Маниакальная фаза является частью болезни, одной из фаз биполярного аффективного расстройства(БАР). Зачастую маниакальная фаза длится в 2 раза короче, чем депрессивная. Маниакальный синдром может возникать по некоторым другим причинам, например: органические поражения мозга, эпилептические психозы, приступообразная или шубообразная шизофрения, циклотимия и реактивная мания(на фоне стрессовых ситуаций).
Маниакальное состояние-самое угрожающее. У человека может возникнуть ошибочное, болезненное восприятие действительности. Чтобы определить наличие и интенсивность мании, существует маниакальная триада. При гипомании(слабовыраженной мании, начале мании) эти симптомы проявляются слабо, при развернутой мании они проявляются сильно и явно. Маниакальная триада:
Болезненно повышенное настроение(гипертимия)-состояние, когда радостный и оптимистичный настрой, не подкреплен внешними факторами и событиями, человек находится в таком расположении духа на протяжении всего дня. Нередко это разворачивается в эйфорию и сильное возбуждение. В таком состоянии люди переоценивают свои собственные возможности. Появляется ощущение безграничных возможностей или как я говорю-я чувствую способности, для меня нет препятствий. Контроль над действиями снижается, начинаются импульсивные поступки, частые траты денег(честно- на ветер), хочется общаться и знакомиться с людьми, весь мир тебе рад и ты ему тоже.
Идеаторное возбуждение. У человека ускоряется мышление, иногда человек и сам не успевает за своей мыслью. Разговор вести нелегко, потому что поток его мыслей идёт и идёт. Появляется много новых идей. Может появиться скачка идей или как я говорю-у меня идея идёт.Человек может начать петь различные песни, симптом частой говорливости и пения: сорванный голос, осипший или хриплый. Человек находясь в состоянии мании много говорит и шутит(иногда пошло, грязно).
Моторное возбуждение проявляется в повышенной двигательной активности, постоянном стремлении чем-либо себя занять. Появляется желание двигаться, танцевать(даже в общественном месте). Вместе с новыми идеями и видением мира вокруг, человек может начать строить необычные планы. Окружающие могут с критикой расценивать подобные идеи и, естественно, так или иначе стараются остановить человека в мании, но часто это заканчивается сильным раздражением или даже гневом! Также я расскажу каким способом пользуются близкие вокруг меня, чтобы явно не ограничивать меня в моих планах. Я даже не замечала...
+ Потребность во сне минимальная(3-4 часа) или вовсе отсутствует. Высокий уровень сексуального влечения (в исключительных случаях: сексуальные девиации). У человека сильный аппетит-как говорит моя мама: ты ела так, будто в последний раз.
В следующей статье я расскажу многое про свои маниакальные состояния и последствия.
У маниакального синдрома есть виды, от которых зависит состояние человека в период фазы мании. Их объединяет только одно: маниакальная триада. Степень и выраженность триады разная. Поговорим о видах мании более подробно:
~Классическая(веселая/солнечная) мания. Она собрала в себе всю маниакальную триаду. Человек в приподнятом настроении, присутствует возбуждение. Он охотно знакомится с людьми, общается обо всем, делится позитивом с каждым, с кем есть контакт. Может находиться в эйфории. Самооценка приподнята, критика к себе и окружающему отсутствует. Юмор может быть пошлым. Человек раскрепощен, не чувствует никаких недомоганий.
~Гневливая мания (дисфорическая). Включает в себя не только высокий уровень активности, но и раздражение или агрессию, которые выходят на "первый план". Могут раздражать резкие звуки, яркий свет, могут раздражать люди и т.д. У нее мало или вовсе ничего нет от веселой мании. Это именно тот вид мании, который неприятен даже тем, кто в ней находится. Вспышки гнева с вербальной или физической агрессией нередко встречаются у людей в дисфорической мании.
~Мания с психотическими симптомами (психотическая мания). Этот вид мании приходит с психозом. У человека появляется переоценка собственных возможностей. Бредовые идеи величия один из самых явных признаков этой мании. Возможны галлюцинации. Зачастую человек после обострения мании с психотическими симптомами не может вспомнить события в правильной последовательности. Его воспоминания о произошедшем отрывочные.
~Гипомания. Это легкое и очень приятное состояние, которое сложно отследить, для предотвращения мании, не только больным, но иногда и врачам. Это слабовыраженная мания. Все критерии маниакальной триады при гипомании сохранены, но проявляются слабо.Человек немного энергичнее обычного, человек немного общительнее обычного, человек немного позитивнее обычного, человек немного дружелюбнее обычного и так далее.
Хочу заметить, что в маниакальной фазе человек нередко начинает уходить в загул. Так вот, люди с биполярным аффективным расстройством имеют повышенную чувствительность к токсикомании, аптечной и обычной наркомании и алкоголю. Это означает, что зависимость более сильная и устойчивая появляется у людей с БАР и почти в 2 раза чаще, чем у здоровых людей.
Лечение маниакальной стадии в рамках биполярного расстройства и напутствие.
Хочу затронуть тему лечения и купирования симптомов мании. Существуют линии лечения биполярного расстройства. Психиатр или психотерапевт выписывает препараты исходя из симптоматики. На этапе купирующей терапии мании используют препараты первого выбора: соли лития, карбамазепин, вальпроаты. Для коррекции расстройств сна применяли: Диазепам, нитразепам и т.д. Бензодиазепины в общем. Их можно пить только тем, кто не склонен к злоупотреблению этими веществами. Для сна при маниакальной фазе также используют: сероквель(кветиапин). При психомоторном возбуждении, агрессивности, маниакально-бредовой симптоматике используют препараты: тизерцин, галоперидол.
Небольшое напутствие. Человек в гипоманиакальной или маниакальной фазе с большей вероятностью не захочет идти к специалисту. Поэтому и госпитализация-в состоянии мании-частое явление. Ведь если запустить состояние и не купировать препаратами, то мания будет довольно долгой и интенсивной. Только это будет иметь и большие последствия, скорее всего негативные. Поэтому посещение врача психиатра-лучший выбор в такой ситуации. Даже если ты считаешь себя здоровым, даже если критика на отметке 0, сходи к психиатру, чтобы успокоить ближних, которые без умолку твердят об этом.
В следующей статье я хочу поделиться своим опытом пребывания с состоянии маниакального аффекта. То, чем я занималась, как себя вела, что же подумали люди, как это состояние вышло в гипоманию, которая до сих пор. Расскажу про ощущения и мысли в маниакальном состоянии. Все про клубы, бары, техно, проблемное поведение и очень много разного. Каждый отнесется к этим рассказам по своему, что и сделает мои истории ещё прекраснее и более уникальными, ведь единого мнения не бывает. Если каждый скажет, что я и мое поведение отличное, то где будет место для правды?
Всем здоровья и греющего солнышка! <3
#bipolar #биполярноерасстройство #БАР #Мания #маниакальныйсиндром #маниакальнаяфаза #bipolardisorder #статья #медикаментознаятерапия #литий #myfavouritefairytale #история #психиатрия #психотерапия #веселаямания #психоз #маниакальнодепрессивныйпсихоз