Приходит ко мне пациент
- Доктор, я дайвер! И у меня уши болят!
- Так у вас же тубоотит!
- Ну так полечите!
Я лечу тубоотит. Капли в нос, продувания, снова капли в нос… Наконец и тимпанометрия, и эндоскопия показывают, что тубоотита больше нет. Пациент тоже не жалуется. Мы расстаемся довольные друг другом. А спустя две недели этот же пациент приходит снова.
- Доктор, я дайвер! Ездил нырять, теперь у меня болят уши…
Пролечиваю снова. И снова тот же пациент через две недели (можно часы проверять) появляется на пороге моего кабинета.
- Доктор, я дайвер! Ездил нырять, теперь вот… Сделайте что-нибудь радикальное!
- А можно ваш акваланг?
- Зачем?
- Я его выброшу.
Уши болят после дайвинга по двум причинам.
Первая – наружный отит. Вода в море не очень чистая, рыбы, простите, в нее какают, микробы попадают на кожу слухового прохода и вызывают воспаление. А воспаление слухового прохода – это больно.
Вторая – тубоотит. Это перекрытие евстахиевой трубы. Евстахиева труба идет от носа к среднему уху. Ее задача – уравнивать давление в среднем ухе с атмосферным. Если евстахиеву трубу закрыть, давление воздуха в среднем ухе падает, и внешнее давление вдавливает барабанную перепонку внутрь. Это больно, даже когда вы летите в самолете. Если вы ныряете с аквалангом, на барабанные перепонки давит столб воды, высотой 5-15 метров. Это – тоже больно.
Так как не испортить отпуск, но все же понырять?
Самое разумное – показаться ЛОР-врачу перед отпуском. Вы не знаете, что у вас на самом деле происходит в носу – прямая ли перегородка, нет ли хронического ринита, не стекает ли слизь. Если вы всего этого не ощущаете, это не значит, что этого нет вовсе. Как говорят автомеханики, хороший стук наружу выйдет. (Добавлю от себя – не вовремя).
Планируя визит к врачу, закладывайте время на возможный курс лечения. Если вы придете ко мне накануне вылета, я мало что успею для вас сделать.
____________________
Ну хорошо. А если вы все же не пришли и где-то на Красном море у вас заболели уши?
Это тубоотит или наружный отит? ЛОРа рядом нет…
Это наружный отит если:
- Болит одно ухо
- Болит как во время погружения, так и на суше
- При попытке поковыряться в ухе боль становится адской.
Что делать?
- Пока не плавать.
- Обратиться к врачу. Ничего страшного не будет - просто врач назначит лекарства.
Плохая новость: лечение займет 5-7 дней.
Это тубоотит, если:
- Болят оба уха
- Уши начали беспокоить еще в самолете
- При погружении боль становится невыносимой, а вот на суше почти не беспокоит.
Что делать?
- Первый пункт вы уже знаете – пока не плавать.
- Обратиться к врачу. Лечение будет чуть сложнее, чем в случае с наружным отитом, но не таким уж и затратным.
Плохая новость: лечение займет 5-7 дней.
_______________________________
Выводы просты, как мычание:
А) лучше показаться ЛОР-врачу заранее и решить все проблемы еще до отпуска
Б) если уж это случилось на берегу моря, не терпеть, а лечиться – иначе на берегу придется провести весь отпуск, а не только 5-7 дней
А вот если пренебрегать этими советами, то мысль расстаться навсегда с аквалангом однажды просто придет вам в голову.
Кстати, дайвинг - это красиво