Найти тему

Что нужно знать, прежде чем соглашаться на LASIK или FemtoLASIK

С помощью разных способов коррекции зрения можно убрать близорукость, астигматизм и дальнозоркость. Миопия (близорукость) – одно из самых распространенных глазных заболеваний в мире. По данным ВОЗ примерно 30% населения всей планеты страдает от нее.

Скорректировать «минус» можно методами трех поколений: ФРК, LASIK/FemtoLASIK и ReLEx SMILE (в этой статье можно прочитать про историю рефракционной хирургии). Фоторефракционная кератэктомия (ФРК) делается чаще всего по особым показаниям, например, при очень тонкой роговице. Большинство пациентов обычно стоит перед выбором: LASIK/FemtoLASIK или ReLEx SMILE.

Три поколения методов коррекции зрения
Три поколения методов коррекции зрения

С помощью лазерной коррекции зрения третьего поколения ReLEx SMILE можно скорректировать близорукость от -0,5 D до -10,0 D, астигматизм до -5,0 D, в некоторых случаях возможна коррекция и смешанного астигматизма.

Ниже мы перечислили одни из главных преимуществ ReLEx SMILE. Это те преимущества, о которых пациенты не всегда задумываются, и те недостатки LASIK/FemtoLASIK, о которых не скажут в клиниках, практикующих данные методы коррекции.

Сохранение биомеханических и каркасных свойств роговицы

Роговица состоит из пяти слоев:

  1. Эпителий роговицы;
  2. Боуменова мембрана;
  3. Строма роговицы;
  4. Десцеметова оболочка;
  5. Эндотелий роговицы.
Строение роговицы
Строение роговицы

Эпителий роговицы — это верхний слой роговицы, который составляет примерно 10% от всей ее толщины. Он выполняет механическую защитную функцию: препятствует проникновению инородных тел во внутренние структуры глаза; биологическую защитную функцию: в своем составе содержит клетки, которые учувствуют в иммунном обмене; оптическую функцию: слезная пленка, которая покрывает эпителий, делает поверхность роговицы ровной и обеспечивает правильное преломление лучей. Чем больше поврежден эпителий, тем больше риск продолжительного синдрома сухого глаза.

Боуменова мембрана – это очень тонкий и очень важный слой. Она не может восстанавливаться, а на месте повреждения образуются рубцы и прозрачность роговицы в этих участках теряется – она мутнеет. При лазерной коррекции зрения линза формируется глубже, однако при любом разрезе мы повреждаем этот слой. Только при ReLEx SMILE повреждение – 2 мм, а при LASIK/FemtoLASIK – 20 мм.

Именно повреждения боуменовой мембраны нарушает эпитализацию глаза, иннервацию (связь с центральной нервной системой) и увеличивают риск развития вторичного кератоконуса.

Интересный факт: мы задали вопрос Писаревской Олесе Валерьевне* были ли в ее практике случаи вторичного кератоконуса и получили ответ: «Да, но только при LASIK или FemtoLASIK».

* к.м.н, врач-офтальмолог высшей категории, одна из первых в России и первая в Иркутской области освоила технологию ReLEx SMILE

Кератоконус
Кератоконус

Строма – здесь идет основная работа при лазерной коррекции. Строма — это основная часть роговицы и составляет примерно 88% от ее толщины. Она состоит из коллагеновых волокон, которые обеспечивают прозрачность и плотность роговицы. Во время ReLEx SMILE мы формируем в этом слое линзу и убираем её. После операции полость в роговице смыкается — волокна ложатся друг на друга, но на местах разрезов не образуется чёткая граница из соединений, то есть всё остаётся прозрачным. Каркас поддерживается как обычно — натянутой сверху боуменовой мембраной и нижними слоями. При LASIK/FemtoLASIK сильно повреждаются поверхностные слои роговицы, а волокна в строме иногда накладывается не внахлёст, а перпендикулярно, в таком положении они срастаются, образуют узелки, которые могут повлиять на качество зрения.

Последние два слоя - десцеметова мембрана и эндотелий. На них мы не будем дополнительно останавливаться, так как в лазерной коррекции зрения они не задействованы.

Меньше риск появления микроскладок и помутнений

После любой операции по коррекции зрения, за исключением ФРК, верхняя часть роговицы как бы немного проседает, так как под ней удаляется роговичный слой. Поэтому последний этап операции — это промывание и разглаживание роговицы. Это уменьшает риск появления микроскладок. Как мы писали выше, при ReLEx SMILE работа происходит полностью в строме, самом большом роговичном слое. Данная технология обеспичивает правильное заживление тканей без образования «узелков», которые вызывают помутнения. При LASIK/FemtoLASIK на роговице могут образовываться не только микроскладки, но еще и сам лоскут может смещаться. А из-за того, что при операции повреждаются поверхностные слои роговицы, волокна в строме накладывается не внахлёст, а перпендикулярно, в таком положении они срастаются, образуют узелки, которые могут сделать зрение мутным и не таким четким, как хотелось бы.

Не требует докоррекции

По мировым данным необходимость в проведении повторной коррекции зрения после ReLEx SMILE – 2,2%, а после LASIK/FemtoLASIK – от 5 до 8 %, и связано это с тем, что после LASIK/FemtoLASIK больше вероятности снижения качества зрения.

В практике нашей клинике было сделано более 3000 операций, и ни одному пациенту не потребовалась докоррекция.

Риск возникновения синдрома сухого глаза после ReLEx SMILE меньше, чем при LASIK/FemtoLASIK

Синдром сухого глаза возникает из-за нарушения биомеханических свойств в роговице, при LASIK/FemtoLASIK это разрез в 20 мм, а при ReLEx SMILE – доступ всего в 2 мм. Соответственно, восстановление происходит быстрее и неприятный симптом если и возникает, то проходит гораздо быстрее, тогда как при LASIK/FemtoLASIK может сохраняться до полугода.

Какой способ коррекции подойдет именно вам, можно понять после полной диагностики зрения. Но если вам рекомендованы и LASIK/FemtoLASIK и ReLEx SMILE, то выбор очевиден.

Операция методом ReLEx SMILE проводится на одном лазере

А операция FemtoLASIK на двух: фемтосекундном и эксимерном, что увеличивает время нахождения в операционной, количество действий врача и стресс для пациента.

Операция методом ReLEx SMILE
Операция методом ReLEx SMILE

ReLEx SMILE отзывы

Врачи клиники «Центр зрения» тоже делают ReLEx SMILE. Посмотреть видео-отзыв.

Больше отзывов вы найдете на странице “Центр зрения” в YouTube

____________________________________________________________________________________

-5

Если вам нужно отличное зрение, то обращайтесь в “Центр зрения”!

  • 20 000 пациентов проходят обследование ежегодно
  • 12 000 пациентов получают лечение ежегодно
  • 4 филиала в Иркутской области: филиалы в крупных городах Иркутской области позволяют сделать качественную офтальмологическую помощь доступной для всех
  • Современное оборудование: новейшее оборудование позволяет выявить заболевания глаз на самых ранних стадиях и вовремя начать лечение
  • Дополнительные выгоды для пациентов: акции и скидки, возможность оформить услуги в рассрочку, а также льготы и специальные условия для пенсионеров

Официальный сайт сети офтальмологических клиник “Центр зрения” в Иркутске

С подпиской рекламы не будет

Подключите Дзен Про за 159 ₽ в месяц