эпидемию из ряда других эффект внезапности, с которой развивалась болезнь. Джон Берри в книге «Большая инфлюэнца» цитирует записи, сделанные в те времена:
«Рио-де-Жанейро (Бразилия). К студенту-медику Сиро Виера да-Кунья, ожидающему трамвая, подходит незнакомец, что-то спокойно спрашивает и падает замертво… Кейптаун (ЮАР). Возвращаясь домой, Чарлз Льюис садится в трамвай, вдруг кондуктор теряет сознание. Он мёртв. Проехали пять километров, пять пассажиров и водитель тоже мертвы».
Причиной всех этих смертей была испанка.
В те времена всех охватывал ужас при одной мысли об этой болезни — это был страх перед неизвестностью. К тому времени медики ещё не знали ни причин возникновения болезни, ни механизмов её передачи. Конечно, были предприняты определённые меры по предупреждению эпидемии: в портовых городах ввели карантин; закрывали театры, кино, церкви и другие общественные места. В Сан-Франциско (штат Калифорния, США) местные власти обязали жителей города носить марлевые маски. Каждому, кто появлялся на людях без маски, угрожал штраф или заключение под стражу. Но предохраняющие меры начали вводить слишком поздно, ничего не помогало. Эпидемия быстро распространялась, переходя с континента на континент, за исключением, пожалуй, Антарктиды. Люди боялись. Болезнь косила всех подряд.
Эпидемия приобрела всемирные масштабы. Она добралась даже на тропические острова. К примеру, 7 ноября 1918 года на остров Западное Самоа (сегодня Самоа), население которого составляло около 40 тыс. жителей, прибыл корабль. Прошло всего лишь 2 месяца, а от испанки умерло 20% островитян.
Пандемия гриппа отличалась небывалым количеством жертв. Одним из первых регионов, где болезнь начала распространяться в самых больших масштабах, была Филадельфия (Пенсильвания). К середине октября 1918 года в городе умерло столько людей, что не хватало гробов. Историк Альфред Кросби писал:
«Один предприниматель говорил, что в те дни только за два рабочих часа можно было бы легко продать даже 5000 гробов. А в морге было в 10 раз больше трупов, чем всех имеющихся в городе гробов».
Никакая другая пандемия в истории человечества не унесла за такое короткое время столько жизней как испанка. По мнению одних эпидемиологов, количество жертв составило 50 млн человек, другие исследователи заявляли, что испанка положила в могилу около 100 млн. Вот что пишет Берри:
«Испанский грипп убил за год больше людей, чем средневековая «черная смерть» за столетие; грипп за 24 недели унёс больше жизней, чем СПИД за 24 года».
Следует отметить, от испанки за год умерло больше американцев, чем во всех боях в течение двух мировых войн. Писательница Джина Колата пишет:
«Если бы такая эпидемия началась в Америке в наши дни, то количество жертв составило бы 1,5 млн жителей страны – это больше, чем умирает пациентов за 1 год от таких болезней как сердечные заболевания, рак, болезни лёгких, СПИД и болезнь Альцгеймера вместе взятых».
Какую роль во время испанки играла медицина?
Испанка – одна из самых опустошающих пандемий в истории человечества, медицина оказалась практически бессильной. Врачи ещё до начала Первой мировой войны, казалось, достигли значительных результатов в борьбе с различными заболеваниями. Они гордились тем, что им удавалось ослабить последствия инфекционных заболеваний даже для тяжело раненных солдат в боях. Кросби пишет:
«Если бы неудачи медиков определялись количеством смертей, то можно сказать, что в 1918 году медицина потерпела величайшее в своей истории поражение». Однако Берри винит не только врачей. «Врачи хорошо понимали, какую угрозу представляет эта эпидемия. Они также знали, как лечить постгриппозную бактериальную пневмонию и не раз давали советы, благодаря которым можно было уберечь жизнь тысячам американцев. Однако власть игнорировала эти советы».
Что сегодня известно о гриппе?
Это произошло в 1997 году в маленьком эскимосском поселке Бревиг, раскинувшемся среди покрытой снегом тундры на острове Сьюард (Аляска). Один учёный и 4 помощника-эскимоса откопали в многолетней мерзлоте прекрасно сохранившееся тело молодой девушки. Она скончалась от испанки еще в 1918 году.
Почему эта находка так заинтересовала учёных? Учёные надеялись, что в лёгких девушки сохранился возбудитель гриппа, а благодаря передовым методам генной инженерии его удастся выделить и исследовать. Но как такая информация может помочь медицине? Чтобы ответить на этот вопрос, попробуем понять, как действуют вирусы гриппа и почему они так опасны.
Сегодня известно, что виновник гриппа – вирус, передающийся воздушно-капельным путём, то есть во время кашля, чиха или обычного разговора. Гриппом болеют по всему миру. В тропической зоне им можно заболеть в любое время года. В Северном полушарии эпидемический период приходится на ноябрь – март, в Южном на апрель – сентябрь.
Среди всех возбудителей гриппа наиболее опасен вирус А: он гораздо меньше других. Обычно этот вирус имеет сферическую форму и густо покрыт шипами. Попав в клетку человеческого организма, вирус настолько быстро размножается, что за 10 часов образуется от 100 тысяч до миллиона «копий».
Вирус гриппа способен постоянно меняться, а размножается он значительно быстрее, чем ВИЧ. Новообразованные «копии» часто не похожи на предыдущие. Некоторые из них настолько видоизменены, что иммунная система не способна их распознать. Вот почему каждый год появляются новые вирусы гриппа с новыми антигенами. Поскольку антигены быстро меняются, иммунная система не успевает защищать организм. Так появляется опасность возникновения пандемии.
К тому же вирусы гриппа могут инфицировать животных, а это опасно и для людей. По мнению учёных, иногда вирусоносителями гриппа выступают свиньи. Они в свою очередь могут заразить домашних птиц: кур или уток. А часть «свиных» вирусов способна заражать и людей.
Когда в организме свиньи появляются два штамма вируса (один, инфицирующий животных, а второй — людей), их гены могут соединяться. В результате образуется совершенно новый тип гриппа, на который у людей нет иммунитета. Некоторые считают, что фермы, на которых люди выращивают свиней и домашнюю птицу (таких ферм много в Азии), являются потенциальным источником новых типов гриппа.
Почему испанский грипп был таким смертоносным?
Почему же вирус гриппа 1918-1919 годов превратился в убийцу, который вызвал пневмонию и уносил жизни многих людей? Следует отметить, что с тех времён не осталось ни одного живого вируса этого типа. Поэтому учёные верили, что, найдя замороженный образец вируса, смогут выделить из него невредимую РНК и понять, почему этот штамм был столь смертоносен. В известной степени им это удалось.
Благодаря найденному на Аляске телу девушки, о которой упоминалось в начале, учёные сумели выделить гены вируса испанки и установить последовательность размещения аминокислотных остатков. Впрочем, учёные так и не смогли до конца понять, почему вирус испанки был таким опасным. Они смогли лишь предположить, что этот вирус был очень похож на штамм вируса, инфицирующего свиней и птицу, по типу «свиного гриппа».
Вернётся ли этот грипп снова?
Эпидемии новых видов гриппа, как правило, повторяются каждые 11 лет, а эпидемии особо тяжелых форм гриппа – каждые 30 лет. Поэтому, если верить этим прогнозам, человечество ждут новые пандемии снова и снова.
В журнале «Вакцина» говорилось:
«Грипп быстро распространится по всему миру. Характерны будут повторные вспышки инфекций. Будут болеть люди всех возрастов, а это отразится на социальной и экономической деятельности всех стран. Чрезвычайно высокий уровень смертности будет наблюдаться почти в каждой возрастной группе. Даже в развитых государствах система здравоохранения вряд ли сможет предоставить населению надлежащую медицинскую помощь».
На примере пандемии COVID-19 миллионы людей в этом убедились.
Существует ли эффективное лекарство?
На этот вопрос сложно дать однозначный ответ. Благодаря антибиотикам можно снизить смертность вследствие постгриппозной бактериальной пневмонии. Также существуют некоторые препараты для борьбы с отдельными видами гриппа. Иммунизация населения эффективна только в том случае, если штамм вируса известен, а вакцинация проведена вовремя.
Правда, история противогриппозной иммунизации полна неудач. Вспомним неудачные попытки провести вакцинацию против свиного гриппа в 1976 году или нехватку противогриппозной вакцины в 2004 году. Хотя со времён Первой мировой войны медикам удалось достичь определённых успехов в борьбе с гриппом, они до сих пор не нашли способов, которые могли бы раз и навсегда уничтожить смертоносный вирус.
Возможно ли повторение испанки?
Лондонский национальный институт медицинских исследований пришёл к выводу:
«Сегодняшние условия в мире похожи на условия, существовавшие в 1918 году. Во-первых, с развитием транспорта люди стали больше путешествовать. Во-вторых, во многих местах идут военные конфликты, существуют недоедание и антисанитария. В-третьих, количество населения выросло столь быстро на планете, что значительная его часть живет там, где нет ни мусорников, ни канализации».
Это всё увеличивает вероятность массовых пандемий. Нужно помнить, что серьёзные эпидемии случаются раз в 20-40 лет, часто это мутированные вирусы, штаммы которых были известны ранее. Остаётся только надеяться и верить, что эпидемия ковида научила многих тому, что нужно развивать медицинские технологии, следовать своевременной иммунизации населения и не забывать про элементарные нормы гигиены.
#медицина #гигиена #испанка #вирус_испанки