Для предпринимателей, уплачивающих фиксированные страховые взносы, часто становится неожиданностью отказ Социального Фонда от оплаты больничного листа за период нетрудоспособности индивидуального предпринимателя с формулировкой: "Вы не являетесь застрахованным лицом, которому полагается выплата".
Вот так. Сотрудники ИП являются застрахованными лицами и получают пособия за периоды нетрудоспособности, а сам ИП - нет.
Перечисление страховых взносов за личное медицинское страхование индивидуального предпринимателя в составе обязательного ежегодного фиксированного взноса даёт право на получение медицинской помощи. Чтобы получать выплату из бюджета Фонда за период нетрудоспособности, необходимо уплачивать добровольные страховые взносы на социальное страхование.
За трудоустроенных у индивидуального предпринимателя сотрудников оплата производится, когда предприниматель перечисляет взносы с фонда оплаты труда. Сам работающий ИП не является нанятым сотрудником.
Для оплачиваемого больничного необходимо заключить с Социальным Фондом договор страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, и уплачивать страховые взносы.
Размер страхового взноса рассчитывается в процентах от минимальной заработной платы, установленной на федеральном уровне (Законом от 25.12.2018 № 481-ФЗ).
В регионах, где действует районный коэффициент, расчёт производится с учётом районного коэффициента.
Тариф страхового взноса 2,9%.
Например,
стоимость страхового года в 2023 году (без учёта районного коэффициента) составит:
16242 руб. *2,9%*12 мес.=5652,24 руб.
16242 рубля - федеральный МРОТ на начало страхового года (01.01.2023).
В июле планируется увеличение МРОТ, что не повлияет на расчёт страхового взноса этого года, так как для расчёта берутся данные на начало года, даже если ИП вступает в добровольные отношения по социальному страхованию в период после повышения МРОТ.
Правила расчёта установлены Федеральным законом от 29.12.2006 № 255-ФЗ.
Страховой взнос на случай временной нетрудоспособности индивидуального предпринимателя уплачивается за полный страховой год, в срок до 31 декабря, не зависимо от периода действия договора. Перерасчёт страховых взносов пропорционально периоду действия договора не делается. Фактически это фиксированный взнос, уплачиваемый ИП добровольно за собственное социальное страхование.
Оплатить взнос можно полностью или частями, начиная с года заключения договора добровольного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством
Право получить выплату за период потери трудоспособности возникнет не ранее следующего года за годом уплаты взносов.
Если предприниматель оплатит лишь часть стоимости страхового года - пособие ему не выплатят, а деньги вернут. При частичной оплате страхового года договор страхования расторгается с 1 января следующего года.
Получить пособие за период временной нетрудоспособности можно, оплатив полностью страховой взнос, за год, предшествующий наступлению страхового случая.
ИП, ведущему самостоятельную предпринимательскую деятельность предстоит через месяц операция. Уже понятно, что какое-то время он не сможет оказывать услуги, и рассчитывал компенсировать выпадающие доходы страховой выплатой. За медицинское страхование платит регулярно. Взносы на социальное страхование он не уплачивал. Права на пособие не имеет.
Если он заключит договор добровольного страхования на случай временной нетрудоспособности сейчас, то через месяц, даже при полной оплате стоимости страхового года оплату больничного ему не произведут. Чтобы получить оплачиваемый больничный лист, необходимо было застраховаться в 2022 году.
Для заключения договора следует обратиться в Социальный Фонд России по месту жительства (регистрации) ИП со следующими документами:
- паспорт или иной документ, удостоверяющий личность;
- ИНН;
- выписка из ОГРНИП;
- заявление.
Сделать это можно, представив документы лично, через МФЦ или через портал госуслуг.
В случае смены места жительства ИП понадобится сменить регистрацию.
Больничное пособие будет рассчитываться исходя из среднего заработка равного МРОТ на день наступления нетрудоспособности. Фактический размер дохода ИП значения не имеет.
Максимальное пособие за период временной нетрудоспособности, рассчитанное из МРОТ, на сегодня составит 533,99 рублей в день:
(16 242 руб.*24)/730 = 533,99 рублей.
В северных районах - чуть больше.
Учитывая, что допустимый период нахождения на больничном у лечащего врача (без назначения врачебной комиссии) - 15 дней, размер выплаты за один страховой случай может составить 8009,85 рублей (при МРОТ 16242 рубля).
Вряд ли выплаченная Фондом сумма компенсирует выпадающие доходы ИП за период нетрудоспособности, но, при длительном периоде нахождения на больничном и наличии страхового стажа, может несколько превысить уплаченные за год страховые взносы.
Когда предприниматель, заключивший добровольный договор социального страхования, одновременно является зарегистрированным ИП и работает по трудовому договору, то, в случае нетрудоспособности, выплаты по больничному листу будут производиться ему по двум местам: как ИП и как нанятому сотруднику.