Почему не наступает беременность?

Почему не получается забеременеть? На вероятность зачатия оказывает влияние множество разных причин. Рассмотрим главные из них. Как исправить ситуацию самостоятельно и что нужно делать?

ДАННАЯ СТАТЬЯ НЕ МОЖЕТ БЫТЬ ИСПОЛЬЗОВАНА ДЛЯ ПОСТАНОВКИ ДИАГНОЗА, НАЗНАЧЕНИЯ ЛЕЧЕНИЯ И НЕ ЗАМЕНЯЕТ ПРИЕМ ВРАЧА

Почему не наступает беременность

Содержание

• Не наступает беременность, если оба здоровы
• Почему не наступает беременность при овуляции
• Иные причины, почему не наступает беременность
• Беременность не наступает с первого раза
• Что делать если не получается забеременеть

Не наступает беременность, если оба здоровы

В наше время супружеские пары все чаще начинают более ответственно подходить к вопросу зачатия. Этому способствует сексуальное просвещение, доступность многих научных данных, а также развитие медицины. Но многие пары все еще считают, что для достижения желаемого зачатия необходима только наступившая овуляция, совсем забывая про множество других факторов.

Большинству пар известно, что необходимо подобрать нужный день для зачатия, то есть день, в который выходит зрелая яйцеклетка. Но у женщин день овуляции может наступать по-разному, так как отличается длительность менструального цикла. Например, при средней длине цикла в 28 дней овуляция наступает примерно на 14-15 день, при длине цикла 30-35 дней - овуляция может наступить на 17-18 день. Не стоит забывать, что у женщин с коротким циклом 21-23 дня овуляция может наступить раньше, чем ожидается. Поэтому, при выборе наиболее благоприятного дня для зачатия, необходимо проверить, наступила ли овуляция. Это можно сделать с помощью специальных тестов. Лучшими днями для зачатия считаются два дня до овуляции, и непосредственно день выхода яйцеклетки.

Менструальный цикл - фазы

Но даже при регулярных месячных случаются так называемые ановуляторные циклы, когда при полном репродуктивном здоровье яйцеклетка не выходит, и забеременеть в такой цикл нельзя. Ановуляторные циклы считаются нормой, если происходят не более двух-трех раз за год.

У женщин с нерегулярным циклом могут быть проблемы с зачатием, так как пара может пропустить нужный день, в который шансы на беременность будут самыми высокими.

Некоторые супруги начинают переживать после нескольких месяцев неудачных попыток, другие же говорят, что желаемое зачатие не наступает уже несколько лет.

Поэтому медиками была подсчитана статистика зачатия:

• для первого месяца процент зачатия составляет 25%;
• для первого полугодия — 80%;
• для первого года — 90%.

Не стоит паниковать и переживать, если беременность не наступает в течение нескольких месяцев регулярного незащищенного полового контакта. Лучше всего обратиться к врачу-репродуктологу, который может подтвердить ваше полное здоровье или обнаружить патологии, препятствующие зачатию. Также врач может дать необходимые рекомендации по питанию и образу жизни, которые помогут приблизить наступление беременности.

Почему не наступает беременность при овуляции?

Причин, по которой не наступает зачатие в период овуляции, может быть много, как со стороны мужчины, так и со стороны женщины:

1. Некачественная яйцеклетка: она должна быть зрелой и готовой к слиянию со сперматозоидом. Но иногда ооцит стареет, из-за этого страдает качество генетического материала данной половой клетки. Фертильное окно длится примерно 24-48 часов, это значение может колебаться в зависимости от особенностей организма.
2. Плохое качество спермы. Это можно определить с помощью спермограммы, которая покажет количество сперматозоидов, их качество, а также подвижность. Все эти характеристики очень важны для наступления зачатия, так как малоподвижный сперматозоид может просто не добраться до яйцеклетки. Качество семени может ухудшаться под действием как внешних, так и внутренних факторов (тяжелые условия труда, плохая экология, злоупотребление алкоголем, ожирение и т.д.). Поэтому, если беременность не наступает в течение полугода, то следует тщательно обследовать не только женский организм, но и мужской.
3. Генетические повреждения зиготы: для успешного оплодотворения необходимо две генетически полноценные клетки: здоровый сперматозоид и яйцеклетка. Но в некоторых случаях, когда в яйцеклетке имеются генетические изменения, даже если произошло оплодотворение, эмбрион не приживается и погибает на 4 сутки. Затем он выходит с менструальными выделениями и женщина даже может не знать о том, что была беременна. Это доказывает исследование хорионического гонадотропина на ранних сроках беременности, которое показало, что около 30% беременностей завершаются самопроизвольным абортом еще до того, как появятся первые признаки беременности. Именно эта ситуация чаще всего является причиной, по которой у здоровых партнеров никак не может появиться долгожданный ребенок.

Но не следует переживать, беременность не всегда наступает с первого раза, и иногда нужно просто подождать.

Причины бесплодия в паре

Иные причины, почему не наступает беременность

Причины, по которым не наступает беременность, можно разделить на несколько групп:

1. Заболевания маточных труб: они могут отсутствовать, быть спаяны или воспалены. Наличие спаек мешает продвижению сперматозоидов к яйцеклетке, это имеет большое значение, так как оплодотворение происходит именно в ампулярной части маточной трубы. В некоторых случаях мужская половая клетка все же может достигнуть ооцита, но оплодотворенная яйцеклетка не может проникнуть в полость матки, и наступает внематочная беременность. Это приводит к серьезным последствиям как со стороны матери, так и со стороны эмбриона. Также может наблюдаться такая ситуация, когда одна из труб отсутствует, и именно с этой стороны происходит овуляция. Это объясняется тем, что овуляция происходит не поочередно с каждого яичника, а может на протяжении долгого времени происходить в одном яичнике.
2. Изменения в матке: полипы, миоматозные узлы, кисты, спайки и деформации после абортов или кесарева сечения. Такие структурные изменения мешают прикреплению эмбриона, и беременность не наступает. Чаще всего, такие состояния могут не иметь выраженных симптомов, и поэтому диагностируются только после долгих попыток зачатия.
3. Гормональные изменения: могут наблюдаться при эндометриозе, поликистозе и других заболеваниях эндокринной и репродуктивной системы. Это мешает созреванию яйцеклеток и прикреплению эмбриона.При синдроме поликистозных яичников (СПКЯ) наблюдается повышенный уровень андрогенов - мужских гормонов. Это приводит к тому, что овуляция не происходит и зачатие не наступает; Эндометриоз: при этом заболевании ткань эндометрия начинает разрастаться и проникать в другие органы. Это приводит к непроходимости маточных труб, нарушению работы яичников и мешает оплодотворению. Эндометриоз может стать причиной бесплодия. Рекомендуется сначала вылечить эндометриоз, и иногда стоит прибегнуть к хирургическому лечению, чтобы наступило зачатие и беременность протекала без осложнений; Гипотиреоз: это гипофункция щитовидной железы, при этом не происходит созревание яйцеклетки. Отсутствие овуляции может наблюдаться и при других заболеваниях щитовидной железы. Поэтому при планировании беременности следует сдать анализы на гормоны щитовидной железы: Т3, Т4, ТТГ.
4. Воспалительные заболевания органов малого таза: инфекционные болезни матки и маточных труб могут стать первопричиной абсцессов и образования рубцовой ткани. Еще одна причина таких процессов - это половые инфекции (особенно хламидиоз) или травмы.
5. Прием оральных контрацептивов: после отмены ОК организму необходимо некоторое время, чтобы овуляторная функция восстановилась, как и гормональный фон. Этот период восстановления обычно занимает от одного до четырех месяцев.

Фотогалерея

Виды женского бесплодия

Заболевания маточных труб

Ановуляция

Овариальный резерв и возраст женщины

Трубное бесплодие

Синдром поликистозных яичников

Синдром поликистозных яичников

Сальпингит

Воспаление маточных труб

Загиб матки

Половые инфекции

Эндометриоз

Эндометриоидные кисты яичников

Полипы в матке

Беременность не наступает с первого раза

Существует ряд причин:

• Пара не попала в фертильный день. Так как выход яйцеклетки обычно никак не ощущается, этот период можно пропустить. Беременность с большей вероятностью наступает, когда сексуальный контакт происходит за 6-7 дней до выхода яйцеклетки (это тот период, когда сперматозоид жизнеспособен в организме женщины) и в течение двух дней после овуляции.
• Вероятность забеременеть с первого раза составляет примерно 5%, при этом оба родителя должны быть полностью здоровы. Так как некоторые эмбрионы, образовавшиеся при зачатии, имеют отклонения, то в 30 случаях из 100 они могут просто не прикрепиться, так как эндометрий препятствует этому. Но даже прикрепившейся эмбрион может через некоторое время отторгнуться. Примерно в 10% случаев происходит самопроизвольный аборт. Есть мнение, что это - необходимый природный механизм, который препятствует развитию нездоровой популяции.
• Сниженный уровень прогестерона: именно этот гормон отвечает за прикрепление эмбриона к матке, его производит желтое тело. Если прогестерона недостаточно, то эмбрион может не прикрепиться или не прижиться, и произойдет выкидыш.
• Сильные переживания и стресс: отрицательные эмоции имеют прямое влияние на зачатие. При стрессе повышается уровень пролактина, который тормозит работу ЛГ и ФСГ - гормонов, которые необходимы для наступления овуляции. Также повышается уровень эстрогена, который влияет на эндометрий, и происходит его разрастание. Если в такой период все-таки произошла овуляция и наступило зачатие, то оплодотворенной яйцеклетке будет трудно прикрепиться к стенке матки.

Мнение врача

Также при стрессе увеличивается синтез глюкокортикоидов, а именно кортизола. Это влияет на выработку тестостерона у мужчин, что в свою очередь приводит к снижению качества спермы. Все эти гормональные изменения влияют на настроение и могут снизить половое желание. У женщин может наблюдаться уменьшение количества естественной смазки, что приводит к болезненным ощущениям во время полового акта. А у мужчин нарушается эрекция, вплоть до полного ее отсутствия.

— Малахова Виктория Юрьевна Врач репродуктолог, акушер-гинеколог

К такому сильному стрессу могут привести не только трудности в жизни и различных социальных сферах, но и страх бесплодия. Поэтому для собственного успокоения и большей подготовки к зачатию необходимо посетить специалистов, которые проведут все необходимые исследования и дадут нужные рекомендации.  Также супруги самостоятельно должны поддерживать благоприятный психологический климат в паре и расслабляться в период попыток зачатия. Если это невозможно сделать самостоятельно, следует обратиться к психологу.

Что делать если не получается забеременеть

1. Нормализовать образ жизни: необходимо пересмотреть свой рацион и ввести достаточное количество калорий, которые необходимы для энергозатрат. Следует соблюдать необходимое количество белков, жиров и углеводов. Так как при низкокалорийной диете не хватает достаточно энергии для функционирования организма, в том числе репродуктивной системы. У женщин при затяжных диетах может наступить ановуляция, а у мужчин нарушается процесс сперматогенеза, ухудшается качество спермы.
2. Отказаться от вредных привычек: активное или пассивное курение может привести к гормональным изменениям, влияющим на зачатие, а частый прием алкоголя нарушает овуляцию и ухудшает сперматогенез.
3. Ввести умеренные нагрузки: физическая активность — ключ к здоровью и долголетию, но только в том случае, если она умеренна. Повышенная физическая активность влияет на менструальный цикл, вплоть до полного прекращения.
4. Нормализовать вес: избыточный вес влияет на гормональный фон, а также создает большую нагрузку для всех органов (это касается как женщин, так и мужчин). Но вес ниже нормы также неблагоприятно сказывается на менструально-овариальном цикле в целом, так как недостаток жиров приводит к уменьшению женских половых гормонов.
5. Снизить уровень стресса в жизни: затяжной стресс и неблагоприятные жизненные факторы могут сильно сказаться на здоровье обоих супругов. Чтобы такого не произошло, следует нормализовать психологическое состояние самостоятельно или с помощью специалиста.
6. Снизить частоту половых контактов: многие пары ошибочно считают, что чем чаще происходит половой акт, тем выше шансы забеременеть. Следует делать перерывы между половыми контактами в 3-4 дня, за это время восстановится нужное количество спермы, и шансы на зачатие повысятся. Оптимальным считается занятие сексом 2-3 раза в неделю. Но не следует принуждать к сексу, или наоборот, уменьшать его количество при высоком сексуальном темпераменте. Следует ориентироваться на чувства, желания и комфорт обоих партнеров. Некоторые супруги отмечают, что смена поз и сексуальные эксперименты помогают поскорее забеременеть.
7. Высчитать день овуляции: каждая женщина уникальна, как и ее менструальный цикл. Поэтому следует ориентироваться на продолжительность своего цикла и менструации для более точного подсчета. При необходимости, можно провести тест на овуляцию или сдать анализы на гормоны.
8. Обратиться к врачу: если беременность не наступает больше года, имеются подозрения на наличие репродуктивных заболеваний или супруги планируют зачатие, то необходимо обратиться к врачу и сдать назначенные им анализы. При отсутствии заболеваний пара получит необходимые рекомендации. Если же будет найдена болезнь или другие изменения, то есть возможность своевременно начать лечение, после которого наступит долгожданная беременность.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Источник: текст взят с сайта клиники АльтраВита