Злокачественные опухоли такие же болезни старения, как сердечно-сосудистые и диабет, поэтому рядком «идут» по жизни человека. Рак у молодых нечаст, как и редки сосудистые катастрофы, новое исследование показало, что после инсульта у молодого ждите ЗНО.
Недавний мета-анализ специалистов Университета Абердина показал, что у переживших или имеющих ЗНО пациентов гораздо более высок риск инсульта чем никогда не болевших раком. Ничего странного в этом утверждении не было, абердинцы просто искали и нашли научные доказательства того, что подразумевалось не одним поколением онкологов. Всё закономерно, болезни старения в сочетании с токсичностью противоопухолевого лечения и присутствием самой ЗНО вступают в неблагоприятный для хозяина синергизм.
Необычно то, что недавно показали нидерландские врачи из Университета Радбуда: пережившие инсульт молодые люди имеют гораздо более высокий риск развития ЗНО, чем их ровесники без анамнеза сосудистой катастрофы в ЦНС. Есть предположение, что инсульт может быть самым ранним проявлением рака.
Среди всех переживших инсульт, каждый десятый относится к молодёжи. «Инсульт у молодых отличается от инсульта у пожилых пациентов, главным образом тем, что у молодых выше частота криптогенного инсульта, причем чёткой причины не находят более чем у трети пациентов», - поделился с участниками конференции Европейской организации по борьбе с инсультом один из авторов исследования Джейми Верховен.
Учёные на основе информации Национального регистра выписок из больниц Нидерландов и Голландского регистра населения рассчитали кумулятивную заболеваемость раком с 1998 по 2019 год после инсульта.
Кумулятивная заболеваемость любым ЗНО через 10 лет после инсульта у пациентов от 15 до 49 лет составила 3,7% и 8,5% – у пациентов старше 50 лет.
После ишемического инсульта в когорте до 50 лет однолетний риск любого рака был в 2,6 раза выше (95% ДИ 2,2-3,1), а после геморрагического инсульта - в 5,4 раза выше (95% ДИ 3,8-7,3) по сравнению с сопоставимыми сверстниками из общей популяции. Примечательно, что у пациентов старше 50 лет вероятность развития рака после инсульта была выше всего в 1,2 раза, нежели у их сверстников, и вид ОНМК был совсем неважен.
У молодых самый высокий риск ЗНО был максимально высоким в первые 1-2 года после ОНМК, но спустя 5-8 лет не сильно уменьшался, оставаясь существенным. Авторы не готовы объяснить взаимосвязь процессов, но усомнились в ведущей роли общих для патологий факторов риска. Не готовы они рекомендовать онкологический скрининг – новые исследования проблемы укажут правильный диагностический путь.
Первоисточник: https://oncology.ru/specialist/library/reviews/2022/05/27/
Делитесь своими мыслями в комментариях к посту!