👨⚕️Благодаря активной работе медицинских представителей и рекламных компаний, на слуху у большинства пациентов и медицинских работников - инъекции гиалуроновой кислоты и/или прием дорогостоящих хондропротекторов.
🔬Но не менее эффективным и безопасным (в отношении аллергических реакций) является методика внутрисуставного введения обогащенной тромбоцитами плазмой (PRP-терапия).
📋 В этой статье мы поговорим о том:
✅ Что такое PRP-терапия;
✅ Механизм действия тромбоцитарной плазмы;
✅ Недостатки других методов лечения заболеваний суставов.
PRP-терапия / Плазмотерапия
Это малоинвазивная методика лечения тромбоцитарно-обогащенной плазмой.
Вводимый субстрат представляет собой ,специальным образом очищенную, кровь пациента.
🔵 В специальную пробирку производят забор крови у пациента, а затем кладут в центрифугу.
🔵 За счёт центробежной силы кровь начинает расслаиваться на составляющие элементы.
🔵 Самые тяжелые элементы (эритроциты, лейкоциты - т.е. клетки) выпадают в осадок, а наиболее мелкие составляющие, в том числе и тромбоциты, вместе с плазмой остаются в верхней части пробирки.
🔵 Специальная пробирка имеет на дне полупроницаемый гель, в котором по окончанию центрифугирования собираются форменные элементы крови.
🔎 Механизм действия
Тромбоциты содержат многочисленные факторы роста и цитокины, которые способствуют регенерации поврежденных тканей в месте инъекции.
Концентрированный тромбоцитарный препарат приводит к следующим изменениям в окружающих тканях:
☑️ Ускорение образования тканей через стимуляцию деления поврежденных клеток.
☑️ Активируется ангиогенез - это рост новых сосудов.
☑️ Запускается синтез гиалуроновой кислоты, коллагена и эластина.
☑️ Предотвращается образование рубцовой ткани.
☑️ Стимулируется выработка собственной синовиальной жидкости.
☑️ Улучшая обменные процессы и препятствуя дальнейшей травматизации, введенная плазма обеспечивает противовоспалительный эффект, убирает отек тканей и как следствие - болевой синдром.
Недостатки других методов лечения заболеваний суставов
📚 В ортопедии и травматологии применяются следующие препараты:
Гиалуроновая кислота
Она является структурной единицей соединительной, эпителиальной и нервной тканей.
Ее обнаруживают в составе синовиальной жидкости и поэтому она пригодна для восполнения внутрисуставной смазки.
📌 Однако стоимость, риск аллергической реакции, длительный курс инъекций и малый эффективный срок эффекта (до 3 месяцев) сужает круг её использования как метода монотерапии (лечение одним препаратом).
Хондропротекторы
Они считаются на данный момент наиболее эффективными средствами при остеоартрозах.
Инъекция этих препаратов сводится к доставке комплекса сульфатов глюкозамина и хондроитина для клеток сустава, позволяя им самостоятельно вырабатывать “смазочный” компонент внутрисуставной жидкости.
📌 Учитывая их чужеродную природу для организма, клетки менее эффективно используют предоставленный им “строительный материал”.
📌 Так же, есть и погибшие хондроциты и хондробласты (клетки хряща, секретирующие межклеточное вещество - смазку для суставов) вообще не способны его использовать.
📌 Хондропротекторы не способны к быстрому купированию болевого синдрома, кроме того требуют длительного применения, сроком не менее 4-8 недель.
Глюкокортикостероиды
📌 Они обладают мощным противовоспалительным эффектом, что ощущается в виде быстрого уменьшения боли и отечности сустава.
📌 Но применение их на длительной основе несет за собой обратный эффект в виде разрушения окружающих тканей, изменения метаболизма и привыкания.
📌Тем не менее назначение любого метода лечения из перечисленных требует индивидуального подхода.