Аптечка для гор с описанием

СОСТАВ АПТЕЧКИ

1. Регидрон 2 пак
2. Перекись водорода 100 мл в пластике
3. Энтерофурил 1 уп
4. Диакарб 1 уп
5. Кеторол (кетанов, кетонал дуо) 1 уп
6. Аскорбиновая кислота в порошке или всоставе изотоника - не менее 1000 мг всутки
7. Церукал (метоклопромид, мотилиум,домперидон, мотилак)
8. Дексаметазон - 10 амп.
9. Шприц5мл-3шт
10. Нитроглицерин
11. Колдрекс (тера флю) - 5 пак
12. АЦЦфорте-1уп
13. Ингалипт - 1 фл
14. Стрепсилс(фарингосептилианалоги)
15. Нафтизин
16. Альбуцид
17. Зиртек (кларитин, телфаст, лоратадин)
18. Алмагель-5пак
19. Смекта-5пак.
20. Но-шпа - 1 уп.
21. Бинты 7*14 см нестерильные - 4/чел
22. Бетадин - 1 пластиковый маленькийфлакон
23. стер салфетки - 1 уп
24. Лейкопластырь бактеририцидныйнарезанный - 100 полосок
25. Лейкопластырь в рулоне 2-3 смшириной
26. Кетонал-гель
27. Бен гей (или любая разогревающаямазь)

Тепловой удар (тошнота, рвота, повышенная температура, головокружение, нарушение сознания):

• прохладное обильное питье
• регидрон 1 пакетик на 1 л воды для восстановления водно-солевого баланса. До 2-х л/сут.
• тень
• холод в проекции крупных артерий(сердце, сонные артерии, надпупочнаяобласть)
• термоодеяло
• следить за пульсом и дыханием. При ихотсутствии начинать сердечно-легочнуюреанимацию (см.)
• срочная госпитализацияПереохлаждение
  Заставить двигаться!!!
  Теплая, сухая одежда
  Термоодеяло
  Грелки в проекции крупных артерий
  в палатке зажечь все горелки
  раздеть, положить между двумя не очень одетыми телами в состёгнутые спальники
  Теплое сладкое питье
  Спиртом не растирать!!!
  Трентал 100 мг по 1 таб 3 р/сут.
  Тромбо Асс по 1 таб. Вечером

Обморожение

• Профилактика!!! (махи ногами, руками, адекватная одежда, термос)
• растереть пораженное место мягкой тканью (флис, мягкая шерсть) НЕ СНЕГОМ
• Максимально утеплить (грелки!)
• проверить чувствительность
• спуск вниз при наличии и сохранениионемения, побледнения
• согреть водой, начиная с комнатнойтемпературы
• если после отогревания пальцы остаютсябледными и холодными, срочная госпитализация в травматологическое отделение.
• Трентал 100 мг по 1 таб 3 р/сут.
• Тромбо Асс по 1 таб. ВечеромПереломы
• осмотреть на предмет кровотечений
• остановка кровотечения
• при открытых переломах – обработатьрану перекисью водорода, бетадином,наложить чистую марлевую повязку
• обезболивание – по 1-2 мл кеторола в/мчерез каждые 6 часов. После 1-й инъекции возможно использование таблеток (также через 6 ч. по 1 таб.)
• обязательная иммобилизация подручными средствами
• во время наложения повязки не заматывать пальцы, следить за цветом и температурой кожных покровов (не тугая ли повязка, нет ли скрытого кровотечения) – это относится к перевязкам при любых видах травм.

Горная болезнь (головокружение, тошнота, рвота, снижение аппетита, головная боль, бессонница, повышенная утомляемость, слабость)

• отдых
• разгрузить заболевшего
• диакарб – 1 таб. 2 р/д.
• кеторол – 1 таб.
• аскорбиновая кислота 1000 г/сутки
• при тошноте – метоклопрамид (церукал)или мотилиум (мотилак) 1 таб.
• спуск внизВысотный отек мозга (значительное усиление головной боли распирающего характера, учащение рвоты, появление нарушений сознания (пострадавший становится вялым, сонливым, отвечает на вопросы односложно и не сразу, может быть дезориентирован в окружающей обстановке) и координации движений (шаткая, как у пьяного, походка). В дальнейшем эти расстройства могут усилиться вплоть до потери сознания и развития комы, при которой пострадавший не открывает глаза в ответ на болевые раздражители)
• дексаметазон 4 амп. в/м; каждые 12 часов.
• немедленный спуск вниз

Высотный отек легких (одышка в покое, посинение носогубного треугольника и губ, кровохаркание, впоследствии присоединяется кашель с розовой пенистой мокротой (в легочных альвеолах накапливается жидкость). БОЛЬНОЙ СТРЕМИТСЯ ПРИНЯТЬ СИДЯЧЕЕ ПОЛОЖЕНИЕ, ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА МОЖЕТ ПОВЫШАТЬСЯ)

• Полусидячее положение больного
• Дексаметазон 4 амп. в/м
• Лазикс 2 амп. в/м
• Нитроглицерин 1 таб. под язык
• Дать больному дышать через марлю, смоченную спиртом.
• Венозные жгуты на конечности (следить за сохранением пульса)
• Немедленный спуск внизТравматический шок (связанный с понижением объема крови в кровеносном русле и с болью)
• обильное питье
• оценить состояние сознания
• при клинической смерти начинатьреанимацию (см.)
• проверить наличие кровотечения, при егоналичии принять все меры по остановке(см. кровотечения)
• обезболивание (см. переломы)
• иммобилизация (хорошозафиксированный пациент в анестезии ненуждается)
• дексаметазон 4 амп. в/м (при длительнойтранспортировке, при тяжелой ЧМТ, в других случаях обходиться без него)

Клиническая смерть (отсутствие сознания, дыхания, сердечной деятельности)

• попробовать вступить в речевой контакт(окликнуть – 1-2 сек.)
• проверить пульс на сонной артерии
• не тратить время на определение дыхания
• Алгоритм сердечно-лёгочной реанимации:
• Непрямой массаж сердца (НМС) (90компрессий в минуту)
• Обеспечить проходимость дыхательныхпутей
• Искусственная вентиляция легких (ИВЛ)
• Соотношение НМС к ИВЛ – 30:2(независимо от количества реаниматоров)Инородные тела в гортани (горле)
• Прием Хеймлиха – стоя сзади от пострадавшего, обнять его руками так, чтобы кулак одной руки оказался между пупком и мечевидным отростком грудины, резко надавить на живот по направлению к грудине, одновременно наклоняя пострадавшего вниз
• Коникотомия (делается при застревании инородного тела на уровне и выше голосовых связок) – подручными средствами делается отверстие в трахее под щитовидным хрящом (кадыком, у мужчин очень хорошо виден – самый выступающий), в который вставляется трубочка (может быть ручка без стержня) и при отсутствии самостоятельного дыхания – вдувание воздуха через трубочку.

Простудные заболевания:

• Колдрекс по 2 пак. в день
• Или парацетамол 3 таб. в день +аскорбиновая кислота 1000 мг/день в 3приёма
• АЦЦприкашле–по1шипучейтаб.2р.вдень
• Ингалипт – 3 раза в день по 2 ингаляции(при боли, першении в горле)
• Фарингосепт (фалиминт, стрепсилс) – по 1таб. 4 р/день
• нафтизин при насморке – по 1 капле вкаждую ноздрю – не увлекаться: повышает давление, отрицательно влияет на слизистую оболочку носа. Стараться использовать только при нарушении носового дыхания во время работы на маршруте.Кровотечения:
  не тратить время на определение вида кровотечения
  пальцевое прижатие раны
  давящая повязка
  если не помогает - жгут выше местакровотечения не более чем на 1 час, потомослабить на минуту
  положить записку под жгут с указаниемточного времени его наложения либонаписать маркером/зеленкой на коже
  после остановки кровотеченияобработать рану перекисью водорода,наложить чистую повязку
  гемостатическая губка – вырезать поформе раны, наложить на рану, не снимать – рассосется сама

Пищевое отравление:

• промыть желудок большим количеством воды (вызывать рвоту неоднократно до чистой воды из желудка) – выпить не менее 1 л.
• смекта 1 пак. развести в 0,5 стакана воды 2 р/д
• или 1 таб. угля активированного на 10 кг веса
• при диарее – 1 таб. имодиума (лоперамид, лопедиум)Снежная слепота
  софрадекс по 2 капли в каждый глаз
  или альбуцид (сульфацил натрия) по 2капли
  бинтовая повязка на оба глаза (приневозможности – темные очки)Ушибы, повреждения связок:
• первые 3 дня – холод, давящая повязка, покой, возвышенное положение конечности. Ничем не мазать!
• бинтование эластичным бинтом или ортезирование
• после 3-го дня – гели кетонал 3 р/д, лиотон 2 р/дАллергические реакции (крапивница, зуд)
  зиртек (кларитин, лоратадин) по 1 таб.(без снотворного эффекта)
  дексаметазон 1-2 амп в/мИзжога
  алмагель 1 пакетик
  омез20мгпо1капсулеза30миндоеды7днейТяжесть в животе

• мотилиум (мотилак) – 1 таб. за 30 мин. до еды

Данная инструкция очень краткая и не является догмой. Она рассчитана на то, что Вы посещали в течение года лекции по медицине и имеют какое-то представление о патологических состояниях, и при возникновении экстремальной ситуации лишь поможет не растеряться и напомнит о том, что вы и так должны знать.

Помните, что увлекаться ампулами нельзя – при отсутствии медицинского образования, неправильной постановке диагноза и, как следствие, неправильного лечения, последствия могут быть самыми плачевными, а самое лучшее лечение – это профилактика.

При возникновении хоть малейшего сомнения в правильности применения того или иного лекарства, не применяйте его.

При возникновении аварийной ситуации, старайтесь как можно точнее оценить состояние пострадавшего, чтобы в ближайший сеанс связи доложить мне либо другому врачу сборов, либо спасателям о его самочувствии, и чтобы можно было чем-то помочь хотя бы на расстоянии.

Помните, что главное правило спасателя – сначала обеспечить свою безопасность,
а потом думать о пострадавшем, т. к. один пострадавший всегда лучше, чем два.

Состав аптечки разработал для нас

альпинист, травмотолог-ортопед высшей категории

Сергей Макаров

https://instagram.com/makarov_spine

www.alpclubmei.com