Самые интересные случаи чаще всего происходят на заре карьеры молодого специалиста. Чем меньше у тебя опыта, тем больше кажется, что ты все знаешь. Ты ничего не боишься, смело берешься за самые сложные случаи и уверен в положительном исходе лечения. Однако, не имея достаточного опыта, молодой специалист попадает в самые интересные ситуации. В данной статье своими интересными историями поделится основатель клиники OrthoLike Андрей Жук.
Первая история случилась еще при прохождении ординатуры. Работа с пациентами выполнялась исключительно под руководством наставника. Это было около 20 лет назад, а учитывая, что это время было началом формирования ортодонтии, в практике использовались новые технологии. Именно тогда впервые стали использовать в терапии разобщающие капы, которые позволяли улучшить положение зубов и выполнять дополнительную поддержку при перемещении.
На прием пришла пациентка, и ее случай как раз требовал применения такого изделия. На кафедре имелся новый аппарат, который только пришел и даже еще был запакован. Капа изготавливалась индивидуально, это гарантировало ее точное совпадение с зубным рядом и плотное прилегание к зубам.
Установка изделия является достаточно простой манипуляцией, которую можно было с легким сердцем доверить ординатору. Однако при получении готовой капы стало понятно, что она располагает слишком свободно. Для закрепления, с одобрения наставника, было решено использовать специальную дополнительную пластмассу, которая затвердевает на зубах и хорошо фиксирует стоматологическое изделие.
Однако по неопытности был упущен один важный момент. Пока пластмасса затвердевает нужно вовремя снять зубов, тогда капу можно будет надевать и снимать. Но, к сожалению, она затвердела еще на зубах пациентки. В итоге пришлось ее распиливать и придавать необходимую форму. На этот процесс было затрачено более 3-х часов, при этом мы получили самую идеальную и максимально индивидуальную капу за всю историю моей карьеры.
Следующая интересная история случилась порядка 15 лет назад. По-прежнему в статусе молодого специалиста я основывал новые технологии ортодонтического лечения, различные аппаратуры, концепции и методики. Интересная ситуация заключалась в том, что на прием пришла девочка-подросток. Для нее необходимо было изготовить специальные аппарат, предназначенный для стимуляции роста нижней челюсти и замедления развития верхней. Это должно было скорректировать имеющийся дистальный прикус дистальный прикус.
После заказа из лаборатории пришел аппарат, и стало ясно, что его конструкция абсолютно противоположна планируемой. То есть конструкция была сделана таким образом, что стимулировала рост верхней челюсти и тормозила развитие нижней.
Учитывая, что в момент получения корректирующей системы в кресле уже силе пациент, который к тому же приехал издалека, было принято решение установить имеющийся аппарат и пригласить на повторный прием через месяц. За это время не случилось бы никаких серьезных изменений в зубочелюстной системе, но была бы готова новая «правильная» конструкция.
Однако спустя месяц пациент отменил запись, и также не появился через 2,3 месяца и даже через год. В результате спустя 10 лет этот пациент записался на повторный прием и к моему удивлению его челюсти сформировались правильно, а прикус был идеальным. Это натолкнуло на очень важное научное открытие:
- Съемный ортодонтический аппарат не может изменить генетически запрограммированный рост. То есть у человека есть определенные генетическая программа, по которой в свое время активировались процессы роста нижней и верхней челюстей. И сформируются вне зависимости от использованной ортодонтической конструкции. В полости рта будет даже шарик от пинг-понга, важно чтобы пациент просто носил определенную конструкцию в полости рта.
- Нельзя изменить генетически запрограммированный рост зубочелюстной системы. Ортодонт не может вырастить челюсть, он может лишь создать поле для их роста.
Полученный опыт помогает ортодонту принимать максимально эффективные решения для любых клинических проблем. Поэтому если вам нужна помощь в решении проблем с положением зубов специалисты клиники OrthoLike будут рады видеть вас. В нашей команде работают высококлассные профессионалы с большим опытом и стажем работы.