В обществе не утихают споры и обсуждение трагедии с гибелью пациента от руки врача в Белгороде. Высказываются сами медики, представители общественных организаций и пациентских сообществ.
Мы решили дать слово адвокату, чтобы выяснить: как по закону нужно действовать врачам и пациентам, чтобы урегулировать ситуацию, не нарушив закон.
- На самом деле, врачи находятся в сложной ситуации - по закону они обязаны исполнять свой долг и оказывать помощь пациенту при любых обстоятельствах, - подчеркивает известный адвокат, эксперт по уголовному праву и процессу Олег Павлович.
- При этом каких-либо специальных правил, инструкций по самообороне и т.п. для медперсонала не существует. Действуют общие нормы Уголовного кодекса о пределах необходимой обороны. На практике, чтобы избежать неоправданных обвинений и в то же время защитить себя и коллег от агрессивных пациентов, медикам нужно ориентироваться на такие важные моменты.
1) Если пациент хамит, оскорбляет, матерится и дебоширит иным подобным образом, не применяя физической силы, то - увы, у врача на сегодня нет законных возможностей противостоять этому. Придется продолжать лечебные процедуры, иначе есть риск попасть под статью «Неоказание помощи больному» (ст. 124 УК РФ, до 4 лет лишения свободы).
2) Если пациент начинает кусаться, лягаться, щипать медсестру, разбрасывать вещи и другими подобными способами нарушать порядок, то врачу нужно вызывать больничную охрану, чтобы она «зафиксировала» хулигана. То есть попросту обездвижила его и таким образом пресекла хулиганское поведение. Но может случиться так, что охранника нет на месте либо он не в силах справиться с буйным больным - в этом случае врач может смело подключиться к «нейтрализации» пациента. Важно: в такой ситуации адвокат рекомендует медперсоналу даже при наличии больничной охраны параллельно вызывать полицию.
Напомним: само по себе хулиганское поведение является правонарушением и может подпадать как под административную ответственность, так и под Уголовный кодекс (статья 213 УК, до 5 лет лишения свободы в случае грубого нарушения общественного порядка по мотивам вражды в отношении какой-либо социальной группы, национальным, расовым мотивам и т.п.).
3) Начинать обороняться, бить агрессора вплоть до летального исхода врач вправе только в том случае, если, как говорит закон, налицо реальная угроза жизни и здоровью медперсонала - как самого доктора, так и его коллег.
На практике это могут быть следующие варианты:
- в руках у больного оружие, нож, осколок бутылки, другие предметы, способные причинить вред, и он угрожает ими;
- пациент нападает на окружающих, бьет, режет и т.п.
ОБОРОНЯТЬСЯ СЕБЕ ДОРОЖЕ?
- В ситуации, которую зафиксировали видеокамеры в белгородской больнице, ничего подобного не видно, - отмечает адвокат Павлович.
- Так что необходимой обороны с точки зрения закона быть не могло. В то же время юристы сетуют: на сегодня в нашей стране сложилась такая правоприменительная практика, что даже реальная, обоснованная самооборона зачастую выходит себе дороже. «Несмотря на то, что Верховный Суд признал право гражданина обороняться всеми возможными способами, людей нередко осуждают за превышение пределов такой обороны, а то и умышленное причинение вреда нападавшему
- вплоть до применения статьи «Убийство», - говорит Олег Павлович.
Есть версия, что таким образом правоохранительные органы перестраховываются: если статья об «оправдательной» самообороне станет применяться направо и налево, то ею активно начнут пользоваться преступники для ухода от ответственности. Тут напрашивается аналогия со строгостями при выдаче рецептов на сильные обезболивающие. Все помнят, как до недавнего смягчения правил врачи порой оставляли онкобольных без спасительных наркотических препаратов. Потому что боялись оказаться в тюрьме за нарушение правил отпуска сильнодействующих веществ.
- Давайте сравним: если хулиган поднимет руку на чиновника или сотрудника правоохранительных органов, то его ждет серьезная уголовная ответственность по специальной статье, - напоминает адвокат Павлович.
- Врачи, педагоги и представители других профессий, работающие с большим количеством населения, тоже имеют повышенный риск столкнуться с неуравновешенными гражданами. Однако отдельных «защитных» статей для таких специалистов в нашем законодательстве нет. Обидчик будет нести ответственность на общих основаниях, без отягчения наказания. Однако проще, чем менять законы, было бы обеспечить наши медицинские учреждения адекватной охраной, считает эксперт. Сегодня в условиях кризиса и нехватки средств, больницы экономят, нанимая вместо профессиональных охранников обычных сторожей - пенсионеров или местных забулдыг. Вот и выходит, что квалифицированно защитить медиков от буйных пациентов попросту некому. Кстати, в крайнем случае вместо охраны можно оборудовать медучреждения «тревожной кнопкой» для оперативного вызова полиции.
ВАЖНО
Как быть пациентам Больным, которые сталкиваются с агрессивным поведением врача, юристы советуют срочно сигналить в три инстанции:
- главврачу или заведующему отделением;
- в полицию,
Сообществом продолжают обсуждаться проблемы, связанные с трагической смертью пациента от руки врача в Белгороде. В этой связи мы обратились к адвокату, чтобы узнать, каким образом врачам и пациентам следует действовать в соответствии с законом для разрешения ситуации, не нарушая правовые нормы.
Известный адвокат, эксперт по уголовному праву и процессу Олег Павлович подчеркивает, что врачи находятся в сложной ситуации, так как они законно обязаны исполнять свой долг и оказывать помощь пациенту в любых обстоятельствах. Однако для медицинского персонала не существует специальных правил или инструкций по самообороне. Вместо этого применяются общие нормы Уголовного кодекса, которые определяют пределы необходимой обороны. На практике медики должны руководствоваться следующими важными моментами.
- Если пациент ведет себя хамовито, оскорбляет, матерится и подобным образом не использует физическую силу, то врачу, к сожалению, нет законных возможностей противостоять этому. В таких случаях необходимо продолжать лечебные процедуры, иначе существует риск попадания под статью "Неоказание помощи больному" (ст. 124 УК РФ, до 4 лет лишения свободы).
- Если пациент начинает физически нападать на медсестру, кусать, лаяться, разбрасывать вещи и другими способами нарушать порядок, то врачу следует вызвать больничную охрану, чтобы она задержала нарушителя. То есть медперсонал должен попросить охрану обездвижить пациента и таким образом пресечь хулиганское поведение. Однако возможно ситуация, когда охранник отсутствует или не способен справиться с нарушителем, в таком случае врач может принять участие в "нейтрализации" пациента.
Важно: в таких ситуациях адвокат рекомендует медперсоналу параллельно вызывать полицию, даже если в больнице присутствует больничная охрана. Напомним, что хулиганское поведение само по себе является правонарушением и может быть подвержено как административной ответственности, так и уголовному преследованию в случае грубого нарушения общественного порядка на основе вражды в отношении определенной социальной группы, национальных или расовых мотивов и т.д. (статья 213 УК РФ, до 5 лет лишения свободы).
- Врач имеет право применить силу в самообороне, вплоть до летального исхода, только если есть реальная угроза жизни и здоровью медицинского персонала, включая самого врача и его коллег. На практике это может происходить в следующих случаях:
- Если пациент владеет оружием, ножом, осколком бутылки или другими предметами, способными нанести вред, и он угрожает их использованием.
- Если пациент нападает на окружающих, наносит удары или ранения и т.д.
Однако, как отмечает адвокат Павлович, в случае, который был зафиксирован видеокамерами в больнице в Белгороде, ничего подобного не наблюдается. Таким образом, с точки зрения закона, не было необходимости в применении силы в самообороне.
Однако юристы выражают свое недовольство существующей практикой применения закона в нашей стране, поскольку даже законная самооборона зачастую имеет негативные последствия. Несмотря на то, что Верховный Суд признал право граждан оборонять себя всеми возможными способами, людей часто осуждают за превышение пределов такой обороны и даже умышленное причинение вреда нападающему, вплоть до применения статьи "Убийство". Это может быть связано с тем, что правоохранительные органы стремятся избежать злоупотреблений данной статьей со стороны преступников. Подобную ситуацию можно сравнить с жесткостью в выдаче рецептов на сильные обезболивающие препараты. В прошлом врачи часто оставляли онкобольных без необходимых наркотических препаратов из-за опасений попасть в тюрьму за нарушение правил отпуска таких сильнодействующих веществ.
Адвокат Павлович подчеркивает, что существует некоторая несоответствие в законодательстве. Например, если хулиган нападает на чиновника или представителя правоохранительных органов, ему грозит серьезная уголовная ответственность по специальной статье. Врачи, педагоги и другие профессионалы, работающие с большим числом людей, также подвержены повышенному риску столкнуться с неуравновешенными гражданами. Однако для таких специалистов не предусмотрены отдельные "защитные" статьи в законодательстве. Виновные в нападении будут нести ответственность на общих основаниях без ужесточения наказания.
Однако эксперт считает, что вместо изменения законов более эффективным решением было бы обеспечение адекватной охраны в медицинских учреждениях. В условиях кризиса и ограниченного финансирования больницы часто экономят, нанимая обычных сторожей, таких как пенсионеров или неквалифицированных охранников. В результате медицинский персонал остается недостаточно защищен от агрессивных пациентов.
Возможным решением является установка "тревожной кнопки" в медицинских учреждениях, которая позволит оперативно вызывать полицию в случае возникновения опасной ситуации.
Важно также обратить внимание на права пациентов. Если пациент сталкивается с агрессивным поведением со стороны врача, юристы рекомендуют немедленно сообщать об этом следующим органам:
- Главврачу или руководителю отделения.
- Полиции, чтобы они могли провести соответствующее расследование и принять необходимые меры.
- Общественным организациям и правозащитным адвокатам, которые ммогут оказать юридическую поддержку пациенту и помочь защитить его права.
Пациентам рекомендуется также фиксировать все инциденты агрессивного поведения со стороны врачей, собирая доказательства, такие как записи, фотографии или видео. Это может быть полезным при проведении расследования и предоставлении соответствующей информации о случившемся.
Важно помнить, что пациенты имеют право на качественное и безопасное медицинское обслуживание. Если возникают проблемы или нарушения, связанные с поведением врача, следует обратиться за помощью к адвокату, чтобы защитить свои интересы и добиться справедливости.
Адвокат Павлович подчеркивает, что важно установить баланс между защитой прав медицинского персонала и защитой прав пациентов. Необходимо развивать систему профессиональной поддержки и обучения медицинского персонала по вопросам взаимодействия с агрессивными пациентами, а также обеспечивать безопасные условия работы для врачей.
В итоге, для решения подобных ситуаций и урегулирования конфликтов между врачами и пациентами, необходимо соблюдать законодательство, обращаться в компетентные органы и организации, а также использовать юридическую помощь для защиты своих прав и интересов.