Цистит – бактериальное воспаление мочевого пузыря, которое минимум один раз в течение жизни переносят четверть женщин. У каждой третьей из них в течение года возникает рецидив. Два пика заболеваемости приходятся на возрастные категории 25-30 лет и старше 55 лет.
Три четверти случаев цистита вызывает кишечная палочка. Другие частые возбудители: стафилококк и клебсиелла. Небольшое число случаев вызывают протей и энтеробактерии.
В основном микробы попадают в мочевой пузырь из кишечника через уретру. У женщин она короткая, поэтому бактериям легче пробраться внутрь пузыря. У мужчин подобных проблем нет: уретра у них длинная, и микробам сложно преодолеть такой большой путь. К тому же вход в мужскую уретру находится очень далеко от выхода из прямой кишки.
Классические признаки цистита:
· боль в нижней части живота;
· болезненное мочеиспускание;
· неотложные позывы;
· частые позывы, в том числе ночные;
· малый объём мочи на одно мочеиспускание;
· возможно выделение капли крови в конце мочеиспускания.
Температура тела обычно нормальная: слизистая оболочка мочевого пузыря не даёт токсинам проникнуть в системный кровоток.
Для подтверждения диагноза никакие исследования не нужны. Симптомы настолько патогномоничные (уникальные для данного заболевания), что их вполне достаточно, чтобы врач установил диагноз «с порога» и тут же назначил лечение.
Анализы нужны только при:
- осложненном цистите;
- частых рецидивах заболевания.
Для лечения используют антибиотики. Препаратом первого выбора считается фосфомицин. Его принимают однократно. Препарат накапливается в моче, поэтому быстро уничтожает всех бактерий. Желательно принимать его на ночь, чтобы увеличить время до мочеиспускания. Так антибиотик дольше будет работать в мочевом пузыре, а значит повысится вероятность успеха при его использовании.
К препаратам первой линии также относят фуразидин и нитрофурантоин.
Если по каким-то причинам (например, аллергия) препараты первой линии не могут быть назначены, используют антибиотики второй линии. Обычно это цефиксим, который используют курсом 5 дней.
При цистите не рекомендованы фторхинолоны (антибиотики, название которых заканчивается на «флоксацин»). Бактерии к ним часто резистентны. К тому же эти препараты могут вызывать серьёзные осложнения, включая клостридиальный колит (воспаление кишечника).
! Помните, что принимать любые лекарственные препараты можно только по назначению врача! Не занимайтесь самолечением, чтобы не усугубить ситуацию!
Ставьте лайк и подписывайтесь на наш канал, чтобы больше получать полезной информации.
Читайте также Как узнать свой запас материнства
Задать вопросы врачу бесплатно можно здесь.