Менструальная мигрень

Приветствую моих прекрасных подписчиц, сегодня по вашим просьбам разберём проблему менструальной мигрени. Думаю эта информация полезна для прочтения всем. 

В медицинских статьях обычно мигрень делят на два типа: истинную менструальную (приступ мигрени за 2 дня до и в первые 3 дня цикла) и менструально-ассоциированную (приступы в указанном выше интервале, но более тяжелые и сложно поддающиеся лечению).

По факту у большей части дам четкой закономерности не наблюдается, и все эти разделения являются очень условными. 

Конечно, роль женских половых гормонов велика в данном вопросе, но смысл всех этих цикличных изменений заключается в массивном высвобождении кальцитонин-ген связанного пептида, который приводит к резкому сужению сосудов, а затем их расширению, что вызывает стойкий болевой синдром. 

Какие действия предпринять для самопомощи:

• вести дневник головных болей не менее 3 месяцев для понимания цикличности возникновения с последующей консультацией у невролога;
• лечение острого приступа проводим по стандартному алгоритму ( начинаем с простых нпвс с одним действующим веществом в составе, затем при неэффективности можно применять многокомпонентные лекарственные обезболивающие средства или триптаны ). 

У пациентов с частыми тяжелыми приступами в моей врачебной практике я большое значение отдаю профилактике.

Профилактика заключается в 

• формировании здорового образа жизни и нормализации режима сна;
• назначении бета-блокаторов, антидепрессантов и других препаратов в зависимости от ситуации;
• при чёткой связи приступов с менструальным циклом часто требуется назначение коротких курсов нпвс, триптанов, возможно использование пероральных эстроген-содержащих комбинированных контрацептивов на длительный срок при чёткой оценке рисков и противопоказаний в индивидуальном порядке. 

Жду ваши пожелания и вопросы в комментариях! Не забывайте подписываться и ставить 👍