КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ АНАНКАСТНОЕ РАССТРОЙСТВО ЛИЧНОСТИ?

Ананкастный тип расстройства личности представляет собой нарушение психики, для которого характерны патологический перфекционизм, неуверенность в себе, а также периодически появляющиеся навязчивые действия, мысли и идеи. По статистике, от заболевания страдают от 3 до 8% людей на планете. Многие путают его с обсессивно-компульсивным расстройством или неврозом навязчивых состояний. Чем отличаются патологии, и в каком лечении нуждаются ананкасты? Рассказывают наши эксперты.

Как проявляется ананкастное расстройство личности?(Источник изображения: freepik.com)

Общая информация о заболевании

Ананкастное расстройство личностиили АРЛ многие специалисты называют особенностью характера или вариантом психического дисбаланса, в отличие от ОКР. Невроз навязчивых состояний в хронической, эпизодической или прогрессирующей форме — конкретное заболевание, которое характеризует наличие истинных компульсий и обсессий. Это иррациональное поведение и идеи, сменяющие друг друга и повторяющиеся.

У ананкастов менее выражены навязчивые идеи и поступки, движения, обычно они проявляются лишь периодически. Поэтому качество жизни при таких личностных особенностях страдает не так сильно. ОКР же способно серьезно ухудшить качество жизни. От АРЛ патологическое состояние отличается динамикой развития, прогнозами на выздоровление и тактикой лечения.

Ананкастов легко спутать с трудоголиками и перфекционистами. Такие люди склонны к постоянному планированию своей деятельности, режима дня, озабоченности деталями, соблюдению правил и ритуалов. Они редко кому-то доверяют, поскольку предвзято относятся к способностям окружающих и предпочитают выполнять работу самостоятельно.

Для индивидов характерна высокая тревожность(Источник изображения: freepik.com)

Для таких индивидов характерна высокая тревожность, мнительность, нередко дополненная фобиями. Они страдают от трудностей с выражением эмоций, из-за чего сталкиваются с проблемами в личной жизни, взаимоотношениях с родственниками, коллегами на работе. Ананкастные пациенты придирчивы, резки и требовательны к другим и самим себе, поэтому с ними трудно уживаться или сосуществовать в коллективе.

К особенностям патологии можно отнести наличие компульсий, которые обычно выражаются в частом мытье рук из-за боязни микробов, регулярной перепроверке бытовой техники — выключена ли она и т. д. Обсессии у таких людей касаются интимной сферы и проявлении агрессии, страха что-либо украсть, нанести кому-либо ущерб. Постоянно преследующие их мысли на тему секса представлены фантазиями, связанными с инцестом, изнасилованиями, гомосексуализмом, зоофилией и не только.

Причины развития и факторы риска

У большинства пациентов ананкастное расстройство манифестирует еще в подростковом возрасте. Поначалу оно выражается в чрезмерной застенчивости, боязни сделать что-либо не так. Эти черты усугубляются, когда человек взрослеет, начинать жить отдельно от семьи. Нередко они сопровождают некоторые психические нарушения — шизофрению, маниакально-депрессивный психоз и т. д.

Ананкастное расстройство манифестирует еще в подростковом возрасте(Источник изображения: freepik.com)

Эксперты выделяют несколько групп факторов, провоцирующих развитие недуга. У ряда больных при обследовании были обнаружены изменения электрической активности головного мозга, что объясняет теорию влияния патологических очагов возбуждения. К основным причинам возникновения нарушения относят:

• генетическая предрасположенность — в 7% случаев;
• родовые травмы головы, перенесенные в детстве черепно-мозговые травмы;
• неблагоприятная обстановка в семье — гиперопека, физическое и психологическое насилие и т. д.;
• возрастной кризис;
• затяжной стресс;
• гормональная перестройка;
• психотравмирующая ситуация.

Некоторые ученые считают, что АРЛ — защитный механизм, который начинает развиваться еще в детском возрасте и находит проявление в личностных особенностях. Болезнь может обостриться на фоне органических патологий, опухолей головного мозга и иных проблем со здоровьем.

Основные симптомы нарушения

Терзание себя вопросами, закрыл ли дверь при выходе из дома(Источник изображения: freepik.com)

Ананкастное обсессивно-компульсивное расстройство личности не выделяют как отдельное заболевание, но все же его признаки сложно не заметить. А главное — проявляющуюся симптоматику индивиду не удается сознательно контролировать, что облегчает диагностику. Основными признаками АРЛ называют:

• навязчивые действия и мысли — наличие ритуалов, например, ношение определенного наряда в определенный день недели, терзание себя вопросами, закрыл ли дверь при выходе из дома, а также тики, стереотипные движения;
• зацикленность на деталях, следование четкому порядку действий и правилам при совершении любых дел, таких как ведение быта, профессиональная деятельность и даже уход за собой;
• патологическая тяга к чистоте, скрупулезность, потребность в совершенстве, внимательность к мелочам;
• безэмоциональность, нередко — страх проявить чувства и потерять контроль над собой;
• стремление к надежности во всем, забота о своей безопасности;
• упрямство, отсутствие гибкости;
• мнительность, тревожность и неуверенность в себе;
• предельная честность, гипертрофированное чувство ответственности, долга, четкое следование жизненным правилам;
• склонность к экономии и накоплению средств на «черный день».

Для такой особенности психики характерно постоянство симптомов, неизменность основных проявлений. Однако черты могут сглаживаться в разные отрезки времени, а в какие-то периоды — обостряться. Это связано с тем, что все ананкасты проходят фазы компенсации и декомпенсации.

Стадии развития и возможные осложнения

На протяжении всего течения ананкастного РЛ декомпенсационный период сменяется компенсацией. Чаще всего переход в фазу декомпенсации наступает на фоне определенного психотравмирующего события — как с негативной, так и позитивной окраской. Оно должно иметь серьезное воздействие на психику.

Больной страдает от душевного дискомфорта(Источник изображения: freepik.com)

К проявлениям двух стадий относят:

• Декомпенсация— обострение клинических признаков, усугубление частоты обсессий и компульсий, усиление тревожности, нерешительности и других симптомов. В это время больной страдает от душевного дискомфорта, из-за чего нередко закрывается для внешнего мира, обрывает социальные связи.
• Компенсация— сглаживание симптоматики, крайне редкое возникновение обсессий и компульсий, нормализация психологического состояния. Человек приводит в порядок свою жизнь, налаживает общение с другими людьми, возвращается к работе.

Декомпенсационный период при отсутствии адекватного лечения может обернуться осложнениями в виде депрессии, панических атак, нарушений пищевого поведения, фобий. Чтобы заглушить дискомфорт, пациент может пристраститься к психоактивным веществам или азартным играм. Однако это не способствует выздоровлению, а лишь усугубляет самочувствие больного.

Диагностика и лечение патологии

Многие черты ананкастного расстройства личности позиционируются социумом как положительные качества. Речь идет о таких особенностях характера, как ответственность, добросовестность, стремление к чистоте и порядку, трудоголизм и т. д. Но проблема заключается в том, что эти плюсы сопровождаются значительными минусами, которые портят жизнь больного, заставляют его страдать.

Чтобы не допустить возникновения осложнений, при подозрении на расстройство психики необходимо обратиться к опытному психиатру. Хотя не существует тестов, способных с точностью установить диагноз, врач сможет разобраться в проблеме, применяя различные методы. Прежде всего, это беседа, изучение жалоб, беспокоящих симптомов.

Ведущим методом лечения является психотерапия(Источник изображения: freepik.com)

Нередко для диагностики используются инструментальные, лабораторные исследования для исключения других психических отклонений или соматических болезней. Психиатр может назначить МРТ или электроэнцефалографию. Диагноз устанавливается на основе наличия сбоев в психике и трех и более черт, присущим ананкастам — детализирование, педантичность, повышенная мнительность и перфекционизм.

Ведущим методом лечения является психотерапия, направленная на смягчение особенностей характера и их коррекцию. Грамотная когнитивно-поведенческая терапия помогает добиться стойкой ремиссии, научиться больному справляться со своими страхами, тревогой и беспокойством. Работа с психотерапевтом позволяет сформировать здоровые и продуктивные установки, заменить ими негативные идеи. Для стабилизации состояния также применяются медикаменты — антидепрессанты, седативные средства и не только.

Было интересно прочитать статью? Не забудьте поставить лайк и подписаться на канал, чтобы не пропустить новые материалы! Делитесь своим мнением в комментариях и смотрите нас на ютубе!

Есть противопоказания. Необходима консультация специалиста.