Вроде бы все хорошо, молока достаточно, но вдруг ребенок через несколько минут отрывается от груди с плачем, или кричит/сопротивляется при попытке матери дать ему грудь, или берет одну грудь , но отказывается от другой, или сосет мало, вяло и медленно - все это симптомы отказа от груди.
Отказ от груди бывает ложным и истинным.
Ложный( кажущийся ) отказ от груди
- Длительный "поиск" соска ( дети долго вертят головой из стороны в сторону, а матери считают , что ребенок не хочет брать грудь). Чаще встречается в первый месяц после рождения, когда женщина еще недостаточно овладела техникой прикладывания к груди.
- легкое отвлечение от груди при шуме, появлении другого человека и других раздражителях (появляется с 4-5 месяцев, когда кроха, начинает активно изучать окружающий мир, при этом ребенок нормально сосет при пробуждении и засыпании, может увеличиться количество ночных кормлений.
Главная особенность ложного отказа, что ребенок, хорошо растет и набирает вес. Маме нужно успокоится, поведение ребенка нормальное, просто необходимо чуть дольше подержать ребенка у груди и кормить в спокойном месте ( без посторонних, телевизора и телефона в руках!)
При истинном отказе, если не выявить и не устранить причины, ребенок будет отставать в массо-ростовых показателях, мама будет вынуждена перевести его на искусственное вскармливание, несмотря на достаточное количество молока.
Причины истинного отказа от груди:
- Слабость сосательного рефлекса у недоношенных и незрелых детей (первое время после выписки из стационара такие дети при сохраненной лактации у матери , вскармливаются сцеженным молоком с добавлением обогатителей грудного молока.
- Серьезные заболевания ребенка ( поражение ЦНС, дыхательная и сердечная недостаточность, инфекционные заболевания и т.д)
- Затруднение носового дыхания ( при ОРВИ и некачественном туалете носовых ходов)
- Боли ( стоматит; прорезывание зубов; метеоризм, запоры, колики - дело в том , что при сосании усиливается перестальтика кишечника и если там много газов будет выраженный болевой синдром; отит)
- Восстановление менструального цикла у матери (изменяется вкус молока, что может не понравится грудничку и вызвать протест, особенно у детей до 3-4 месяцев)
- Изменение запаха матери (духи, прием лекарственных препаратов, употребление лука, чеснока - более чувствительны дети до 3-4 месяцев)
- Слишком быстрое вытекание молока из груди, ребенок захлебывается и испытывает страх перед кормлением. Или же наоборот молока в груди недостаточно.
- Болезни матери
- Психологические проблемы ребенка (разлука с матерью, конфликты в семье, невнимательное отношение матери к нуждам ребенка - разрушение веры в надежность, путешествия, выход матери на работу, частое прерывание кормления, сильная реакция мамы во время кусания груди ребенком)
Причины отказа от одной груди:
- Родовые травмы, кривошея, когда из-за перенапряжения шейных мышц, ребенку некомфортно брать одну грудь.
- Одна грудь удобнее, чем другая (например сосок более выпуклый, или молоко легче льется, разумеется малыш предпочтет эту, грудь той, из которой нужно "добывать" молоко.
- Перенапряжение матери (если кормить одной грудью некомфортно матери, то она напрягается при кормлении, не так уютно может расположить ребенка, что нарушает спокойный ток молока.
- Разная плотность груди, захватить плотную грудь тяжелее
- Длительный застой молока в одной из грудей может изменить вкус молока на более соленый и поток будет слабый, что приведет к отказу от этой груди.
Чем помочь при отказе от груди? Основные принципы.
- При нездоровье матери и ребенка их нужно лечить и грудное вскармливание восстановится
- Экспериментируйте с позами для кормления, подбирая удобную для мамы и малыша. Также можно сменить место кормления, таким образом , разрушить уже сложившееся у малыша ощущение, что грудь - это страх, дискомфорт и т.д
- При слишком быстром вытекании молока и переполненной, плотной груди поможет предварительное сцеживание небольшого количества молока
- Не следует использовать косметические средства с резким, сильным запахом
- При отказе не кормите ребенка насильно, это только усугубит ситуацию
- Предлагайте малышу грудь, когда он сонный или в полудреме. Некоторые дети берут грудь легче , когда засыпают или расслаблены
- Перед кормлением выдавите небольшое количество молока в рот ребенку, как бы приглашая его покушать
- Не допускайте застоя молока, сцеживайтесь так часто, как ребенок прикладывался к груди. Первое время можно кормить ребенка сцеженным молоком, докорм вводится только при плохих прибавках в весе.
- Чаще прикладывайте ребенка к груди и контактируйте " кожа к коже" , это успокаивает и маму и ребенка
- Попробуйте кормить малыша в движении - ходя или укачивая его
- Ограничьте использование пустышек и бутылочек - это снижает мотивацию ребенка взять грудь
- Если ребенку сложно глубоко взять грудь, помогайте ему, поддерживая и формируя грудь для удобного захвата, если проблема в сосках используйте силиконовые накладки. Также можно попробовать биологическое кормление - когда мама в позиции полулежа, откинувшись назад, а ребенок на ее животе, в таком положении запускается врожденное поведение по поиску и захвату соска.
- Если ребенок отказывается только от одной груди, начинайте кормить с предпочитаемой, затем после "прилива " молока, давайте "нелюбимую " грудь, а ночью наоборот , начинайте кормление с "нелюбимой" груди.
Самое главное - это ваше настроение и спокойствие, спокойная мама - спокойный малыш!
P.S .Со своими детьми встречалась с двумя причинами отказа от груди : старшая дочь не брала грудь в первый месяц восстановления менструального цикла ( ей было 2,5 мес, длился отказ 12 часов, в последующие месяцы все было нормально). А сын совсем бросил грудь в 10,5 месяцев, после шлепка по губам во время кормления( очень сильно укусил), но так как получал он грудь уже только на ночь, по истечении трех дней, я оставила попытки .