Как понять, хватает ли ребенку молока?
В этой статье мы обсудим такое понятие как «недобор веса», и разберем, когда ребёнок действительно мало набирает и что с этим делать.
Прибавка веса при грудном вскармливании
- Согласно данным ВОЗ, прибавка в весе у грудничков должна быть не менее 500 грамм в месяц. При этом в норме новорожденный теряет в весе от 5% до 8% в первые дни жизни.
- Набор веса начинается вместе с приходом молока, в среднем на третьи сутки, и вес должен вернуться к весу при рождении не позднее, чем к 14 дню жизни. То есть через две недели после рождения ребёнок может весить столько же, сколько при рождении.
- Если ребёнок не набирает 500 грамм в месяц, можно смело говорить о недоборе веса. ⠀
- Также, если малыш набирает по нижней границе нормы, мы рекомендуем оценить наличие факторов, которые могут препятствовать набору веса. ⠀
Основные причины недобора веса:
- Мама кормит «по режиму»;
- Мама не подбуживает;
- Мама не соблюдает время чередования груди;
- Использование «заменителей» груди;
- Возможные родовые травмы также могут повлиять на эффективность сосания;
- Неправильно организованный уход за ребёнком и/или наличие стрессовых факторов. ⠀
Что делать, если малыш не набирает необходимый вес?
Тут нельзя дать универсального ответа для всех, ведь каждая ситуация будет иметь разные рекомендации в зависимости от исходных данных. Но точно можно сказать, чего делать точно не надо:
- вводить смесь ребёнку в количестве мл, указанном на упаковке;
- бежать к педиатру, потому что он скорее всего пропишет смесь в количестве, указанном в пункте выше (за редким исключением). Педиатр может быть оправдан в том случае, если ребёнок не только не набирает, но и теряет вес.
Почему так важны ключевые кормления для набора веса
- Кормление новорожденного грудным молоком на засыпания и во сне — ключевые и самые питательные. Ну не будет ребенок старше 3 месяцев долго сосать грудь на бодрствование — ему скучно. И он не доберется до самых жирных, калорийных капель молока, которые он умеет добывать только мелкими редкими сосаниями во сне. Напомним: ребенка мама укладывает спать всегда с помощью груди вплоть до этапа завершения ГВ.
- Кормления на пробуждение — второй вид ключевых кормлений. Они не должны пропускаться.
Исключения:
- мама в отлучке, соответствующей возрасту;
- когда ГВ приближается к завершению, и ребенок сам уже не просит.
Почему важны кормления на пробуждение?
1. Одних только кормлений на засыпание обычно недостаточно для набора веса. Прикладывания в бодрствование после 3 месяцев становятся слишком короткими. Если до этого у ребенка не сформировалась привычка сосать грудь при каждом пробуждении (пока он еще сонный и готов к довольно долгому сосанию), набор веса может пострадать. Кстати, это одна из причин всевозможных «скачков роста», «регрессов сна», «кризисов лактации», приписываемых возрасту 3-4 месяца.
2. Новорожденный ребенок не различает сон и явь. Мама и грудь становятся якорем, таким добрым приветствием реального мира. Сосание груди – лучшее успокоительное для ребенка. Когда мама встречает ребенка из сна грудью каждый раз, он начинает ощущать надежность и постоянство мамы. А значит, и всего мира.
3. Сосание груди и молоко позволяют ребенку набраться сил перед бодрствованием, войти в него в хорошем настроении, поддержать оптимальный уровень сахара в крови. Это минимизирует капризы и перегулы.
Итак, мы выяснили, что для адекватного набора веса важно правильно организовать грудное вскармливание, наладить уход и исключить стрессовые факторы. О том, как правильно организовать уход за младенцем и ГВ, мы рассказываем в наших курсах и лекциях, а также на личных консультациях.