Это один из фильмов, которые надо смотреть дважды, потому что в первый раз ты не замечаешь многих вещей, который открывают тебе доступ к секрету фильма, к его объяснению. В первый раз все очень необъяснимо: странное поведение Тедди, неприветливое поведение охраны и насмешки пациентов больницы, отсутствие стакана в руках женщины, непонятно откуда взявшиеся галлюцинации в виде огня, расследование, которое превращается в побег и поиски истины на склонах безжизненного и холодного острова. И только финальная сцена на маяке все рассказывает, почему жители этого острова устроили такой масштабный спектакль, и кто был главным героем.
И вроде Тедди не вылечился, вроде все равно не смог вернуться в реальность, начал снова мечтать о побеге с напарником, но последняя его фраза «Что лучше: жить монстром или умереть человеком?» все-таки говорит нам, что все он понял, просто устал от этой игры.
И что же все-таки сподвигло жену Тедди так безжалостно убить своих детей, что являлось причиной гибели целой семьи? Почему такое может произойти? Где та грань, которая сдерживает уравновешенного человека от таких поступков? Это какие-то включенные инстинкты, долгое напряженное состояние, события, которые приводят людей в бешенство или просто безразличие к любви и заботе, которое запускает в людях убийц? Ведь «эта болезнь» заразила не только жену Тедди, но и его самого. И уже он сам не может с ней справиться, не может справиться с водой, не видит очевидные вещи, в пламени огня ему мерещится та самая 67-я пациентка больницы. А что будет, если такого человека выпустить на свободу? Способен ли он снова стать нормальным?